加权基因共表达网络分析和差异基因表达分析鉴定氯离子通道附件1基因对结肠癌预后保护作用

目的:结合应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)和差异基因表达分析2种方法筛选结肠癌mRNA表达谱中的差异共表达基因,并分析差异共表达基因与预后的关系。方法:基于生物信息学方法从癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合(GEO)数据库分别下载TCGA结肠腺癌数据集的转录组学数据和GSE68468数据集的芯片表达谱数据...     

急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气护理质量评价指标的构建

目的 构建急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气护理质量评价指标,为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量提供依据.方法 基于三维质量结构模型,通过文献分析、半结构式访谈初步拟订ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标,于2020年9月—11月采用...     

纤维结肠镜在老年人中应用的有关问题探讨

我们于1985年9月至1988年4月对1102例60岁以上人老年进行了纤维结肠镜(下称纤结镜)检查,有完整病史记录者1059例,男性1027例,女性32例,最大年龄87岁,其中60～69岁635例,70～79岁390例,80岁以上34例,平均年龄68.7岁。现就有关问题探讨如下:     

基于网络药理学和生物信息学的大黄牡丹汤治疗结肠癌的分子靶点鉴定和预后模型构建

目的 鉴定大黄牡丹汤治疗结肠癌的核心化合物和靶点,以及构建预后模型来评估患者的总体生存情况。方法 通过检索多个数据库筛选得到大黄牡丹汤治疗结肠癌的靶点;通过GO和KEGG富集分析探讨大黄牡丹汤治疗结肠癌的作用机制;在使用单因素Cox分析筛选出与生存相关的靶点后,使用LASSO回归构建预后模型,计算模型风险评分;KM生存分析和ROC曲线用以验证和评估模型的可靠性;构建蛋白互作（protein protein interaction,PPI）网络和疾病-药物-化合物-靶点网络以筛选出核心靶点;使用HPA免疫组化数据库和Image J软件对核心靶点进行蛋白表达的验证;分子对接和分子动力学以评估核心化合物和靶点的结合情况。结果 共筛选出22个大黄牡丹汤治疗结肠癌的靶点,其主要参与调控对酮、氧水平的反应等生物学过程,与胃泌素信号、DNA损伤应答通路有关。LASSO回归去除冗杂因素,对单因素Cox分析筛选出的5个基因（CHEK1、BIRC5、GSTM2、CCNB1、VEGFA）构建预后模型。疾病-药物-化合物-靶点网络共筛选出2个核心化合物：槲皮素和芦荟大黄素。PPI网络共筛选出4个核心靶点：CCNB1、MYC、CCND1、PCNA。将核心靶点和预后模型的基因取交集,得到核心的1个靶点：CCNB1。生存分析显示CCNB1在高低风险组之间具有显著性差异。免疫组化结果表明,CCNB1在正常组织和结肠癌组织中差异表达,其差异具有统计学意义（P<0.01）。分子对接和分子动力学结果验证了芦荟大黄素、槲皮素和CCNB1具有稳定的结合能。结论 大黄牡丹汤治疗结肠癌发挥作用主要可能通过槲皮素、芦荟大黄素靶向CCNB1来实现,大黄牡丹汤治疗结肠癌的预后模型可以用于患者预后的评估,效能良好。     

颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系的构建

目的构建颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系, 为颅内动脉瘤破裂患者护理质量的评价提供依据。方法基于"结构―过程―结果"质量结构模型, 通过文献分析、半结构式访谈初步拟定颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系;于2021年12月—2022年3月, 采用德尔菲法对23名专家进行2轮函询, 确立颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%(23/23), 专家权威系数分别为0.78、0.75, 肯德尔和谐系数分别为0.170、0.101(P<0.05)。最终形成的颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系包含3项一级指标、9项二级指标、39项三级指标。结论本研究构建的颅内动脉瘤破裂患者护理质量敏感指标体系具有较高的可靠性和科学性, 可作为评价颅内动脉瘤破裂患者护理质量的依据。     

高原及平原人红细胞形态定量比较研究

目的：为临床形态诊断提供指标，为研究高原低氧对机体的影响提供基础资料。方法：采用ＳＥＭ及图像分析仪，对红细胞各项形态参数进行测量。结果：（１）高原正常人红细胞各形态参数均高于平原正常人。（２）高原正常人的球形红细胞和酒窝形红细胞明显高于平原正常人。结论：高原正常人的红细胞较大，细胞大小不均匀，异常细胞数明显增多。     

高原低氧导致红细胞形态变化的扫描电镜观察

高原低氧对血液及各种脏器结构和功能影响的研究较多,但用扫描电镜(SEM)探讨其红细胞形态变化的计量分析尚未见报道。我们应用SEM对平原、高原正常人及高原红细胞增多症(HAPC)病人外周血红细胞的形态及各型红细胞的百分率及平均直径进行计量分析。 材料与方法 研究对象 高原正常人及HAPC病人均为移居海拔2800～3720m10年以上,年龄55±6岁的男性居民。根据临床及血液学检查(RBC≥6.5×10~(12)/L;Hb≥200g/L;HCt≥65％)诊断HAPC。平原正常人为常居海拔20m,年龄25—55岁的男性居民。