腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的临床研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊颈部结石嵌顿的可行性、安全性和手术时机.方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术治疗280例胆囊颈部结石嵌顿患者的临床资料.结果 本组中转开腹8例,LC成功率97.1%,无一例发生胆管、肠管损伤,均获治愈.结论 在术者熟练的操作技巧、合理选择中转开腹时机的前提下,胆囊颈部结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

疏血通注射液治疗急性脑梗塞36例疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将72例急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组36例予疏血通注射液加常规治疗,对照组36例予常规药物治疗,观察患者有效率及血液流变学和脑循环动力学指标、肝肾功能、便隐血等指标,并观察不良反应.结果 治疗组疗效明显优于对照组(X2=3.01,P＜0.05),血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降(P＜0.01),无明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗塞有较好的疗效,值得临床推广应用.     

缬沙坦逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转情况。方法选择近年来我院收治的原发性高血压合并左室肥厚病例60例,给予口服缬沙坦治疗12个月,观察治疗前后左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数超声测值变化情况。结果治疗后各项指标均明显逆转。结论缬沙坦能有效逆转左室肥厚,在临床上是一种安全有效的治疗原发性高血压的药物。     

肿瘤坏死因子-α、白介素-6在老年代谢综合征中的检测以及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨代谢综合征（MS）患者在不同时期血清肿瘤坏死囚子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）浓度变化的意义以及TNF-α、IL-6与胰岛素抵抗（IR）的相互关系。方法：90例老年肥胖患者根据糖脂代谢紊乱程度分为代谢综合征合并2型糖尿病（T2DM）组、肥胖合并T2DM组、单纯肥胖组各30例。30例健康者为健康对照组。所有受试者均采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL～6水平。结果：①肥胖各组TNF-α、IL-6均较健康对照组明显升高（P〈0．01）,且TNF-α、IL-6在单纯肥胖组、肥胖合并T2DM组、MS合并T2DM组呈逐渐升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②血清TNF-α、IL-6与稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）呈正相关关系（P〈0．01）。结论：代谢综合征患者血清TNF-α、IL-6浓度与MS的程度相关,可引起胰岛素抵抗的发生。     

TNF-α、IL-6在代谢综合征中的检测以及与尿酸的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者在不同时期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、尿酸(UA)浓度变化的意义以及TNF-α、IL-6与UA的相互关系。方法90例肥胖患者根据糖脂代谢紊乱程度分为代谢综合征合并2型糖尿病(T2DM)组、肥胖合并T2DM组、单纯肥胖组各30例,30例健康者为健康对照组。所有受试者均采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6水平,采用尿酸酶-过氧化物酶法测定UA。结果肥胖各组TNF-α、IL-6、UA水平均较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且TNF-α、IL-6、UA水平在单纯肥胖组、肥胖合并T2DM组、MS合并T2DM组呈逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清TNF-α、IL-6水平与UA、稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.01)。结论代谢综合征患者血清TNF-α、IL-6水平与MS的程度相关,其与胰岛素抵抗并存,可引起UA浓度的升高。     

非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4的变化及意义

7、0.361、0.387、0.259、0.366、0.342、0.338、0.379,P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝患者血清RBP4水平升高,且与HOMA-IR呈正相关,提示RBP4在IR的发展中可能起一定的作用.     

妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、内脂素水平的变化及其临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脂素水平变化的意义,研究视黄醇结合蛋白4和内脂素与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法采用稳态模型评估法评估正常糖耐量孕妇(NGT)、糖耐量减低孕妇(GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的胰岛素抵抗指数,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、RBP4和内脂素水平。结果 GDM组和GIGT组血清RBP4、内脂素和胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)均显著高于NGT组(P<0.01)。血清RBP4、内脂素与HOMA-IR均呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病患者存在胰岛素抵抗,RBP4、内脂素可影响妊娠期糖尿病患者IR的程度。     

心可舒对老年冠心病患者一氧化氮和内皮素的影响

目的:观察心可舒胶囊对老年冠心病患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响,以探讨心可舒胶囊的治疗作用.方法:符合入选标准的80例患者随机分成两组,每组各40例.3个月的疗程结束后,比较患者治疗前后血浆NO和ET水平的变化.结果:治疗组治疗后NO明显升高且高于对照组(P＜0.01),而ET明显降低且低于对照组(P＜0.01).结论:心可舒胶囊可能通过升高NO和降低ET来发挥保护血管内皮的作用.     

血清尿酸、超敏C反应蛋白在老年冠心病中的表达以及与病变程度的相关性探讨

目的:探讨血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法:测定老年非冠心病患者60例,老年冠心病患者150例的血清UA、hs-CRP、血糖、血脂水平,分析血清UA、hsCRP水平与冠状动脉病变程度的关系.结果:冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清UA、hs-CRP水平明显高于对照组(P ＜0.01或P＜0.05),且随冠状动脉病变程度的加重而递增(P＜0.01或P＜0.05);同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:冠心病患者的血清UA、hs-CRP水平随冠状动脉病变程度的加重而递增,但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关,提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治.     

血塞通软胶囊对颈动脉粥样硬化软斑块的影响

目的 观察血塞通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的临床疗效.方法 将240例患者按随机数字表法分成两组各120例.对照组采用肠溶阿匹林、辛伐他汀常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通软胶囊,两组均治疗6个月为1个疗程,随访1年.结果 两组治疗后软斑性质、数目、体秘均较治疗前显著改善,且治疗组在软斑消退、软斑转为硬斑、软斑数目、软斑体积等方面优于对照组(t=3.525,P＜0.01).治疗组心脑血管事件发生和再住院情况优于对照组(t=3.678,P＜0.01).结论 血塞通软胶囊可有效治疗颈动脉粥样硬化软斑块,降低心脑血管疾病事件的发生率.