黄芪合剂治疗巨细胞病毒感染孕妇38例

１９９４～１９９７年，笔者用黄芪合剂治疗巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的早孕患者３８例，并与用寿胎丸加味治疗的３０例作对照观察，现总结如下。临床资料１病例选择怀孕３个月内，经检测血清ＣＭＶＩｇＭ和（或）ＣＭＶＤＮＡ阳性，确诊为巨细胞病毒感染的早孕患者，...     

三才消哮饮治疗小儿哮喘缓解期临床研究

目的:分析三才消哮饮治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法:对照组糖皮质激素-布地奈德气雾剂(普米克)进行治疗;治疗组在对照组基础上予以中药三才消哮饮治疗,4周为1个疗程,观察两组在3个月内的哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、哮喘发作时的严重程度、总无喘息症状的天数和血浆皮质醇浓度的差别。结果:治疗4周后,治疗组在3个月内的哮喘发作次数、上呼吸道感染次数较对照低,差异明显(P0.05);治疗组血浆皮质醇浓度与治疗前比较有明显升高,差异明显(P0.05);与对照组比较,差异明显(P0.05);总无喘息症状的天数和哮喘发作时的严重程度无差异(P0.05)。结论:三才消哮饮治疗治疗小儿哮喘能减少哮喘发作次数、上呼吸道感染次数,升高血浆皮质醇浓度。值得临床推广使用。     

化斑汤治疗黄褐斑36例

黄褐斑是一种常见的面部色素性疾病。笔者采用中药化斑汤联合口服维生素C片和维生素E胶囊治疗黄褐斑36例,现总结如下。1临床资料病例均来自2002-03～2005-12本科门诊黄褐斑患者。诊断参照《简明中医皮肤学》[1]和《皮肤科学》[2]相关标准。损害为淡褐色到深褐色的斑片,大小不一,边缘清楚或呈弥漫性,有时呈蝴蝶状。对称分布于面部,以颧部、颊部及鼻、前额、上唇为主。无主观症状。排除标准:孕妇、肝肾功能异常及患严重内科疾患者。符合标准并接受治疗的患者共68例,均为女性。分为治疗组和对照组。治疗组36例,平均年龄36岁,平均病程6.4年,平…     

膈肌训练对脑卒中后疲劳患者运动能力的影响研究

目的：探讨脑卒中后疲劳患者采用益气化瘀法配合膈肌训练对其运动功能及运动控制能力恢复的影响。方法：选取86例脑卒中后疲劳患者,将其随机分为两组,对照组采用常规康复训练,在此基础上,观察组加用益气化瘀法配合膈肌训练,比较两组患者治疗前后疲劳严重程度、运动功能水平、运动控制能力水平及中医症状积分水平。结果：治疗前,两组疲劳严重程度量表（Fatigue Severity Scale,FSS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer Assessment,FMA）、协同收缩率（Co-contraction Ratio,CCR）及中医症状积分等指标水平差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,与对照组比较,观察组FSS评分与中医症状积分明显更低,FMA、CCR等指标明显更高（P <0.05）。结论：对脑卒中后疲劳患者采用益气化瘀法配合膈肌训练可有效缓解患者疲劳及各项临床症状,改善运动功能,促进运动控制能力的恢复,具有较高的临床推广价值。     

中药二联疗法联合GnRHa治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合补肾化瘀汤灌肠及抑更汤口服治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)腹腔镜术后患者的疗效。方法纳入EMT腹腔镜术后患者90例,按照分层分组方法随机分为4组,包括GnRHa组22例、GnRHa+灌肠组20例、GnRHa+抑更汤组26例、GnRHa+二联中药组22例。GnRHa组患者予抑那通皮下注射,GnRHa+灌肠组患者予抑那通皮下注射结合补肾化瘀汤保留灌肠,GnRHa+抑更汤组患者予抑那通皮下注射结合抑更汤口服,GnRHa+二联中药组予抑那通皮下注射、补肾化瘀汤保留灌肠及抑更汤口服。各组均以28 d为1个治疗周期,共治疗3个周期。治疗后随访1年,于术前、术后治疗后6个月、术后治疗后1年比较各组患者的痛经评分、中医证候评分;于术前及术后治疗后,检测所有患者的血清癌抗原125(CA125)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平,采用改良的Kupperman评分(K评分)评价患者的类绝经症状改善情况。结果①治疗后6个月及1年,各组患者的中医证候评分较术前均显著降低(P<0.05);治疗后1年,GnRHa组患者的中医证候评分较治疗后6个月明显升高(P<0.05)。治疗后6个月及1年,GnRHa+二联中药组、GnRHa+灌肠组患者的中医证候评分均低于GnRHa组、GnRHa+抑更汤组(P<0.05)。②治疗后6个月及1年,各组患者的痛经评分较术前均明显降低(P<0.05);治疗后1年,各组患者的痛经评分较治疗后6个月均升高(P<0.05)。治疗后6个月及1年,GnRHa+二联中药组、GnRHa+灌肠组患者的痛经评分均低于GnRHa组、GnRHa+抑更汤组(P<0.05)。③治疗后,各组患者的FSH、E₂、CA125水平较术前均明显降低(P<0.05)。治疗后,各组患者的FSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GnRHa组、GnRHa+灌肠组患者的E₂水平均低于GnRHa+抑更汤组、GnRHa+二联中药组(P<0.05);GnRHa+二联中药组、GnRHa+灌肠组患者的CA125水平均低于GnRHa组、GnRHa+抑更汤组(P<0.05)。④治疗后,各组患者的K评分较术前均显著升高(P<0.05),且GnRHa组、GnRHa+灌肠组患者的K评分均高于GnRHa+抑更汤组、GnRHa+二联中药组(P<0.05)。结论四种治疗方案均可改善EMT患者的中医证候及痛经症状,降低患者的CA125水平;GnRHa联合补肾化瘀汤灌肠治疗能够更好地改善患者的中医证候及痛经评分,GnRHa联合抑更汤口服能更好地改善患者使用GnRHa后产生的类绝经症状;GnRHa联合补肾化瘀汤灌肠及抑更汤口服既能较好地改善EMT的临床症状,又能缓解患者的类绝经状态,值得在临床中推广应用。     

