内侧颞叶癫痫与人类疱疹病毒-6型的相关性

目的探讨内侧颞叶癫痫与人类疱疹病毒-6（HHV-6）感染的关系。方法利用PCR技术检测HHV-6在27例难治性癫痫脑组织和血标本中的感染情况。其中，内侧颞叶癫痫（MTLE） 15例，其他类型难治性癫痫（non-MTLE）12例，并用20例无癫痫病史的脑肿瘤周围正常脑组织和外周血作为对照。结果HHV-6 DNA在难治性癫痫患者脑组织中的阳性率为44.4％。其中，15例MTLE组患者脑组织中10例阳性，阳性率为66.7％；而在12例其他类型难治性癫痫中仅2例阳性，阳性率为16.7％；对照组均显示阴性。血标本显示MTLE 11例、非MTLE 3例、对照组1例阳性。结论难治性癫痫，尤其是内侧颞叶癫痫与人类疱疹病毒-6感染具有明确的相关性。     

多药耐药基因在小儿难治性癫痫外周血中的表达及氟桂利嗪对其表达的逆转作用

目的探讨难治性癫痫患儿外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达及氟桂利嗪在其辅助治疗中的作用。方法采用RT PCR技术,检测MDR1在22例正常儿童和64例患儿辅助治疗前、后外周血中的表达情况,观察临床疗效和药物不良反应。结果难治性癫痫组未进行辅助治疗前MDR1 mRNA的表达水平明显高于正常对照组(P＜0.01)。辅助治疗后,氟桂利嗪组MDR1 mRNA的表达低于安慰剂组(P＜0.01),但高于正常对照组(P＜0.05);安慰剂组MDR1 mRNA的表达比正常对照组高1.14倍,与辅助治疗前相比,氟桂利嗪组MDR1 mRNA表达水平降低(P＜0.01),安慰剂组增高(P＜0.05)。氟桂利嗪组与安慰剂组治疗有效率分别为55.56％和3.57％。氟桂利嗪不良反应发生率为8.33％。结论检测外周血MDR1 mRNA的表达可以评估难治性癫痫患儿对抗癫痫药物的敏感程度;氟桂利嗪对MDR1 mRNA的表达有逆转作用,能减轻癫痫的发作,且小剂量氟桂利嗪副作用小,耐受性好。     

中职护生在女性导尿术操作中常见问题分析及对策

导尿术是一项侵入性操作,如操作不当可导致导尿失败或引起尿路损伤、感染,在实施过程中既要维护患者的自尊,又要遵守无菌操作原则保证操作顺利安全的进行,任何一个环节的失误都可能导致患者出现医源性损伤［1］。由于该项操作程序复杂、操作步骤多,对于中职学生来说是一项比较难掌握的操作技术。现对中职护生在女性导尿术操作中常见问题作一分析,并提出相应对策。     

成人不寐患者中医证候临床流行病学预调查

[目的]初步了解临床中成人不寐患者的一般情况、睡眠情况及中医证候特征与规律。[方法]利用研制的成人不寐中医证候临床流行病学调查问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2017年8月—2018年2月以不寐为主诉的成人患者进行预调查,用Excel建立数据库,并运用SPSS及Modeler进行统计分析。[结果]共回收有效问卷75份,其中被调查者66.67%为女性,平均(56.20±14.19)岁,以60~79岁年龄的人数最多,61.33%的患者是高中及以上学历,44%的患者是脑力劳动为主者;76%的患者有既往病史,涉及43个疾病。90.67%的患者为慢性不寐,81.33%为入睡困难,92%为混合型不寐,PSQI(15.12±3.22)分。73.33%患者的病因病机是情志失调,37个常见中医症状,30.67%属心脾两虚证。[结论]本次预调查的成人不寐患者以女性、老年人、脑力劳动者为主,文化程度较高,常伴有多种内科疾病;以慢性病程为主,以入睡困难者最多,多为混合型不寐;最主要的病因病机是情志失调,常见中医症状除睡眠相关主症外,常伴随精神情绪及日间功能下降症状,证候类型以心脾两虚最多。     

