手掌指骨折AO微型钛金属板内固定临床应用

目的 针对不同部位的掌、指骨骨折而采用不同类型的AO微型钛金属板进行内固定治疗，探讨骨折的愈合特点及肌腱与钛金属板的相互关系，为手部的早期功能康复提供确切的治疗依据。方法 针对不同部位的掌、指骨骨折，采用指背的弧型或S型切口，沿伸指肌腱正中纵行切开显露骨折，复位后根据骨折的具体类型，选择AO做型钛金属板、钛螺钉阎定。结果 临床应用76例病员，83处骨折其中29处为通关节骨折。术后15d TAM法骨折临床愈合时间4～8周，平均5周，68例随访3个门以上，TAM法优良率达89．8％．远期优良率100％。结论 AO微型钛金属板治疗手部指骨骨折，固定确切，诸多复杂骨折均可达到解剖或近解剖位．手术操作不复杂，能术后第1天即可开始功能训练，能有效预防手掌、指部肌腱粘连，功能恢复满意。     

髌骨骨折的张力带加压内固定及术后早期康复治疗

目的：为了减少目前张力带内固定治疗髌骨骨折手术的一些问题及术后的功能恢复障碍等问题。方法：通过在张力带中对通过骨折线的双克氏针施以能够抗旋转抗滑脱的张力带中克氏针折弯部着重处理，同时结合选择钢丝的双点以增加张力的“８”字捆扎方式和克氏针打入的位置等方面进行改良，使髌骨骨折得到牢固稳定的固定。术后结合超早期膝关节功能训练治疗并以观察结果进行总结。结果：通过３０例的临床应用取得满意效果，随访４～１２个