吞咽分期深刺法联合舌针治疗卒中后吞咽障碍的疗效及对脑血流量的影响

摘要：目的：探讨吞咽分期深刺法联合舌针治疗卒中后吞咽障碍的疗效及对日常生活能力的影响。方法：选取我院收治的脾卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为两组各30例。对照组给予舌针疗法,治疗组在对照组基础上给予吞咽分期深刺法,对比治疗后临床疗效、VFSS评分、SWAL-QOL评分和洼田咽水试验评分、右侧椎动脉和左侧椎动脉的Vs、Vm和PI值及血清BDNF和NSE水平。结果：经过治疗后,治疗组治疗有效率明显较高(P<0.05)；两组治疗前VFSS评分、SWAL-QOL评分和洼田咽水试验评分无差异(P>0.05)；治疗后两组VFSS评分和SWAL-QOL评分显著升高,洼田咽水试验评分显著降低(P ＜0.05)；且治疗组降低较明显(P ＜0.05)；两组治疗前右侧椎动脉和左侧椎动脉的Vs、Vm和PI值无差异(P>0.05)；两组治疗后右侧椎动脉和左侧椎动脉的Vs和Vm值显著升高,PI显著降低(P ＜0.05)；且治疗组改善较明显(P ＜0.05)；两组治疗前血清BDNF和NSE水平无差异(P>0.05)；两组治疗后血清BDNF水平显著降低,血清NSE水平显著升高(P ＜0.05)；且治疗组改善较明显(P ＜0.05)。结论：采用吞咽分期深刺法联合舌针治疗卒中后吞咽障碍具有较好的治疗效果,能够提高脑血流量,值得在临床上推广应用。     

中西医结合三位一体的急救模式研究

目的:探讨一种新型的中西医结合三位一体急救模式。方法:将原先相互独立的院前急救中心、急诊科、重症监护治疗病房(ICU)合并,成为一个统一指挥、紧密联系的中西医结合三位一体急救中心,制定相应的规章制度、运转程序、中西医结合急救规范及计算机管理系统。观察三位一体急救中心成立前后各2年的心肺复苏抢救成功率、呼救关键抢救间期、急诊患者综合满意度、年急诊抢救患者的数量及经济收入增长情况。结果:三位一体急救较传统模式急救心肺复苏初步成功率从9.0 %提高到35 .0 % ;患者存活率从0 .2 %提高到2 .2 % ;呼救关键抢救间期从平均5 5 m in缩短到平均2 8min;患者综合满意度从85 %提高到95 % ;年急诊患者数量提高了10 3% ,抢救患者数提高了4 4 0 % ,直接经济收入增长了5 4 %。结论:中西医结合三位一体急救中心能提高危重患者的急救速度,提高抢救成功率和患者综合满意度,有良好的社会经济效益。     

补肾化瘀汤灌肠治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨补肾化瘀汤灌肠治疗卵巢型子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法纳入卵巢型EMT患者64例,随机分为治疗组33例和对照组31例。治疗组予补肾化瘀汤灌肠治疗,对照组予桂枝茯苓汤口服。两组治疗周期均为3个月;比较患者的痛经评分、卵巢内异囊肿体积;检测患者的肝肾功能水平,记录用药过程中的不良反应,以评价治疗的安全性。结果①治疗后,两组患者的卵巢囊肿体积较治疗前均显著缩小(P0.05),且治疗组患者的卵巢囊肿体积缩小程度较对照组更明显(P0.05);②两组患者的痛经评分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组患者痛经评分的降低程度较对照组更明显(P0.05)。③治疗过程中两组患者均未出现严重的不良反应和肝肾功能异常情况。结论补肾化瘀汤灌肠能有效缓解卵巢型EMT患者的痛经情况,缩小卵巢囊肿体积,且具有较高的安全性。