脾切除术后并发肠系膜静脉血栓形成3例报告

脾切除术后并发肠系膜静脉血栓形成(MVT)较为少见,由于脾切除术后MVT缺乏特异性的临床症状和体征,很难在发病早期确诊.2005年8月～2008年5月,我们收治脾切除术后MVT患者3例,现对其诊治体会报告如下.     

腹壁硬纤维瘤误诊3例

硬纤维瘤又名韧带样瘤 ,临床极少见。我院从1980年至今共收治 3例 ,均以其它诊断收治 ,后经病理确诊 ,教训深刻。1　临床资料例 1,女性 ,32岁 ,因“左腹股沟无痛性包块九月”拟“左腹沟淋巴瘤”收治手术 ,术中见 :左腹股沟上方腹外斜肌腱膜和腹内斜肌、腹横肌间有一约 6× 3× 3cm大小梭形肿块 ,与腹膜无粘连 ,质硬 ,灰白色 ,边界清楚 ,距肿块边缘 4 cm切除 ,病理报告 :硬纤维瘤 ,随诊一年复发。例 2 ,54岁 ,降结肠癌术后一年 ,左中腹切口内缘出现鸡蛋大小肿块 ,拟“降结肠癌术后复发收治”,术中见 :左中腹约 7× 4 cm大小包块 ,浸润腹壁肌…     

胃肠道间质瘤40例诊治分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床特点及外科治疗经验。方法回顾性分析2003年1月～2008年6月手术治疗40例胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果本组患者平均年龄56．7岁,临床症状及体征无特异性,胃、小肠居多,淋巴结转移未见;术前3例诊断为间质瘤,1例获得病理确诊;全组病例术中及围手术期无死亡;平均随诊3．5a,死亡4例;复发7例,进行了再次手术,随访至今仍然存活。结论间质瘤术前确诊率低,综合分析有助于提高确诊率,治疗以手术切除病灶为主。     

346例老年急腹症的病因分析

老年急腹症由于其年龄大,反应迟钝,对疼痛的敏感度低、免疫功能的减退,机体防御功能较差,在急腹症的诊治过程中有其特殊性。我们对１９９５～１９９７年３年内收治的３４６例老年急腹症,就其发病因素分析如下。１临床资料我院从１９９５年１月至１９９７年１２月共收...     

急腹症术后肠系膜静脉血栓形成的诊治

目的 分析急腹症术后肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊断与治疗.方法 回顾性总结我院14年间9例急腹症术后肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料.结果 肠切除术7例;2例肠切除加肠系膜血管取栓术.术后24～72 h内,预防性应用肝素及低分子右旋糖酐抗凝治疗并加用溶栓治疗,疗程7～10 d.9例手术病例中,2例误诊,有2例行两次手术.本组9例中1例死亡.结论 急腹症术后早期肠系膜静脉血栓形成在临床上无任何特异性的症状和体征,极易误诊,发生机制可能为血液浓缩、血液成分的变化、血管壁结构上的改变等.治疗方面,应强调及时地剖腹探查并配合使用全身性的抗凝溶栓药物.