慢性乙型肝炎患者血清甲胎蛋白检测的临床意义(附62例分析)

在慢性活动性乙型肝炎病程中,常伴有血清甲胎蛋白(AFP)一过性升高或持续性升高,但有部分病例AFP呈高水平(≥400ng/ml)变化,极少部分发展为肝硬化,最后演变为肝癌,这在临床上应予以高度重视。笔者对2001年1月至2006年12月我科收治的520例慢性乙型肝炎患者,动态观察了血清AFP的变     

肝硬化患者血清血小板生成素水平的测定及临床意义

探讨肝硬化患者血清血小板生成素(TOP)浓度与血小板减少的关系。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝硬化肝功能代偿期、失代偿期以及正常人血清TPO浓度。血清TOP浓度正常人、肝硬化肝功能代偿期、失代偿期分别为(136.24±68.56)pg.m l-1、(124.34±41.31)pg.m l-1和(59.05±52.77)pg.m l-1。肝硬化肝功能失代偿期的血清TPO浓度较正常人明显降低(t=4.04,P<0.001);正常人的血清TPO浓度受外周血小板计数的调节,而肝硬化患者的血清TPO浓度与外周血小板计数之间无明显相关而与血清白蛋白浓度呈正相关(r=0.86,P<0.001)、血清总胆红素浓度呈负相关(r=0.49,P<0.05)。肝细胞产生TPO不足可能是肝硬化发生血小板减少的主要原因。血清TPO浓度可能是评价肝硬化患者肝功能的有用指标。     

小剂量地高辛治疗老年充血性心力衰竭

高辛治疗充血性心力衰竭的用量 ,传统观点认为血清地高辛浓度 <0 .5ｎｇ/ｍｌ为不足 ,>2 .5ｎｇ/ｍｌ为过量[1] 。有报道老年人使用地高辛常规维持量疗法洋地黄中毒发生率高达 33.33% [2 ] 。本组采用小剂量地高辛治疗老年充血性心力衰竭 4 6例 ,取得较好疗效 ,且未见洋地黄中毒发生。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例中 ,男 2 7例 ,女 19例 ,平均年龄67( 60～ 86)岁 ;心功能按ＮＹＨＡ分级 :Ⅳ级 11例 ,Ⅲ级 2 8例 ,Ⅱ级 7例。基础心脏病因分别为 :慢性风湿性心脏联合瓣膜病 17例 ,原发性扩张型心肌病 12例 ,冠心病 7例 ,先天…