脑室-腹腔分流术后腹腔管脱出1例

1临床资料男,62岁,因“头痛伴行走不稳半年”收入院。入院行头颅CT示交通性脑积水(重度),排除颅内继发病变。查体:神清,GCS评分15分,颈抗二指,四肢肌力稍高,共济失调明显。完善术前检查,行脑室-腹腔分流术(中压管)。术后症状改善,1周后头颅CT复查脑积水消失,出院。1月后病人因发现腹部切口处皮下包块,约6cm×6cm大小,无肿痛,彩超示皮下积液,腹腔管脱出腹腔于皮下,考虑系腹腔管脱出,再次沿原腹部切口进入,见皮下约50ml水样物,系脑脊液。分流管腹腔端完全脱出腹腔外位于皮下,于原腹膜切口处重新置入腹腔管,同时于置入处适当固定分流管,并将…     

人工全髋关节置换术围手术期的康复和护理

随着老龄人口的增加,人工全髋关节置换术的病例数逐年上升.成功的手术、围手术期良好的康复以及护理是获得良好的术后效果的关键.本文对全髋关节置换术的基本知识、围手术期的康复以及护理方法进行了综述.     

反复发热借“疟”论治分析

笔者曾经遇到一例不明原因反复发热经西药治疗半月未愈的患者，因其发病类似疟疾，有典型的畏寒、发热、汗出三期临床表现，但无贫血及进行性肝脾肿大及脾功能亢进，亦未查到疟原虫，似疟非疟，故中医治疗时借用治疟方论临证化裁，遣方用药，服二剂而瘥，令人惊喜，特论述如下：     

用LA-BRG系列颗粒饲料饲养豚鼠效果的研究

自1986年4月至1989年11月先后通过分析测试和对比饲养试验证实,用经反复筛选出来的颗粒饲料配方BR_(22)(饮Vc水)、BG_2饲喂繁殖豚鼠的各胎产仔间隔天数、每胎平均产仔只数、仔鼠初生体重和仔鼠离乳后的生长发育等指标均好于喂混合料加草加菜的传统方法。成功的甩掉了豚鼠喂菜的一大包袱。     

不同浓度酒精灭活后的国人成骨肉瘤细胞超微结构的变化

目的 :探讨两种不同浓度的酒精灭活骨肉瘤细胞 (OS- 732 )后细胞内部结构变化和临床应用价值。方法 :75%和 95%酒精灭活骨肉瘤细胞 ,光镜和电镜下观察细胞形态 ,MTT法检测细胞活性。结果 :灭活后的细胞内部结构发生明显改变 ,形成不可逆性损伤。 MTT法检测证明处理后的肿瘤细胞已无生存能力。结论 :两种浓度的酒精对骨肉瘤细胞的灭活是有效的 ,为临床上骨肉瘤的保肢治疗提供良好的选择。     

肿瘤坏死因子辅佐骨肉瘤化疗的体外研究

目的：探讨肿瘤坏死因子（ Ｔ Ｎ Ｆ）及其与阿霉素（ Ａ Ｄ Ｍ ）共同作用对骨肉瘤 Ｏ Ｓ ７３２及耐药模型 Ｒ Ｏ Ｓ ７３２细胞活性的影响。方法：应用阿霉素诱导建立 Ｒ Ｏ Ｓ ７３２,用 Ｍ Ｔ Ｔ 法测定 Ｔ Ｎ Ｆ 及其与 Ａ Ｄ Ｍ 共同作用下 Ｏ Ｓ ７３２及 Ｒ Ｏ Ｓ ７３２细胞的存活率（ Ｃ Ｓ Ｒ）。结果： Ｒ Ｏ Ｓ ７３２细胞表现出明显耐药,对 Ａ Ｄ Ｍ 耐药倍数达３０以上,且耐药表型 Ｐ １７０蛋白、 Ｇ Ｓ Ｔ、 Ｔ Ｏ Ｐ Ｏ Ⅱ呈强阳性表达。 Ｔ Ｈ Ｆ 单独作用,无论是 Ｏ Ｓ ７３２还是 Ｒ Ｏ Ｓ ７３２细胞,在１００ ｋ Ｕ／ｍ ｌ内 Ｃ Ｓ Ｒ 均在１００％ , Ｔ Ｎ Ｆ 与 Ａ Ｄ Ｍ 共同作用后的 Ｃ Ｓ Ｒ 明显低于 Ａ Ｄ Ｍ 单独作用组,在 Ｒ Ｏ Ｓ ７３２细胞更明显（ Ｐ＜ ０００５）。结论：单独应用 Ｔ Ｎ Ｆ在１００ ｋ Ｕ／ｍ ｌ内对骨肉瘤细胞活性无影响,而与 Ａ Ｄ Ｍ 联合应用则明显增加 Ａ Ｄ Ｍ 的抗肿瘤效应,在耐药细胞中表现更为明显。     

聚肌胞复方丹参东莨菪碱治疗喘息性支气管肺炎疗效观察

目的 评价小儿喘息性支气管肺炎在常规处理基础上加用聚肌胞,复方丹参,东莨菪碱的治疗效果。方法：随机将住院６０例患儿分两组,其中３０例在常规治疗基础上加聚肌胞,复方丹参,东莨菪碱作为治疗组,另３０例以常规治疗作用对照组,结果：治疗组２４小时缓解率为８０％,总有效率９６．７％,明显高于对照组２４小时缓解率４０％和总有效率８０％（Ｐ〈０．０５）。结论：常规治疗基础上合用上述三药对急性期症状缓钥有显著疗效     

腰椎间盘巨大突出手术治疗的回顾性分析

目的探讨腰椎间盘巨大突出的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院1999～2002年住院手术并有随访资料的77例。结果随访6～36个月,平均17.2个月,按Nakal疗效评价,优61例,良10例,可6例。优良率92.2%。结论手术治疗腰椎间盘巨大突出疗效确切,明确诊断后,应尽早手术治疗。     

中药水蛭改善老年肾功能

<正> 本文报道24例(男22例,女2例)59～65岁的老年患者,即往均有不同程度的高血压病史,血清总胆固醇(TC)>220mg％,甘油三酯(TG)>140mg％,内先肌酐清除率(Ccr)<80ml/分。治疗前停用任何降脂、扩血管药,素食7天,水蛭胶囊1g,3次/日,8周为一疗程。治疗前后各测一次TC、TG、Ccr、凝血酶元     

TRPV5、TRPV6在骨肉瘤、骨巨细胞瘤的表达

选择10例骨肉瘤和10例骨巨细胞瘤作为实验组,10例结肠癌和10例肾癌作为阳性对照组,每组设自身阴性对照组。用SP法检测TRPV5、TRPV6在上述组织的表达与分布。结果TRPV5、TRPV6表达阳性率在骨肉瘤中分别为20％（2／10）、40％（4／10）,骨巨细胞瘤均为40％（4／10）,结肠癌分别为40％（4／10）、70％（7／10）,肾癌均为100％（10／10）;其阳性表达部位位于胞浆和（或）胞膜。认为TRPV5和TRPV6在人的骨肉瘤、骨巨细胞瘤、结肠癌以及肾癌等组织中有不同程度的表达,并且其表达分布有一定的规律。