多途径化免疗法治疗肺癌腹腔脏器转移2例

采用浆膜腔内化免疗法与肿瘤供血动脉化学注蒸综合疗法，治疗肺癌伴腹腔淋巴结及肝脏广泛转移２例，疗效较显著，治疗后生存期分别已达２年和１８个月。分析认为，本疗法能使腹腔内弥漫转移的淋巴结群直接 在高浓度药物中，又能通过门静脉和肝脉对肝内转移灶进行治疗，可作为中晚期肺癌一析的治疗方法。     

东莨菪碱预防吗啡、布比卡因持续硬膜外镇痛副作用的临床观察

目的:评价东莨菪碱预防上腹部手术后吗啡、布比卡因持续硬膜外镇痛副作用的优越性.方法:前瞻性设计,对上腹部手术ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级者分二组,Ⅰ组(吗啡6 mg 布比卡因0.125 g 东莨菪碱2.4 mg),Ⅱ组(吗啡6 mg 布比卡因0.125 g),均在术后持续硬膜外镇痛泵给药.对吗啡、布比卡因镇痛效果及副作用发生率进行统计分析.结果:Ⅰ组VAS值为0.68,满意率为95.78%;Ⅱ组VAS值为1.62,满意率为86.27%,有显著性差异(P＜0.01).恶心呕吐、多汗、尿潴留发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组,有显著性差异(P＜0.05).嗜睡发生率两组相比无显著差别,且两组均未观察到呼吸抑制.结论:东莨菪碱不仅能增强镇痛效果、提高镇痛的满意率,而且能预防镇痛剂的副作用,为临床镇痛治疗提供新方法.     

HCPT,CDDP,5—FU等经肝动脉栓塞灌注治疗原发性肝癌86例

采用ＨＣＰＴ与ＣＤＤＰ、５－ＦＵ等药物，联合经肝动脉化学栓塞灌注，合并大剂量ＩＦＮ、ＩＬ－２等过继免疫疗法，治疗手术不能切除的中晚期肝癌８６例。成功地消除了喜树碱制剂全身应用所致血尿、尿痛等不良反应，并取得优于ＣＤＤＰ、５－ＦＵ与ＡＤＭ、ＭＭＣ等常规化学抗癌药物栓塞治疗的良好效果。两组部分缓解率分别为５５．８％（包括１例完全缓解）、３２．１％（Ｐ＜０．０１）。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效观察

泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病之一，随着体外冲击波技术（ESWL）和腔内技术的应用，开放手术比例有所下降，但体外冲击波碎石的使用指征仍有限，而传统经皮肾镜术（PCNL）由于操作困难、术中易出血、并发症较多等缺点，技术推广和治疗范围受到一定限制。我们于2003年1月至2006年4月，利用微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石患者312例，效果良好，现报道如下。     

肝癌的碘化油化学栓塞治疗

近年来应用经导管动脉化学栓塞术(TACE),有效地提高了中晚期肝癌的平均生存期和手术切除率,被誉为肝癌给疗学上一个新的里程碑。一、原理:碘化油(Lipiodol)是一种罂栗油脂肪酸的乙酰酯,经肝动脉输入肝脏后能选择性积聚于     

中西医治疗慢性非细菌性前列腺炎

慢性非细菌性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征大约影响2%～10%的男性,它是50岁以下男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一.近30年来有人提出不同的治疗方案,但总体效果不佳.笔者在2000年4月～2004年2月对慢性非细菌性前列腺炎33例,应用克拉霉素联合高特灵及前列回春胶囊治疗,总结疗效如下.     

cPSAD在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查中的应用研究

目的研究cPSAD在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查中的应用价值。方法 2002年1月～2010年12月收集了265例PSA水平介于4～10ng/ml并接受前列腺穿刺活检的患者,通过接收者工作特征曲线(ROC)分析法评价PSA值、f/tP-SA值、PSAD值和cPSAD值在预测诊断前列腺癌中的敏感性和特异性,寻找敏感性和特异性较好的前列腺癌早期预测指标。结果 265例患者中,63例为前列癌患者,占23.77%。PSA、cPSA、PSAD、t/fPSA、cPSAD 5个参数的ROC曲线下面积分别为:0.603、0.706、0.865、0.800、0.875,在所有参数中,cPSAD的AUC最大,较其他参数有更高的诊断效率。cPSAD取截点为0.0970ng/ml2时可达到90%的敏感度和63.4%的特异度,取截点为0.1296ng/ml2时可达到85%的敏感度和78.7%的特异度。结论在汉族人群PSA灰区前列腺癌早期筛查诊断中,cPSAD较其他目前常用的PSA相关指标更具优势。     

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值探讨

目的对糖尿病诊断中生化检验的应用效果及价值进行分析探讨。方法选取2017年7月—2018年7月该院收治的糖尿病患者62例展开回顾性分析。结果采用生化检验诊断方法的观察组患者检验准确率显著高于对照组患者,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将生化检验诊断运用在糖尿病患者中可提高临床诊断效率及准确率,为疾病的治疗提供依据。     

中晚期HCC患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化及介入治疗对其的影响

目的探讨中晚期原发性肝癌(HCC)患者介入治疗前后T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化特点。方法对40例原发性肝癌患者(观察组)及40名正常体检者(对照组)采用微量全血直接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群,采用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果观察组总T细胞(CD3+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+和肿瘤红细胞花环(DTER)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)显著高于对照组(P<0.01)。TACE治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及RBC-C3bRR均值较治疗前稍有降低,RBC-DTER治疗后较治疗前升高,但无统计学意义,RBC-ICR治疗后较治疗前明显升高(P<0.05)。结论中晚期原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能低下,介入治疗后细胞免疫功能降低,提示对中晚期原发性肝癌患者介入治疗后应重视细胞免疫功能调节治疗。     

肾嗜酸细胞瘤诊治体会（附5例报告并文献复习）

目的：探讨肾嗜酸细胞瘤早期临床诊断及治疗方法。方法：5例肾嗜酸细胞瘤患者中3例术前诊断为肾癌行肾癌根治术;1例术中冰冻切片证实诊断后行肿瘤剜除术;1例巨大肾占位术前影像学诊断为恶性间皮瘤或脂肪肉瘤,行胸腹联合切口肿瘤切除术。结果：术后随访7～34月,平均15.2月,均无瘤生存。结论：超声、CT及MRI在肾嗜酸细胞瘤的诊断中具有重要作用,对于可疑病例,须行术中快速冰冻病理检查,确诊需要免疫组化检查,宜行保留肾单位手术。