丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在 无抽搐电休克治疗中的应用

（1. ［摘要］目的观察丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗（MECT）中的麻醉效果及安全性。方法36例首次住院的精神分裂症女性患者，随机双盲均分为A，B，C 3组，每组12例，每例完成6次MECT。丙泊酚（2.0 mg•kg 1）诱导后，A组给予琥珀胆碱1.0 mg•kg 1，B组给予1.2 mg•kg 1，C组给予1.4 mg•kg 1，待麻醉效果满意后行MECT治疗。全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率，并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况。结果与诱导前即刻比较，电击前即刻3组患者血压均有显著下降(P＜0.05)。与电击前比较，电休克治疗后A、B两组患者血压、心率均有明显升高或增加(P＜0.05或P＜0.01)，而C组患者血压、心率仅有轻微升高或增加。C组患者不良反应发生率最少(P＜0.01 )，且能量抑制指数值最高。结论丙泊酚（2.0 mg•kg 1）复合琥珀胆碱（1.4 mg•kg 1）应用于MECT中具有较好的麻醉效果和安全性。     

两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的效果分析

目的分析总结两种不同的麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的作用及效果。方法以2016年1月至2018年1月接受腹腔镜手术的400例患者为研究对象,随机分为观察组和分析组,每组200例,观察组采用硬膜外麻醉,而分析组采用气管插管下全麻醉,对两组患者的各项指标和前后治疗情况进行对比,对于麻醉肌松程度和疼痛情况也进行比对。结果相较于分析组,观察组的肌松程度较低,但疼痛指数高于观察组,患者治疗前后的差异值P0.05,均为有意义的统计学数据;治疗前后的HR、ECG、SpO2、SBP和DBP指标则显示无统计学意义,P 0.05。结论硬膜外麻醉和气管插管下全麻醉对于妇科腹腔镜手术来讲各有优点和特点,均可以纳入使用。     

肝豆状核变性家系全基因组分析1例报告

<正>肝豆状核变性又称Wilson病,是由于铜转运蛋白相关基因ATP7B的突变或缺失而导致铜在体内蓄积而引起的疾病,遗传模式为常染色体隐性遗传^[1]。临床表现为肝脏损害、神经系统表现、肾脏损伤、出现角膜K-F环等,涉及机体多个系统和器官,以肝脏或神经系统的损伤为主要表现形式。ATP7B基因定位于人类染色体13p14.3上,具有21个外显子区域^[2]。目前已发现的有害基因突变有800余种（人类基因突变数据库www.hgmd.org）。研究表明,不同的基因突变位点与不同的临床表现相关。