创伤病人的手术与焦虑状态调查

采用状态——特质焦虑问卷及１０项躯体性焦虑测试题，对４０例外科创伤病人手术前后的焦虑状态调查显示：术前状态焦虑量表评分显著高于术后；术前躯体性焦虑评分显著高于术后；高特质焦虑评分亚组与低特质焦虑评分亚组术前状态焦虑评分无显著差异，但术后则前者显著高于后者；急诊手术者手术前后状态焦虑评分显著高于择期手术者。     

Quantitative Whole Body Autoradiographic Disposition of Glycol Ether in Mice: Effect of Route of Administration

Glycol ethers such as ethylene glycol monomethyl ether (EGME)are common solvents used in many industrial products. A largenumber of individuals are exposed to EGME through differentexposure routes. We investigated the differential distributionof EGME following various routes of administration using wholebody autoradiographic (WBA) techniques. Male B6C3F1 mice weretreated with tracer iv or oral doses of [2-¹⁴C]EGME.(4.05 µgEGME/kg equivalent to 0.8 mCi/kg) and euthanized at 1 and 24hr following treatment. In both groups of animals the highestlevels of radioactivity were detected in the liver, urinarybladder, bone marrow, kidney, and epididymis, at 1- and 24-hrtime periods. Computer-assisted quantitation of WBA indicatedthat there was markedly higher deposition of [2-¹⁴ and/or itsmetabolites in various tissues of the orally treated animalsthan in animals treated intravenously. Our studies also suggestthat [2-¹⁴C]EGME is rapidly distributed either from blood orstomach to various tissues. Preferential deposition of radioactivityin the peripheral tissues of the bone, with a progressive inwardaccumulation in the bone marrow, was observed. Selective permeabilityof EGME and/or its metabolites was indicated by the higher uptakeby the epididymis than that by testis. The high levels of radioactivityin biosynthetically active tissues, e.g., the liver, bone marrow,and gastric mucosa, is an indication of persistent interactionof the compound with cellular components of these tissues. Theseinteractions may lead to EGME toxicity.     

H?ufigkeit oraler Spaltbildungen in der Region Magdeburg

H?ufigkeitsangaben zu oralen Spalten (OS) sind in den verschiedenen ethnischen Gruppierungen und auch in europ?ischen Regionen unterschiedlich. Fl?chendeckende Untersuchungen zum Auftreten von OS über l?ngere Zeitr?ume liegen aus Deutschland nicht vor, da keine kontinuierliche Fehlbildungserfassung erfolgt. Das seit 1980 bestehende Magdeburger Erfassungssystem registriert Fehlbildungen in einer Population von ca. 1,5 Mio. Einwohnern und einer j?hlichen Geburtenrate von ca. 8,000 Kindern. Mit einer Pr?valenz von 18,5/10,000 Geborenen bei allen OS wird im Vergleich zu Literaturangaben ein sehr hoher Wert gefunden, der haupts?chlich durch die Lippen-Kiefer-Gaumenspalten bedingt ist. 22% der beobachteten Kinder mit OS hatten zus?tzliche Fehlbildungen. Mit ca. 10% waren Herzfehler am h?ufigsten mit OS kombiniert. Signifikante Pr?valenzanstiege der OS waren 1988 und 1989 zu verzeichnen. Da in der Zeit von 1987–1989 auch Pr?valenzgipfel bei den neuralen Spaltbildungen auftraten, werden exogene Einflüsse als urs?chlich mitverantwortlich für die Pr?valenzanstiege diskutiert.      

Juvenile Parodontopathie bei Ehlers-Danlos-Syndrom Typ VIII

Zusammenfassung Wir berichten über eine 15j?hrige Patientin mit einer frühzeitig einsetzenden Parodontopathie, die auch bei weiteren Familienmitgliedern vorgelegen hat. Weiterhin waren eine erh?hte Vulnerabilit?t der Haut mit verz?gerter und atypischer Wundheilung sowie eine überstreckbarkeit der Gelenke vorhanden. Auff?llig war au?erdem eine Voralterung, v.a. im Gesicht. Anhand des klinischen Bilds sowie der Familienanamnese konnte ein Ehlers-Danlos-Syndrom Typ VIII diagnostiziert werden, welches autosomal-dominant vererbt wird. Die genetischen und biochemischen Grundlagen dieser Erkrankung sind bisher nicht bekannt. Diskussion: Eine Parodontopathie im Rahmen eines Ehlers-Danlos-Syndroms kann als charakteristisch für den Typ VIII angesehen werden, w?hrend sie nur selten ein Symptom des Typs VI darstellt. Die beim Ehlers-Danlos-Syndrom nur zum Teil auftretende Voralterung kann zur Fehldiagnose eines Progeriesyndroms führen. Aufgrund der Parodontopathie sollte eine frühzeitige zahn?rztliche Betreuung erfolgen, um das Auftreten von Zahnverlusten m?glichst zu verz?gern.      

