鼓室冲洗针头治疗乳突根治术后感染

1997年 4月至 1999年 12月我们用鼓室冲洗针头治疗乳突根治术后感染 2 1例、2 1耳 ,效果良好。 2 1例中男 12例 ,女 9例。 19～ 6 4岁 ,平均 4 1.5岁。左耳 11例 ,右耳 10例 ,病史 2～ 11年。主要症状为乳突根治术后仍然流脓 ,9耳为持续性 ,12耳为间发性 ,每次因感冒或灌水引起     

颞骨岩部胆脂瘤

目的：探讨岩部胆脂瘤的临床特征及手术方法。方法：经迷路前上径路手术治疗1例，经迷路-耳蜗径路手术治疗8例。结果：术后8例随访2-9年，局部无胆脂瘤复发，其中2例面神经全程减压，术后未能恢复；1例术后2个月出现面肌运动，7个月后恢复正常，1例术后仅2个月，有待随访。结论：根据病变部位及侵犯范围选择适当的手术途径；术腔内填塞脂肪，封闭外耳道可防止脑脊液外漏。     

化脓性中耳炎并发面神经麻痹的临床分析

目的探讨化脓性中耳炎并发面瘫的临床特征及治疗方法.方法回顾分析12例化脓性中耳炎并发面瘫的临床资料,1例由急性中耳炎引起,11例由慢性中耳炎引起.出现面瘫的时间为1～330d,平均58d.结果化脓性中耳炎并发面瘫发生率为2.65%.12例中,10例中耳、乳突腔内有胆脂瘤或同时有肉芽组织,2例仅有肉芽组织.2例面神经骨管完整,10例面神经部分骨管破坏(2例面神经部分缺失),其中单纯累及鼓室段6例(60%),单纯累及垂直段和迷路段各1例(10%、10%),同时累及乳突段和鼓室段2例(20%).术后6例(50%)患者面神经功能完全恢复,3例(25%)部分恢复;3例(25%)术后无恢复.结论耳源性面瘫的发病率明显降低.面神经骨管破坏、缺损以及有胆脂瘤是耳源性面瘫的主要致病因素.面神经鼓室段是受累的好发部位.手术治疗是降低疾病危害、恢复面神经功能的有效方法.     

早期药物流产的护理措施与效果观察

目的探讨心理社会因素对早期药物流产患者的影响。方法选取2012年1月至2015年12月来我中心就诊的98例早期药物流产患者。采用随机数字表法均分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。两组49例患者均进行药物流产。对照组49例给予常规护理;观察组49例先分析心理、社会因素等对早期药物流产患者的影响,再在常规护理的基础上采取针对性的护理措施。比较两组患者流产的疗效。结果观察组49例患者流产的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采取综合护理可有效提高早期药物流产患者的流产有效率,通过采取针对性护理措施可使产妇有较高的流产安全性。     

岩骨内胆脂瘤摘除脂肪填塞术（附3例报告）

报告岩骨内胆脂瘤３例。采用迷路进路行胆脂瘤摘除术，术腔以脂肪组织填塞，外耳道软骨部内翻缝合并以肌骨膜瓣加固封闭。术后均愈合良好，随访１４～３６月，未见复发。对岩骨内胆脂瘤的成因、诊断和手术方法进行了讨论。     

额-耳前-颈联合入路切除巨大侧颅底沟通性肿瘤

目的　探讨适宜切除巨大侧颅底肿瘤的手术途径。方法　应用额 耳前 颈联合入路 ,制作眶颧骨瓣及颅骨骨瓣 ,结合下颌骨脱位下移 ,获得了充分暴露肿瘤的术野 ,治疗 2例占据咽旁间隙、颞下窝穿颅底达颅中窝的巨大侧颅底沟通性肿瘤。结果　 2例肿瘤均获得全切 ,术后患者恢复良好 ,均未发生脑脊液漏等任何颅内并发症 ,面部无明显畸形 ,咬合正常。结论　额 耳前 颈联合入路是用于切除巨大咽旁间隙、颞下窝、侵入颅中窝的侧颅底良、恶性肿瘤较理想的手术途径     

胚胎型神经细胞黏附分子在人嗅黏膜内的发育表达

目的：探讨胚胎发育期人嗅黏膜内胚胎型神经细胞黏附分子(E-NCAM)的表达变化规律及生理功能。方法：使用免疫组织化学方法对人胚胎发育不同时期嗅黏膜内E-NCAM的表达情况进行检测。结果：E-NCAM的表达开始于胚胎发育的第14周，阳性反应位于嗅神经元细胞胞体、树突、轴突及固有层内的嗅神经纤维束；随胚胎发育阳性细胞数目逐渐增多，嗅神经纤维束染色逐渐增强；第28周达峰值后逐渐下降。在发育不同时期，E-NCAM阳性细胞均位于黏膜层的中下部分，黏膜顶层的支持细胞和嗅神经元胞核不表达E-NCAM。结论：E-NCAM的表达同相应的神经元可塑性变化有一致的时序，在胚胎发育前期E-NCAM的高表达，有助于正在分化的神经元生长；发育后期E-NCAM表达下调，有助于成熟神经元细胞的形态结构的稳定性。     

1985～2001年吉林市孕产妇死亡动态分析及干预措施

吉林市妇女儿童保健中心，自1985年成立以来，将降低孕产妇死亡，抓好高危妊娠管理、培训队伍、开展科研、提高产科质量管理作为工作的重点，常抓不懈，并且每年根据监测资料分析制定不同的干预措施。虽然做出了积极的努力，但降低孕产妇死亡率收效甚微，现对工作情况进行回顾性分析。     

突发性聋发病原因探讨

作者对突发性聋的发病原因提出了血管痉挛新说,并从内耳血管分布、病理改变,以及临床现象发生原因的剖析进行了论证,提出突发性聋宜根据患者发病年龄、病史、耳聋程度,可能的病理改变及血液检查结果重新命名.     

面神经隐窝的显微解剖及其临床应用

目的：观察面神经隐窝的局部显微解剖结构．并探讨其临床应用价值。方法：对10具(20耳)人尸颞骨进行面神经隐窝的显微解剖观察测量；经面神经隐窝入路，对3例胆脂瘤型中耳炎患者去除鼓室病变，对8例重度感音神经性耳聋患者进行了人工耳蜗置入术。结果：通过面神经隐窝可以清楚观察到镫骨、镫骨肌腱、圆窗、鼓岬、鼓室窦等中后鼓室的重要结构；对胆脂瘤性中耳炎者．经面神经隐窝入路可在保留外耳道后壁的同时．彻底清除病变，进行鼓室成形术；8例耳聋者均成功置入了人工耳蜗，术后不同程度的恢复了听感。手术后面神经功能全部正常。结论：掌握面神经隐窝的局部解剖结构，经面神经隐窝入路手术是安全可靠的，可彻底清除后鼓室病变，顺利置人人工耳蜗电极。