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1.
目的:探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者抗病毒治疗后甲状腺功能动态变化和转归,阐明基线因素对甲状腺功能改变的影响。方法:取基线甲状腺功能正常的CHC患者243例,均给予干扰素-α2b联合利巴韦林抗病毒治疗48周,分别在12、24、36、48、60和72周时对甲状腺功能和HCV RNA定量等进行检测,根据治疗后甲状腺功能变化情况分为持续正常组、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)组、甲状腺功能减退(甲减)组和甲状腺功能亢进(甲亢)组,观察各组患者甲状腺功能变化的规律。结果:82例(33.7%)患者发生甲状腺功能改变,其中亚甲减51例(20.9%),甲减13例(5.3%),甲亢18例(7.4%)。随访至72周时,亚甲减、甲减
、甲亢患者恢复正常的分别为32例(39.0%)、12例(14.6%)和7例(8.5%),甲减转变为亚甲减的为6例(7.3%),甲亢转变为亚甲减的为3例(3.7%);19例(23.2%)患者病情无明显改善,1例(1.2%)表现为持续亚甲减,13例(15.9%)持续甲减,5例(6.1%)持续甲亢;3例(3.7%)患者由甲亢转变为甲减。女性甲减发生率高于男性(P<0.05);发生甲亢患者平均年龄低于甲减、亚甲减及持续正常患者(P<0.05);发生甲亢和甲减患者基线γ-谷氨酰转肽酶水平低于亚甲减和持续正常者(P <0.05);发生甲亢患者中HCV2a型患者所占比例明显高于发生甲减、亚甲减及持续正常者(P <0.05)。结论:CHC患者抗病毒治疗可使甲状腺功能发生改变,性别、年龄、肝功能和基因型对甲状腺功能改变具有预测意义。  相似文献   
2.
【据《Hepatology》2019 年9 月报道】题:氨在肝硬化患者中的预后作用(作者Shalimar 等)氨被认为是肝性脑病(HE)发病机制的核心,但其在肝硬化和急性失代偿期患者中的预后作用尚不清楚。本研究的目的是确定氨水平与HE 严重程度之间的关系,以及其与器官功能障碍和短期死亡率的关系。  相似文献   
3.
正1病例资料患者女性,53岁,因"发现乙型肝炎病原学阳性36年,腹胀、乏力1年,加重伴纳差7 d",于2019年11月12日入本院。患者36年前体检发现乙型肝炎病原学阳性,未诊治。2018年8月患者出现腹胀、乏力,肝酶学正常,HBV DNA 1.81×106IU/ml,肝脏瞬时弹性成像5.2 kP a,未规范治疗,后规律复查肝功能均未见异常。7 d前患者腹胀、乏力症状加重,伴有纳差,肝功能酶学指标明显升高。既往:有乙型肝炎家族史,母亲为HBV携带者,2001年出现"焦虑、恐惧、寐差",确诊为"神经官能症",  相似文献   
4.
<正>肺吸虫病起病隐匿,可造成多个器官受损,临床表现较复杂,虫卵检出率低,易漏诊、误诊。肝型肺吸虫病北方地区较罕见,现将吉林省1例曾被误诊为肝脓肿的肝型肺吸虫病的病例报道如下。1病例资料患者女性,51岁,因“乏力、食欲不振20 d, 加重5 d”于2020年11月11日入本院。20 d前无诱因出现乏力、食欲不振,无发热,未治疗,5 d前上述症状加重,当地肝胆脾增强CT示肝右叶前段占位,较大病变大小约2.9 cm×3.9 cm,  相似文献   
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