头孢氨苄缓释片在健康人体内的生物利用度和药物动力学

目的:比较头孢氨苄缓释片和普通胶囊的生物利用度和药物动力学。方法：10例健康志愿者分别单剂量口服500mg头孢氨苄缓释片和普通胶囊，血药浓度测定方法为HPLC法。结果：两种剂型体内过程均符合一室开放模型，缓释片的达峰时间（Tmax）为（2．58±0．59）h，峰浓度（Cmax）为（10．08±1．68）μg／ml．吸收速率常数（Ka）为（0．90±0．53）／h，消除速率常数（Ke）为（0.26±0.02）／g，半衰期（T1／2）为（2.67±0.23）h，清除率（Cl）为（6.93±1.71）L／h，分布容积（Vd）为（26.66±6.72）L，药一时曲线下面积（AUC）为（48.31±9.32）μg·h／ml。两种剂型T一C一Ka、Ke、T1／2和Cl均存在显著性差异（P＜0．01），Vd、AUC无显著性差异（P＞0．05）；缓释片的相对生物利用度为（104．90±8．35）％。结论：缓释片的吸收减慢，Tmax推迟，T1／2延长，可减少服药次数，提高药物治疗的顺应性。     

胰液细胞学及肿瘤相关标志物联合检测在胰腺癌诊断中的价值

目的通过内镜抽取纯胰液检测细胞学、K—rds基因点突变及端粒酶活性．探索早期胰腺癌的诊断方法。方法58例胰腺癌高危病人、单纯十二指肠镜收集胰液后．分别行巴氏染色（Papanicolaou）作细胞学检查、半巢式PCR检测K-ras基因12密码子点突变及PCR—TRAP检测端粒酶活性。结果5例胰液中发现可疑恶性细胞（8．62％）,K-las基因点突变阳性22例（37．9％）,端粒酶活性弱阳性8例（13,8％）,三者均阳性4例（6．89％）,K—Fas基因点突变及端粒酶活性两者阳性7例（12．06％）,1例细胞学阳性但K—ras基因点突变及端粒酶活性均阴性f1．72％）。结论内镜抽取纯胰液联合检测细胞学、K—ras基因点突变及端粒酶活性对临床诊断早期胰腺癌具有重要价值。     

影响患者术中舒适的相关因素研究

目的：研究影响患手术中舒适的有关因素。方法：对１０３例普外科、骨外科、妇科急症和择期手术患影响术中舒适的相关因素，用自制的调查问卷表进行调查，并在术前术后访视，术中观察，结果：影响患术中舒适的相关因素中心理因素占首位，焦虑在手术患中都有程度不同的存在，引起焦虑而致心理不适的因素有担心术后体能恢复，医疗费用及手术疼痛等；生理因素次之，主要有固定体位而致躯体不适，术中疼痛；环境因素相对影响最小     

非药物因素对幽门螺旋杆菌根除治疗的影响

[目的]探讨非药物因素对幽门螺旋杆菌治疗的影响。[方法]对1515例幽门螺旋杆菌（HP）根治资料,以每年为一时段,按照不同年龄、性别、疗程分别统计,并对各组数据（采用SPSS13．0软件）进行分析。[结果]1515例,HP总体根治成功率73．5％。不同时段、性别HP根治成功率无显著差别（P值分别为0．091,0．446）。年龄小于35岁,HP根除成功率显著提高（P＝0．001）。年龄、性别与HP根除率相关（Kendall相关系数分别为0．083,-0．051）,14d疗程HP根治率优于7d（P＝0．001）。[结论]年龄、性别及疗程均与HP根治成功率有关。     

医疗纠纷第三方调解处理——北京医疗纠纷第三方调解援助及探讨

北京卫生法学会医疗纠纷调解中心开展医疗纠纷第三方调解援助工作以来,从社会专业性调解援助工作模式的角度,对医疗责任争议进行调查、取证、定损、计赔、调处、防范等,取得了初步成效。本文介绍了该中心的工作概况、医疗纠纷第三方调解援助工作的模式和做法并提出建议。     

148例胎膜早破的治疗及护理研究

目的 探讨胎膜早破对母儿影响、处理方法及护理.方法 对148例胎膜早破临床资料进行回顾性分析.结果 我院从2009年1月至2010年12月2年来共分娩2135例,其中发生胎膜早破148例,占产科分娩总教的6.93%,经正确治疗与护理胎膜早破中自然分娩83例,占56.08%;剖宫产65例,占43.92%.无产妇及围生儿死...     

汉族医学生抑郁现状与生活事件、5-羟色胺转运体基因多态性的相关性研究

目的：分析汉族医学生的抑郁现状,探讨具体生活事件和5-羟色胺转运体启动区（5-HTTLPR）基因多态性与抑郁情绪的关系,为医学生抑郁症的干预与治疗提供理论依据。方法：采用青少年生活事件量表与抑郁自评量表收集某高校431名医学生资料,应用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术测定151例具有抑郁情绪者和280例无抑郁情绪者的5-HTTLPR基因多态性,分析5-HTTLPR对抑郁情绪的影响。结果：被调查的医学生中有35%的人表现为不同程度的抑郁;在发生率超过50%的生活事件中,学习负担重、被人误会或错怪、同学或好友发生纠纷、生活习惯明显变化、不喜欢上学等事件与抑郁情绪间差异有统计学意义（P〈0.05）;在6项生活事件因子中,人际关系因子、健康适应因子与抑郁情绪间差异有统计学意义（P〈0.05）;5-HTTLPR基因型频率在各抑郁情绪组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：医学生存在很大程度的抑郁现象,多为轻度抑郁;抑郁现象的发生与大学生一些具体生活事件存在一定的关联;5-HTTLPR基因多态性对医学生抑郁情绪有影响。     

Intratumoral and Peritumoral Analysis of Mammography,Tomosynthesis, and Multiparametric MRI for Predicting Ki-67 Level in Breast Cancer: a Radiomics-Based Study

Molecular Imaging and Biology - To noninvasively evaluate the use of intratumoral and peritumoral regions from full-field digital mammography (DM), digital breast tomosynthesis (DBT), dynamic...     

铜绿假单胞菌的临床分布及β-内酰胺酶耐药表型研究

目的了解医院分离铜绿假单胞菌院内感染临床分布、产酶情况及其耐药性。方法采用手工法及法国生物梅里埃鉴定系统对菌种进行鉴定,用琼脂扩散法进行药敏试验,采用双纸片扩散法、三维试验、协同法分别对细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、β-内酰胺酶(AmpC酶)、金属酶进行检测。结果铜绿假单胞菌分布于呼吸科、ICU、外科,其中呼吸科和ICU检出率最高,分别占总分离菌株的50.7%和18.7%;临床标本以痰标本为主,分离率为80.6%,其次是脓汁和伤口分泌物;产AmpC酶71株,单产ESBLs酶27株,产金属酶16株,其中同时产ESBLs和AmpC酶菌株17株,产AmpC酶菌株检出率最高。结论多重耐药铜绿假单胞菌以产AmpC酶为主,临床治疗应合理用药,减少耐药菌株产生和控制医院感染。