原发性高血压76例心阻抗图波形指数检测(摘要)

我们于1989年使用心阻抗图(ICG)收缩波形指数对原发性高血压76例(按1979年全国郑州会议标准诊断)患者做了检测。另提出其舒张波形指数,并加用常规检测指标CI与60例健康人进行了检测和对照。本组观察共136例,分为高血压组和健康对照组,年龄均在40～59岁。高血压组病程3～22年。其中高血压Ⅰ期30例,男女各15例;Ⅱ期30例,男女各15例;Ⅲ期16例,男女各8例。Ⅲ期高血压仅选择心脏受累为主(即高心病心衰)者,而以脑、肾受累为主者未在观察之列。健康组60例中,男女各30例,经临床和实验室检查排除心肺疾患。测量用WSY-4B多导生理仪,同步记录心电、心音、阻抗及其微分图,纸速50mm/S。连测3组波群,取其     

老年人高血压病216例临床特点分析

1990年以来 ,我们诊治 6 0岁以上高血压病 2 16例。现就其临床特点进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 2 16例中 ,男 14 5例 ,女 71例 ,6 0～ 70岁 12 4例 ,70岁以上 92例 ,平均 6 7 5岁。均符合 1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准 ,其中符合老年人收缩期高血压病标准 80例 ;脉压 >10 7ｋＰａ10 2例。Ⅰ期高血压病 4 5例 ,Ⅱ期 139例 ,Ⅲ期 32例。合并慢性肺部疾病 72例 ,2型糖尿病 6 4例 ,肾功能异常 6 4例 ,心律失常 6 8例 ,痛风和高尿酸血症4 7例 ,冠心病 4 4例 ,慢性心衰 5 4例 ,急性左心衰 12例 ,脑血管病 2 1例。1 2　辅助检查　均行…     

慢性肺心病合并冠心病漏诊、误诊28例

慢性肺心病和冠心病均为常见病,两病并存时病情重、病死率高,且容易误诊和漏诊。现将作者2005年1月～2007年12月收治的肺心病合并冠心病患者中漏诊、误诊的28例临床病例做分析如下。     

慢性肺心病合并冠心病的诊断治疗体会

慢性肺心病合并冠心病诊断较为困难 ,至今尚无统一的诊断标准。临床上两病并存时病情重、病死率高且容易误诊和漏诊。现就作者近 10年来收治的32例肺心病合并冠心病患者临床诊断治疗情况谈体会如下 :1　临床资料本组共 32例 ,其中男 2 1例 ,女 11例。年龄最大 82岁 ,最小 6 2岁 ,平均年龄 6 8岁。均符合 1980年全国第三次肺心病会议修订的肺心病诊断标准。同时结合临床若伴有以下情况如高血压和伴有Ｘ线胸片左室增大 ;心电图电轴左偏(<- 30℃ )或左室肥厚劳损或有完全性左束支传导阻滞和双束支传导阻滞者 ,Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞者 ,在ＱＲ…     

老年人心力衰竭的临床分析

现将我院收治的 78例老年人心力衰竭分析如下 :1　临床资料本组 78例 ,男 4 9例 ,女 2 9例 ,年龄6 0岁— 85岁 ,平均 71岁。1 1　基础心脏病　肺心病 31例 ,冠心病 2 2例 ,,高血压性心脏病 12例 ,肺心病合发冠心病 11例 ,心肌病 2例。1 2　心衰的程度　按ＮＨＹＡ心功能分级标准 :心功能Ⅱ级 2 0例 ,ＩＩＩ级 36例 ,Ⅳ级 2 2例。左心衰 2 7例 ,右心衰 32例 ,全心衰 19例。1 3　心衰发生的诱因　呼吸道及肺部感染 4 9例 ,快速房颤 17例 ,高血压10例 ,心绞痛 12例。1 4　临床表现　咳嗽、咳白色泡沫样痰 5 2例 ,胸闷、呼吸困难、不能平卧 5 2…     

缺血/再灌注损伤后心肌细胞线粒体功能及其能量代谢变化

目的:探讨缺血/再灌注损伤后心肌细胞线粒体功能及其能量代谢变化。方法:设立对照组、单纯缺血组和缺血/再灌注组(n=8)。大鼠脱颈椎处死,取心脏置入4℃的K-H液,行主动脉插管,挂靠Langendorff灌流装置,连接压力换能传感器,开始灌流;采用RM-6280多道生理记录和分析系统记录血液动力学变化;收集灌流后液体,检测心肌生化指标。灌流后取大鼠左室全层心肌,提取蛋白并采用Western blot测定AMPKα和Cyt-C的表达。结果:与对照组比较,单纯缺血组和缺血/再灌注组中LVSP(P<0.05)、+dp/dtmax(P<0.05)与-dp/dtmax(P<0.05)均显著降低,而LVEDP(P<0.05)显著升高;三组中HR差异不显著(P>0.05)。与对照组和单纯缺血组比较,缺血/再灌注组的CK、LDH和CK-MB明显升高(P<0.05);AMPKα的表达显著降低(P<0.05);而Cyt-C的表达显著升高(P<0.05)。结论:缺血/再灌注损伤后心肌细胞AMPKα的蛋白表达及线粒体功能均显著降低。     

老年人左心衰竭的早期诊断(附23例误诊分析)

作者就所在医院近几年误诊的 2 3例老年左心衰竭患者误诊原因进行临床分析 ,并对老年人左心衰竭的早期诊断谈如下体会。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例中男 15例 ,女 8例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6 1岁 ,平均年龄 6 6岁。1.2　基础心脏病　冠心病 10例 ,高心病 6例 ,肺心病 5例 ,老年性退行性瓣膜病 2例。1.3　误诊类型　误诊为急性或慢性支气管炎急性发作 14例 ,肺炎 4例 ,喘息性支气管炎 3例 ,结核性胸膜炎 2例。1.4发病诱因　肺部感染 13例 ,心律失常 5例 ,输液速度过快 3例 ,劳累 2例。2　讨论2 .1　老年人随增龄心血管系统出现形态结…     

心阻抗图波形指数在高血压心功能检测中的价值

采用心阻抗图波形指数六项指标和常规检测指标CI值,对76例原发性高血压及60例健康人进行检测。表明高血压组波形指数明显高于健康组,这种异常变化在Ⅰ、Ⅱ期高血压中即已存在,且随高血压分期增大而增高。而CI值只在Ⅲ期高血压中才见明显下降,其异常变化不及波形指数早而敏感。波形指数六项指标可作为高血压分期参考指标,并可用以评价高血压左心功能。     

颈源性头痛118例临床分析

随着生活节奏和压力的增加,颈源性头痛日益多见,并影响患者的生活质量。本研究对1998年6月～2003年8月118例确诊的颈源性头痛患者的临床资料回顾性分析如下。