经皮气管旋切术在急性脑梗死患者中的应用

目的：观察经皮气管旋切术治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选择2014年5月至2015年5月于我院神经外科治疗的急性脑梗死患者,其中以40例经皮气管旋切术治疗者作为观察组,40例常规气管切开术治疗者作为对照组。比较两组患者的手术情况（手术时间、出血量、切口范围、住院时间）、神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL)评分和并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间少于对照组[(6.84±1.01) min vs (15.45±2.62) min],术中出血量低于对照组[(21.64±1.41) mL vs (25.69±1.53) mL],切口范围低于对照组[(1.20±0.20) cm vs (4.52±0.47) cm],住院时间少于对照组[(5.34±0.67) d vs (7.26±0.63) d],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组患者的神经功能缺损评分和ADL评分分别为(27.56±4.35)分和(50.28±4.20)分,与对照组的(27.68±4.31)分和(50.43±4.15)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规气管切口术比较,经皮气管旋切术治疗急性脑梗死所需手术时间较短,术中出血量少,并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

阿尔茨海默病患者血清miR-137的表达及其与预后的关系

目的 研究miR-137在阿尔茨海默病(AD)患者血清中的表达特点及其与预后的关系.方法 选取2017年01月至2019年01月在作者医院收治的150例AD患者及150名同期体检的健康体检者为研究对象,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清miR-137表达水平.比较AD组和对照组血清miR-137表达的...     

槽型鞘脑穿刺针的设计及动物实验初步结果

目的测试槽型鞘脑穿刺针用于实验动物脑组织穿刺的可操作性和安全性。 方法新西兰兔6只,麻醉后骨窗开颅显露双侧大脑半球,左侧大脑半球以传统脑穿刺针进行穿刺,右侧以槽型鞘脑穿刺针穿刺,完成穿刺、拔出穿刺针留置槽形鞘、置管后拔出槽形鞘等步骤。拔出穿刺针后穿刺道以苏木素染色,观察30 min后处死实验动物,提取脑组织,沿脑组织穿刺道制3 μm厚切片,常规HE染色,显微镜下观察脑组织穿刺道病理解剖学变化（脑组织破损及出血情况）,评估损伤程度。 结果2种穿刺针穿刺操作后均会造成穿刺道局灶性脑挫裂伤,表现为穿刺道组织缺损、脑组织淤血、水肿。光镜下可见穿刺道脑组织破碎、细胞排列不规则、水肿的细胞体增大和细胞核固缩,穿刺道外围细胞结构正常。2种穿刺针针道脑组织病理特征差别不明显。 结论槽型鞘脑穿刺针穿刺操作简便,通过槽型鞘置入引流管方便,脑组织损伤程度与传统脑穿刺针无明显差别。     

学生缺觉危害

看看我们身边的孩子，“—周至少三天，我们三口之家像赶场—样，出了这个班进那个班，为了孩子我们不惜一切代价。但太累了，特别是孩子。”这是—位家长在家长会上的发言。 我们暂且不去分析孩子过多压力的来源，但如此的重负压在孩子的肩上，孩子能睡得踏实吗？有足够的睡觉时间吗？健康来自睡眠，对少年儿童更是如此。那么孩子长期睡眠不足、失眠可以带来多少危害呢？[编者按]     

20例嵌顿性腹股沟斜疝外科治疗体会

目的探讨嵌顿性腹股沟斜疝的诊断和外科治疗。方法回顾性分析本院自2005年10月至2008年10月收治的20例嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果20例术后均痊愈出院。疝内容复位疝修补术后出现腹膜炎1例,切口感染1例,右腹股沟区长期疼痛达3个月以上者1例。结论应明确嵌顿性腹股沟斜疝的临床症状与体征,减少误诊率,掌握嵌顿性腹股沟斜疝的手术时机,采取合理的手术方法是提高嵌顿性腹股沟斜疝临床治愈率的关键。     

苍白球内侧部毁损术治疗帕金森病概率功能图谱再研究

目的建立改良的苍白球内侧部(Gpi)毁损术治疗帕金森病最佳靶点的概率功能图谱。方法回顾分析92例帕金森病患者MRI影像学资料、电生理资料和术后评分基础上,对毁损电极尖端裸区进行建模,然后利用Marching Cube算法,坐标归一化,通过空间转换构建Gpi毁损靶点概率功能图谱。结果通过坐标归一化所建立的概率功能图谱与之前的图谱比较能够更好显示帕金森病最佳靶点的空间分布。结论改良Gpi概率功能图谱是立体定向功能神经外科有效的辅助工具。     

肝癌偏爱5种人

▲中老年人大多数肝癌的高发年龄在40岁以后,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50～60岁之间是个高发年龄段。此外,肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。人到中年以后,胸腺逐渐萎缩,因而与胸腺内分泌密切相关的细胞免疫功能也逐渐减弱,人体不能有效地排斥异常的细胞,癌症也就趁机萌发。     

钻孔引流术与蛛网膜造瘘术治疗外伤性硬膜下积液疗效比较

目的 比较钻孔引流术与蛛网膜造瘘术治疗外伤性硬膜下积液的疗效.方法 选取我院神经外科2013年7月至2014年10月接受治疗的90例外伤性硬膜下积液患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用钻孔引流术治疗,观察组患者采用蛛网膜造瘘术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、积液消失时间、术后GCS评分、颅内压变化、临床疗效和病情复发率.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及积液消失时间分别为(40.67±2.09)min、(60.19±4.01)mL、(4.21±0.89)d、(4023.76±500.12)元和(2.09±0.12)d,均明显少于对照组的(50.21±3.21)min、(65.23±3.89)mL、(5.89±1.09)d、(5067.12±600.02)元和(3.78±0.61)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的GCS评分为(14.79±2.09)分,明显高于对照组的(10.78±2.01)分,颅内压(98.01±3.12)cmH2O,明显低于对照组的(120.45±6.12)cmH2O,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率为2.22%(1/40),低于对照组的13.33%(6/40),观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的75.56%(34/45),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 蛛网膜造瘘术治疗外伤性硬膜下积液效果良好,值得临床上推广使用.     

尿动力学在前列腺增生症手术适应证中的应用

目的评估尿动力学在前列腺增生症(BPH)手术适应证中的作用.方法应用压力-流率测定研究BPH患者膀胱出口梗阻(BOO)及逼尿肌功能状态.结果96例BPH中逼尿肌收缩无力(ACD)7例(7.3%),无BOO21例(21.9%),BOO68例(71.8%),BOO伴逼尿肌不稳定(DI)29例;术后获随访的BPH中,5例非BOO、4例ACD术后1a前列腺症状评分(IPSS)及最大尿流率(Qmax)无明显变化,25例BOO术后3～6个月Qmax正常或显著增加、残余尿显著减少(P＜0.01);9例未手术的BOO1a后Qmax进一步下降,残余尿增加,IPSS升高,其中3例发生尿潴留,1例发生ACD.结论应用尿动力学检测BPH有无BOO及逼尿肌功能,对合理选择手术病例及判断预后具有重要意义.