复方聚乙二醇电解质散不同口服方法在肠镜检查清肠效果的研究

目的研究复方聚乙二醇电解质散(恒康正清散)不同口服方法在无痛结肠镜检查前的应用效果。方法选取我院收治的100例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组各50例,对照组于检查前1天20时服用2盒恒康正清散,研究组检查前1天20时服用1盒恒康正清散,检查当晨6时再次服用1盒恒康正清散,比较两组患者应用效果。结果研究组患者肠道清洁优良率92%、满意度90%、不良反应发生率8%,而对照组患者肠道清洁优良率80%、满意度78%、不良反应发生率20%,组间差异具有统计学(P0.05)。结论检查前一天和检查当天分别服用恒康正清散相较于检查前一天用药所取得的效果更为理想,可作为肠道准备工作的首选用药方法加以推广使用。     

腹膜后淋巴结结核2例临床分析

1　临床资料例 1.女性 ,2 6岁 ,因“反复腹痛、腹胀、纳差 2个月”于2 0 0 3- 0 1入院。MRI示 :肝门、壶腹部及后腹膜淋巴结肿大压迫胆总管。入院后患者盗汗 ,乏力明显。查体无明显阳性体征。化验检查 :甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、肿瘤相关糖链抗原 (CA 199)均正常 ,血沉     

内镜逆行胰胆管造影十二指肠乳头括约肌切开取石诊治胆总管结石163例体会

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）十二指肠乳头括约肌切开（EST）诊断、治疗胆总管结石的临床效果和价值。方法163例临床诊断胆总管结石者行ERCP检查，造影成功159例，150例确诊为胆总管结石并经内镜行乳头括约肌切开术。结果胆总管结石ERCP与临床诊断符合率为94．3％；胆总管结石150例，取石成功141例，成功率94．0％；EST术后发生急性胰腺炎4例，少到中等量肠道出血3例，高淀粉酶血症5例，无肠穿孔、大出血及死亡等并发症发生。结论ERCP可提高胆管结石的诊断准确率；EST取石是肝外胆管结石治疗的优良方法，对已作胆囊切除后肝外胆管残留或复发结石并应为首选治疗方法。     

急性胰腺炎合并胸腔积液22例临床分析

目的探讨血清CRP和白介素-6及胸腔积液对急性胰腺炎严重程度的评价。方法对比胸腔积液组和非胸腔积液组病因、临床表现的差异以及两组间血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6水平。结果胸腔积液组临床表现明显重于非胸腔积液组,胸腔积液组CRP 163.23±64.12 mg/L,白介素-6 175.23±23.56 pg/ml,非胸腔积液组CRP 89.23±23.34 mg/L,白介素-6 93.23±17.52 pg/ml。结论血清CRP和白介素-6及胸腔积液可以作为急性胰腺炎严重程度的重要参考指标。     

腹腔淋巴结结核10例临床分析

腹腔淋巴结结核临床上较少见，因其患病部位隐匿，临床症状不典型，易漏诊及误诊，以往文献报道也较少。但近年来，全世界每年约有800万的新发结核病例，其中腹腔结核患病率为0．10％～0．79％，随着发病率增加，以及临床诊断水平的不断提高，尤其是腹腔镜的普及，使得腹腔淋巴结结核的诊断率大大提高。长海医院2001年1月至2003年3月，共收治腹腔淋巴结结核患者10例，均有明确的病理组织学诊断资料，现报道如下。     

54例早期食管癌的内镜及临床病理特征分析

目的探讨早期食管癌的内镜与临床病理特征,以提高早期食管癌的诊治水平。方法回顾分析经手术后大体标本病理证实的早期食管癌54例的临床资料、内镜表现及病理特征。结果男性39例,女性15例;发病高峰年龄为51～70岁46例(占85.2%);食管上段3例(5.6%),食管中段35例(64.8%),食管下段16例(29.6%)。内镜分型:隐伏型、斑块型、糜烂型、乳头型分别为13.0%、53.7%、22.2%和11.1%;病理分型:鳞癌、腺癌分别为83.3%和16.7%,其中黏膜内癌15例(27.8%),黏膜下层癌39例(72.2%)。结论早期食管癌好发于51～70岁男性,食管中段系好发部位,内镜下表现以斑块型多见,鳞癌为主,内镜检查结合活检是发现早期食管癌的重要手段。