成人不寐中医证候流行病学调查问卷研制初探

目的制订成人不寐中医证候临床流行病学调查问卷。方法回顾中国知网(CNKI)相关文献,归纳整理不寐中医病因病机、四诊信息、中医证候及证候要素;将所得信息条目池制订专家咨询表进行2轮专家咨询,并结合专家意见形成成人不寐中医证候调查问卷;通过临床预调查及信度与效度的初步检验形成正式调查表。结果成人不寐中医证候流行病学调查问卷包括病因病机7条、中医四诊信息236项、中医证型17个、证候要素12条,临床预调查显示具有较好的可操作性,信度分析克朗巴赫α系数为0. 933,建构效度分析KMO检验为0. 614,Bartlett球形检验P 0. 01,结果显示具有较高的可靠性和一定的有效性,由此最终建立流行病学调查表。结论该调查问卷具有一定的临床应用价值,为今后深入开展成人不寐中医证候流行病学调查奠定基础。     

拉莫三嗪对癫癎幼鼠海马中多药耐药基因表达的影响

癫癎是一种常见的神经系统疾病,约有25%的癫癎患者对大部分抗癫癎药物耐药,从而发展为难治性癫癎[1].越来越多的学者认为难治性癫癎的耐药机制可能与多种药物运输蛋白的过最表达、抗癫癎药物不能有效地进入脑细胞有关,其中多药耐药基因(multidrug resistance gene,MDR)及其表达产物P-gp备受关注.     

大骨节病区FA对培养软骨细胞分化的影响

目的为探讨大骨节病区腐植酸（FulvicAcid,FA）对培养软骨细胞分化的影响。方法采用SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳和West－ern免疫印迹及Northern杂交法检测FA作用于体外长期培养的软骨细胞;采用荧光法检测碱性磷酸酶（AlkalinePhosphatase,AL－Pase）活性。结果发现Ⅰ型胶原蛋白产生及其mRNA表达,在一定浓度范围内与FA浓度是正相关,但是当FA浓度大于50mg／L时细胞出现坏死,Ⅰ型胶原蛋白产生量降低;发现ALPase活性在一定浓度范围内,随FA浓度增大也增强,但当FA浓度增大到50mg／L时,ALPase活性降低。结论提示FA对大骨节病患者软骨细胞有加速分化作用,可能与大骨节病病理过程相关。     

同卵双胎纯合突变肝豆状核变性一家系报告

<正>肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration, HLD)是一种常染色体隐性遗传疾病,其特征是铜在肝脏、大脑和眼角膜等不同的组织中储存过量。ATP7B基因是人类目前已知的唯一致病基因,但该基因突变位点及类型相当复杂,国内研究[1]报道的突变以外显子8较高,其中R778L突变最为常见。此外,HLD的临床表现及特征在不同群体中也存在差异,国内报道的ATP7B基因大多数是杂合突变,纯合突变较为少见,     

益肾化浊方对快速老化P8小鼠学习记忆能力及精神行为影响

目的 观察中药益肾化浊方对快速老化P8(SAMP8)小鼠学习记忆能力及精神行为的影响.方法 将20只3月龄雄性SAMP8小鼠随机分为模型(SAMP8)组和益肾化浊方(YSHZ)组,每组10只,并选用10只抗快速老化小鼠(SAMR1)作为对照.YSHZ组予益肾化浊方按生药6.24g/(kg·d)进行灌胃,其他两组予以等量...     

对中职护生临床实习前技能强化训练的探讨

目的强化对中职护生职业素养与护理技能的训练,提高其综合素质,为临床实习奠定良好的基础。方法临床实习前,对护生进行职业道德、人文素养及各项护理技能操作方面的强化训练,在训练过程中强调＂以人为本＂的现代护理理念,注重提高护生的各项能力。结论经过强化训练,护生的操作能力、护患沟通能力及心理适应能力得到了提高,为其进入临床实习打下了坚实的基础。