心肌损伤标记物与急性心肌梗死

~~心肌损伤标记物与急性心肌梗死@曹国良!201900$上海第二医科大学附属宝钢医院内干科心肌梗死;;标记物~~15　LapercheT ,StegPG ,DehouxM ,etal.Astudyofbiochemicalmarkersofreperfusionearlythrombolysisforacutemyocardialin farction.Circulation,1995,92:2079. 16　MairJ ,ArtnerDwortzakE ,LecleitnerP ,etal.CadiactroponinTindiagnosisofacutemyocardialinfarction.ClinChem,1991,37:845. 17　MaynardSJ ,MenownJB ,AdgeyAA .TroponinTortroponinIascardiacmarkersinischemicheartdisease.Heart,2000,83:371…     

米酒诱发头孢哌酮钠双硫醒样反应1例

头孢哌酮钠是临床常用的抗生素 ,疗效确切 ,不良反应较少 ,但在使用过程中若饮酒或饮用酒精饮料可能诱发双硫醒样反应 ,尚未引起足够重视 ,易被误诊为过敏反应 ,本文报道 1例米酒诱发的双硫醒样反应。患者 ,男 ,76岁 ,因慢性咳嗽咳痰 2 0a加重 3d入院 ,患者既往有长期饮酒史 ,入院后予以头孢哌酮钠 4g静脉滴注 (头孢哌酮钠皮试阴性 )。第 2d静脉滴注结束后 ,患者饮用少量米酒后出现气喘、胸闷、球结膜充血、全身皮肤发红、心悸 ,当时血压15 5 / 85mmHg ,神志清楚。临床诊断双硫醒样反应 ,予以静脉注射地塞米松 5mg、吸氧、静脉滴注喘定后症…     

高血压与脑梗塞者血浆神经肽Y含量及其变化

目的探讨血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在高血压、脑梗塞发病中的作用。方法测定４８例高血压、５７例脑梗塞患者的血浆ＮＰＹ并与正常对照组比较。结果正常组ＮＰＹ含量为（９００８±３２９８）ｎｇ·Ｌ－１,高血压组ＮＰＹ含量为（１２２０７±３０２９）ｎｇ·Ｌ－１,脑梗塞组ＮＰＹ含量为（１５１３９±４９３６）ｎｇ·Ｌ－１。与正常组比较,高血压组和脑梗塞组血浆的ＮＰＹ显著高于对照组（Ｐ＜００５）,且随着年龄的增加而升高。结论ＮＰＹ异常升高参与了高血压和脑梗塞的发病,同时,ＮＰＹ的含量变化不仅与病理因素有关,也受机体老化因素的影响。     

轻中度高血压患者早期肾损害与脉压的关系

目的:探讨轻中度高血压患者早期肾损害与脉压、脉压指数的关系。方法:100例轻中度高血压患者检测血、尿β_2-MG及尿白蛋白,同时计算脉压、脉压指数,根据有、无肾损害分组比较脉压、脉压指数差异;根据脉压、脉压指数分组比较血、尿β_2-MG及尿白蛋白含量。结果:高血压患者脉压>60mmHg组血β_2-MG 4.24±1.18 mg/L,尿β_2-MG 1.17±0.88 mg/L,尿白蛋白24.8±7.3 mg/L;脉压<60mmHg组血β_2-MG 2.56±1.34 mg/L,尿β_2-MG 0.42±0.10 mg/L,尿白蛋白18.3±4.7 mg/L,两组比较 P<0.05;脉压指数>0.6组血β_2-MG 4.56±1.23 mg/L,尿β_2-MG 1.09±0.56 mg/L,尿白蛋白25.3±4.5 mg/L;脉压指数<0.6组血β_2-MG2.49±1.09 mg/L,尿β_2-MG0.33±0.09 mg/L,尿白蛋白17.4±3.3 mg/L,两组比较P<0.05。结论:高血压患者随着PP和PPI的增大而出现肾损害的加重。     

头孢哌酮双硫醒样反应误诊为急性左心衰竭1例

当病人应用先锋必（头孢哌酮）后饮酒,可抑制肝脏的乙醛脱氢酶,使乙醇的代谢产物乙醛代谢受阻,血中乙醛浓度升高而出现双硫醒样反应。由于双硫醒样反应临床较少见,因此容易误诊为过敏反应,误诊为心力衰竭较少见,本文介绍1例头孢哌酮双硫醒样反应误诊为急性左心衰竭病例。     

脑卒中患者吞咽功能障碍的护理

目的:探讨脑卒中有吞咽障碍的患者进行早期康复训练的效果.方法:对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查.结果:出院时评估吞咽功能正常的31例,占51.67%;明显改善22例,占36.67%;无改善4例,占6.7%.结论:康复护理成为临床护理的重要组成部分,最大限度地发挥患者的残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好的效果,提高了患者的生存质量,同时也体现了护理工作的价值.     

黄芪对小肠传递时间作用的临床研究

目的探讨黄芪对肠道运动功能及小肠吸收功能的影响.方法采用CM型微量测定仪,以18g乳糖为基质作氢气呼吸试验,测定40例健康人群服用黄芪1周前后的小肠传递时间及乳糖吸收的峰值.结果 40例健康人群服用黄芪1周前后的小肠传递时间分别为116.48±24.57 min和102.38±13.44 min,P＜0.01.乳糖吸收的峰值分别为(35.43±21.28)×10-6和(35.30±21.52)×10-6,P＞0.05.结论实验结果表明,口服黄芪1周后,不影响小肠对乳糖的吸收,但能缩短小肠传递时间,促进小肠的运动功能.     

冠心病患者体外反搏治疗前后tPA、PAI变化

体外反搏器是一种机械性辅助循环装置,其能提高冠心病动脉、脑、肾、耳和肢体等血管的血流量。我院用体外反搏治疗冠心病15例,并对其观察了治疗前后血浆纤溶酶原激活物活性(tPA:A)、纤溶酶原活化物的抑制物活性(PAI:A)测定。表明体外反搏治疗治疗冠心病对防止血栓形成可能有一定的作用。     

食管支架治疗食管良恶性病变86例分析

食管癌在我国是仅次于胃癌的消化道常见肿瘤,多为鳞癌.对于早期及中期患者,多在无手术禁忌证的情况下,选择手术切除.晚期食管癌患者因食管狭窄而导致吞咽困难,而食管支架的应用则有效地解决了这个难题,提高了食管良、恶性狭窄患者的生活质量.我院2003年9月-2011年3月完成食管支架置入术治疗食管良恶性狭窄及食管瘘患者共86例,手术成功率100%,临床疗效较为满意,现报道如下.