基于校园网的网络教学系统应用设计

本文通过对我校校园网建设和应用过程的总结，从教育技术的发展历程引出多媒体网络教学的定义；从组成多媒体网络教学的硬件系统构建，引出校园网在教学中的应用定位。从而阐明了我们对现代教育技术重点支柱的多媒体网络教学的认识和实践，并对下一步技术和应用的发展进行了较明确的展望。     

立体定向治疗中靶心定位的算法

本文介绍了在立体定向放射神经外科中，根据病人配戴头环和ＣＴ定标架作ＣＴ扫描所得的ＣＴ断层图像或配戴ＡＶＭ定位箱做血管造影得到的两张Ｘ光片确定病人颅内病灶的三维坐标的方法。     

同步间歇指令通气-压力支持水平在老年COPD合并肺性脑病中的应用

目的评价同步间歇指令通气-压力支持水平(SIMV-PS)通气方式对老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺性脑病的疗效及在脱机中的应用.方法采用SIMV-PS方式,观察通气前后及脱机前后pH、PaCO 2、和fPaO 2的变化.结果通气后平均1.6±0.2h意识转清,pH和PaO2显著升高(均P＜0.01),PaCO2显著下降(P＜0.01);而脱机前后pH、PaCO2和PaO2无显著性差异(均P＞0.05).结论采用SIMV-PS通气方式能有效地改善通气,并可顺利脱机而防止患者对呼吸机的依赖,是目前救治老年COPD合并肺性脑病较理想的通气及脱机方式.     

T细胞表面程序性死亡受体-1表达水平对脓毒症患者预后的预测价值

目的探讨T细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平在预测脓毒症患者预后的价值。方法入选2017年9月—2019年5月6所医院重症医学科的脓毒症患者,流式细胞术测患者外周血T细胞表面PD-1表达水平。Logistic回归分析影响脓毒症患者死亡的独立危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析T细胞表面PD-1表达对脓毒症患者预后的预测价值。结果共纳入脓毒症患者64例,生存者32例,死亡者32例。第1、2、3、5、7天死亡者PD-1+/CD3+T细胞百分比、PD-1+/CD4+T细胞百分比高于生存者(P<0.05)。相关性分析显示,PD-1+/CD3+T细胞百分比、PD-1+/CD8+T细胞百分比与降钙素原呈正相关(r=0.313,P=0.015;r=0.375,P =0.003)。Logistic回归分析显示,第3天PD-1+/CD3+T细胞百分比、PD-1+/CD4+T细胞百分比、PD-1+/CD8+T细胞百分比是影响脓毒症患者死亡的独立危险因素。PD-1+/CD3+T细胞百分比为3.63%,预测脓毒症患者28 d死亡的敏感度 96.43%,特异度 59.38%。PD-1+/...     

重症医学单病种质量控制体系建设与实施的关键

单病种质量管理是一种标准化的、以病种(或手术)为单位的全程医疗质量管理方法,它以明确诊断标准的单一疾病(或手术)种类为一个质量评价单位,通过对疾病诊疗全过程,包括诊断、检查、治疗、治疗效果评价以及医疗费用核算等实施标准化控制,达到提高医疗质量和促进医疗资源合理利用的目的.2020年7月,国家卫生健康委员会办公厅正式下发...     

新型冠状病毒肺炎的高分辨率CT表现及动态改变

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)胸部高分辨率CT(HRCT)的表现及动态改变.方法 18例临床确诊为NCP患者在入院时及入院后行HRCT检查,进行HRCT动态观察.结果 18例NCP患者初次检查时均有异常发现,发病后1周内,27.8％(5/18)发生于单肺,病变较局限,72.2％(13/18)发生于双肺;病灶83....     

