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胸膜炎应想到腹腔疾病─—1例左侧膈下脓疡误诊误治教训男,26岁,农民。因畏寒,高热,左胸痛4天,以“左侧胸膜炎”收住某院。应用氟美松15mg/d,抗生素静脉滴注治疗,病情逐渐加重。住院第26日坐位时2次晕厥后家属要求转来本院。查体:体温40℃,脉搏1... 相似文献
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目的 分析低白蛋白血症在严重脓毒症患儿中的发生情况及其与预后的关系,并探讨其发生的原因与处理对策.方法 2010年8月至2011年9月在我院小儿重症医学科诊断为严重脓毒症的患儿75例,依据入院24h内及入院第3天、第7天血清白蛋白水平,分为低白蛋白血症组和血清白蛋白正常组,并将低白蛋白血症组分为持续低白蛋白血症组和即刻低白蛋白血症组,分析低白蛋白血症及其持续时间与预后的关系,探讨发生低白蛋白血症的主要原因及处理对策.结果 (1)发生低白蛋白血症患儿63例(84.0%),其中死亡/放弃21例(病死率33.3%);血清白蛋白正常组12例(16.0%),无死亡/放弃病例.(2) 63例低白蛋白血症患儿中,持续低白蛋白血症37例,死亡/放弃17例(病死率46.0%);即刻低白蛋白血症26例,死亡/放弃4例(病死率15.4%),持续低白蛋白血症组病死率明显高于即刻低白蛋白血症组(x2 =5.116,P<0.05).(3) 63例低白蛋白血症患儿中,存在肝功能损害32例,死亡/放弃12例(病死率37.5%);毛细血管渗漏13例,死亡/放弃3例(病死率23.1%);肝功能损害并毛细血管渗漏18例,死亡/放弃6例(病死率33.3%),不同因素所致低白蛋白血症患儿的病死率比较差异有统计学意义(x2=7.812,P<0.05).结论 低白蛋白血症影响严重脓毒症患儿的预后,持续时间越长,预后越差.肝功能损害、毛细血管渗漏是低白蛋白血症的重要原因,及时、有效地处理各种原因引起的低白蛋白血症能明显改善严重脓毒症患儿的预后. 相似文献
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恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期并发症之一,如果不能迅速有效地控制其发展,将会危及病人生命。单纯胸腔灌注各种药物或者联合全身化疗临床效果一般。1992~1996年,我院采用支气管动脉灌注化疗加部分栓塞结合胸腔内灌注阿霉素双途径治疗恶性胸腔积液33例,取得满... 相似文献
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2种不同岗前培训形式对护生实习效果影响的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨一种更能有效提高实习效果的岗前培训形式.方法 对具有可比性的2组人员,在分别接受传统形式的岗前培训和新形式的岗前培训后,从护理学理论考试成绩、临床操作技能考核成绩、实习初期适应临床情况、带教老师对学生的综合评价、患者对实习生的综合评价等方面进行调查研究、对比分析.结果 接受新形式岗前培训后的实习生(实验组)较接受传统形式岗前培训后的实习生(对照组)考试成绩明显偏高(P<0.01),带教老师及患者对实验组人员综合素质评价及满意度较对照组普遍偏高(P<0.05).实验组人员理论知识掌握扎实、临床技能操作熟练、能够迅速适应环境,尽快融入临床实习.结论 这种新的岗前培训形式对实习初期临床教学质量的提高具有显著意义,对整个实习期间的教学效果及学生毕业后的岗位工作都会产生深远的影响. 相似文献
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复方平疡散治疗口腔溃疡50例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
肿瘤放化疗及危重症患者常并发口腔溃疡,除影响正常进食外,还可导致严重感染,影响疾病预后.2002年2月~2007年2月,我们应用自制复方平疡散治疗口腔溃疡50例,效果良好.现报告如下. 相似文献
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提高临床教学质量 创新方法的实践与探索 总被引:3,自引:0,他引:3
随着知识经济时代的到来,人才需求主体发生了很大变化,因而人才标准也发生了变化。为了适应新形势下的人才市场需求,传统的高等教育质量控制方式就得逐渐改革,创新教育则是教育质量控制的前提。创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育形式,其核心是培养人的创新能力,其基本特征是开发被教育对象的创造潜能。如何培养素质全面的新型医学人才是教育质量标准制定和评价的重要方面,也是教学医院面临的重要课题。 相似文献