Preoperative anemia and extensive transfusion during stay-in-hospital are critical for patient`s mortality: A retrospective multicenter cohort study of oncological patients undergoing radical cystectomy

Background

Preoperative anemia and allogeneic blood transfusions (ABTs) may affect outcomes in cancer surgery. The prevalence of anemia, the use of ABTs, the risks of transfusions, lengths of stay and mortality of oncological patients undergoing radical cystectomy were investigated in three University Hospitals in Germany.

CT与磁共振成像在儿童人工耳蜗植入术前研究

目的　评价CT与磁共振成像 (magneticresonanceimaging ,MRI)在儿童人工耳蜗植入术前的诊断作用 ,以及对手术选择的影响。方法　 71例 ( 142耳 )双耳重度耳聋、拟行人工耳蜗植入的患儿进行术前CT与MRI检查。结果　CT与MRI均发现 ,12例 ( 2 2耳 )患者有前庭水管扩大 ( 15 5 % ) ;14例 ( 2 5耳 )患儿有Mondini畸形 ( 17 6% ) ;3例 ( 5耳 )患儿有内耳道扩大 ( 3 5 % ) ;2例 ( 4耳 )患者有可疑内耳道底骨质缺损 ( 2 8% )。MRI发现有 5例 ( 5耳 )患者单侧耳蜗纤维化 ( 3 5 % ) ,而CT未见异常。1例 ( 2耳 )患儿的CT显示面神经裸露 ( 1 4% ) ,MRI正常。结论　人工耳蜗植入术前应该进行CT与MRI检查。对于发现前庭水管综合征、Mondini畸形、内耳道扩张及内耳道底骨质缺损有重要意义。这二种影像学检查结果可以相互补充诊断耳蜗纤维化与面神经裸露。对手术适应证的选择以及保证手术正常进行有重要意义     

Down's syndrome: The effects of prenatal diagnosis and demographic factors in a region of the eastern part of Germany

The epidemiological analysis of trisomy 21 presented for the new federal German state of Saxony-Anhalt describes trends and changes in the frequency of Down's syndrome and prevalences of the pregnancy outcomes including acceptance of prenatal diagnostic measures in the period from 1980 and with separate analysis for the period since reunification in 1990. The average prevalence in the entire period is 1.0 per 1000 births. In 1997, a prevalence of 1.7 per 1000 births was already observed. After 1990, there is an increase in the prevalence of conceptions with trisomy 21 whereas the prevalence of live births with Down's syndrome remained the same. The reasons for this are an increase in the age of the mothers and a broad acceptance of prenatal diagnostics. Ethical questions, that might for example reveal societal changes in the attitude to children with Down's syndrome have not been considered in the analysis, since this would require sociological investigations which cannot be carried out by the malformations register.     

DFNB74, a novel autosomal recessive nonsyndromic hearing impairment locus on chromosome 12q14.2-q15

Autosomal recessive nonsyndromic hearing impairment (ARNSHI) segregating in three unrelated, large consanguineous Pakistani families (PKDF528, PKDF859 and PKDF326) is linked to markers on chromosome 12q14.2-q15. This novel locus is designated DFNB74 . Maximum two-point limit of detection (LOD) scores of 5.6, 5.7 and 2.6 were estimated for markers D 12 S 313, D 12 S 83 and D 12 S 75 at θ = 0 for recessive deafness segregating in these three families. Haplotype analyses identified a critical linkage interval of 5.35 cM (5.36 Mb) defined by D 12 S 329 at 74.58 cM and D 12 S 313 at 79.93 cM. DFNB74 is the second ARNSHI locus mapped to chromosome 12, but the physical intervals do not overlap with one another. A locus contributing to the early onset, rapidly progressing hearing loss of A/J mice ( ahl4 , age-related hearing loss 4) was reported to map to chromosome 10 in a region of conserved synteny to DFNB74 , suggesting that ahl4 and DFNB74 may be due to mutations of the same gene in these two species.