陈皮乳酸芽孢杆菌发酵过程中风味与理化性质的变化规律

目的：研究乳酸芽孢杆菌DU-106发酵陈皮过程中风味与理化性质的变化规律。方法：采用乳酸芽孢杆菌DU-106对陈皮进行发酵,分别于发酵第0、2、4、6、8、10天取发酵液样品,采用pH计检测陈皮发酵液pH;按照《食品中总酸的测定》(GB 12456—2021)测定发酵液中总酸含量;采用盐酸萘乙二胺法测定发酵液中亚硝酸盐含量;采用高效液相色谱法测定发酵陈皮干燥样品中有机酸含量;采用顶空固相微萃取-气相色谱-质谱法测定发酵陈皮干燥样品中挥发性成分含量;采用全自动氨基酸分析仪测定发酵陈皮干燥样品中游离氨基酸的含量。结果：接种乳酸芽孢杆菌DU-106后,陈皮发酵液pH降至3.2左右,总酸最高质量分数达4.67 g·kg^–1。发酵陈皮干燥样品中,亚硝酸盐质量分数为0.14～0.54 mg·kg^–1,远低于卫生限量标准中的20 mg·kg^–1,乳酸质量分数最高可达166.29 mg·g^–1,且多种有机酸含量不断升高,进一步丰富了发酵陈皮的口感;游离氨基酸质量分数由3 914.30 mg·kg^–1     

基于“互联网+”的护理干预模式对慢性心力衰竭患者预后影响的Meta分析

目的:评价基于“互联网+”的护理干预模式对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMBASE数据库中应用于慢性心力衰竭患者基于“互联网+”的护理干预模式对其预后影响的随机对照试验,检索时限为建库至2021年12月。对符合纳入排除标准的文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件对提取数据进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献,共2 778例研究对象。Meta分析结果显示,其中10篇文献2 467例研究对象实验组患者再入院率(RR=0.48,95%CI 0.32～0.72,P=0.000 3)、10篇文献2 315例研究对象生活质量评分(MD=-9.92,95%CI-12.70～-7.14,P<0.001)、4篇文献415例研究对象自我护理能力评分(SMD=1.14,95%CI 0.51～1.76,P=0.000 3)与对照组相比差异有统计学意义,4篇文献1 791例研究对象两组患者全因死亡率差异不明显(P=0.12)。结论:基于“互联网+”的护理干预模式与常规护理干预相比,能有效降低慢...     

老年高血压患者心-踝血管指数与左心室结构相关性及危险因素

目的研究老年高血压患者心-踝血管指数(CAVI)的变化特点及危险因素,探讨其与左心室结构的相关性。方法选取2008年2月至2010年2月在浙江医院门诊和住院部就诊的原发性高血压患者318例,其中男性150例,女性168例,记录其基本资料、生化结果,检测CAVI及超声心动图,依据CAVI数值分为CAVI正常组及CAVI增高组,数据采用SPSS软件进行相关分析及回归分析。结果相关分析结果显示,CAVI与二尖瓣口舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A)呈负相关(r=-0.218,P0.01),与左室后壁厚度(LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)呈正相关(r值分别为0.157、0.171,P0.01);logistic回归分析表明,年龄、性别、腰围、吸烟、LVPWd及LVMI为CAVI增高危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂能够阻抑CAVI增高。结论 CAVI可作为评估高血压患者动脉硬化、左心室肥厚的辅助指标,对高血压靶器官损害有一定预警作用。     

超声心肌应变率显像技术及其临床应用

心肌应变率显像(strain rate imaging,SRI)是一项定量评价心肌功能的组织多普勒超声技术,可进行毫米级定量,是评价心脏舒缩功能和室壁运动的新方法。本文对这一技术的基本原理和临床应用情况作一简述。1 SRI的相关参数和检测1·1应变和应变率:应变(strain,ε)是指物体的形变,即:ε=△L/(L/L0)/L0。ε为纵向应变,△L为长度变化绝对值,L0为基线长度。ε负值表示缩短,正值表示延长;应变率(strain rate,SR)是指单位时间内的应变。心肌应变反映的是心肌在张力作用下发生变形的能力;应变率则反映心肌发生变形的速度。1·2 SRI的常规检测方…