惊厥临床辨治体会

惊厥亦名痉厥或惊风,俗称抽风。以发作性的全身或四肢不自主的抽动为症状特征,有时兼见两目上翻,颈项强直,甚则角弓反张、昏迷。《医宗金鉴·幼科心法要诀》对惊厥的症状归纳为:搐(肘、臂伸缩)、搦(十指开合)、掣(肩、头相搏)、颤(手、足、头、身动摇)、反(颈项强直,身向后仰,角弓反张)、引(手如挽弓)、窜(眼睛上视)、视(眼睛斜视或睛露直视而不动)等。惊厥的发作,可偶发亦可反复发作,若在较短时间内连续发作或呈持续状态者,其证多较危重。本病以     

瓜蒌-薤白对ApoE－/－小鼠动脉粥样硬化过程中NLRP3炎症小体活化的影响

目的通过建立ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化(As)模型,探讨As病程不同时间点NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)炎症小体表达水平的变化及瓜蒌-薤白的干预作用。方法将高脂饲养6、20、34周的ApoE^-/-小鼠均随机分为模型组(M1、M2、M3)和给药组[6 g/(kg·d)](GX1、GX2、GX3),每组10只;另设C57BL/6J小鼠为空白组(C1、C2、C3)。空白组及模型组小鼠给予生理盐水灌胃,给药组小鼠每日给予相应药物灌胃,共4周。实验结束后处死小鼠,油红O染色评估主动脉斑块面积及形态;HE染色观察主动脉病理形态学变化;免疫组织化学法检测主动脉NLRP3表达;ELISA法检测血清中白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素18(IL-18)水平;Western blot法检测主动脉组织中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)的蛋白表达;qRT-PCR检测主动脉组织中NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达。结果在As病程进展过程中,模型组小鼠主动脉脂质累积和斑块面积显著增加,血清中IL-1β和IL-18的表达不断升高,NLRP3和ASC的蛋白及mRNA的表达均不断上调。Caspase-1的蛋白表达也呈上升趋势,但M2与M3组间的比较无统计学差异。与模型组相比,给药组各时间点小鼠主动脉的脂质累积和斑块面积显著减少,血清中IL-1β和IL-18的水平降低;主动脉组织中N LRP3、ASC、Caspase-1蛋白和mRNA表达显著下调。结论NLRP3炎症小体参与了主动脉As的病变过程,瓜蒌-薤白可能通过调节As模型小鼠主动脉不同阶段NLRP3炎症小体的表达,从而发挥抗As的作用。     

类风湿性关节炎临床辨证论治体会

类风湿性关节炎、风湿性关节炎及与此相类似的关节病变,祖国医学统属于"痹证"范畴。而类风湿性关节炎的症状表现则与"白虎历节"、"痛风"、"骨痹"等相近似。其病因古代通常认为外因于风、寒、湿邪之侵袭,内因于机体气血虚弱、肌表腠理不固及劳倦内伤等,而病入本身的营养状况、劳动、生活条件等优劣亦有密切关系。笔者在前人经验基础上,通过长期临床实践,认识到类风湿性关节炎的外因,既有