微波治疗鼻中隔血管瘤3例报告

病例1，女，50岁，因右鼻出血7d收入院。体查：T37℃、HR 90次／min、R20次／min、BP 100／70mmHg，神志清楚，表情痛苦，面色苍白。鼻腔检查见鼻中隔右侧前部(黎氏区)有一暗红色肉芽状新生物，直径约0．5cm，血液自新生物流出。入院诊断为鼻中隔血管瘤(右)。急诊行微波烧灼后血止，行抗感染治疗，并以复方薄荷油滴鼻剂滴鼻，2d后出院，随访2年无出血。     

茎突综合征15例误诊分析

茎突过长为先天性发育异常,由于茎突过长,或其方位、形态异常,导致压迫邻近组织和周围神经血管出现的一系列症状,称为茎突综合征,又名茎突过长综合征、依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛[1].我院1994年8月～1998年12月先后发现茎突过长综合征19例,其中曾误诊15例,误诊率达79%.现结合茎突的应用解剖、发病机制,分析误诊原因.     

2型糖尿病合并NAFLD患者植物甾醇摄入量与糖脂代谢的相关性

目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量与糖脂代谢的相关性.方法 2型糖尿病患者（A组）、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者（B组）、健康志愿者（C组）各50例.记录三组身高、体质量、BMI、收缩压、舒张压,计算每天摄入植物甾醇的均值.抽取空腹静脉血检测血糖、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（sCr）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、AST、ALT.进行糖耐量试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验,胰岛素抵抗（IR）的评估采用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 与A组比较,B组的BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR、基础胰岛素分泌值高于A组（P均＜0.05）.A、B组葡萄糖耐受试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验高峰值较C组延迟.A、B组植物甾醇日均摄入量较C组下降,且B组低于A组（P均＜0.05）.A、B组的植物甾醇日均摄入量与HDL均呈正相关,与BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR值、尿酸、0、30、60、120、180 min血糖呈负相关;以植物甾醇日均摄入量为因变量,TG、HOMA-IR是植物甾醇摄入量的独立影响因素.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量低于正常,可能与患者糖脂代谢紊乱的发生有关.     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵的护理

总结了28例胰岛素泵在围手术期患者的使用护理体会.分别从心理护理、胰岛素泵的安装和安装后的护理3个方面进行阐述.认为采用胰岛素泵治疗患者全天血糖波动小,术中、术后无感染,可有效地控制应激性高血糖和减少低血糖等不良反应的发生,为手术者提供了安全保障.