突发性群体多发伤院内急救模式探讨

目的　探讨突发性群体多发伤院内急的救模式 ,提高突发性群体多发伤院内急救存活率。方法　对本院2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 10抢救突发性群体多发伤 16起共 14 6例临床资料进行分析。结果　 14 6例急救存活 12 9例 (88 4 % ) ,死亡17例 (11 6 % ) ,早期漏诊 11例 (7 5 % )。结论　突发性群体多发伤院内急救以急诊创伤外科为核心 ,ICU及相关专业及时介入 ,快速评估、及时分流、注重整体抢救治疗 ,积极开展损害控制外科。     

严重多发伤中肾损伤的诊断与治疗(附86例报道)

目的：探讨严重多发伤中肾损伤的诊断与治疗，降低切肾率。方法：回顾分析86例严重多发伤中肾损伤的临床资料。结果：86例伤后血尿79例（占91．9％）；B超阳性率77．9％；CT阳性率100％；早期未明确肾损伤诊断7例，漏诊率8．1％，保守治疗32例（37．2％），手术治疗54例，62．8％，伤肾切除36例占66．7％（36／54）；死亡19例（22．1％），结论：严重多发伤中肾损伤早期易漏诊，急诊抢救时应常规留置导尿，首选床边B超检查，肾损伤往往不是严重多发伤早期死亡之原因，应立足立保守治疗，肾周血肿及血性腹水探查需谨慎，急取手术保肾。     

腹部穿透伤85例临床分析

重型腹部穿透伤救治成功的关键是缩短术前院内时间,强化围手术期处理。阴性剖腹探查多为轻型病例,严密监护下选择“可控性非手术治疗”可降低阴性剖腹率。     

突发性群体多发伤的院内急救

目的 提高突发性群体多发伤院内急救存活率。方法 对我院2001-01／2003-01抢救突发性群体多发伤12起共108例临床资料进行分析。结果 108例急救存活93例(86、1％)，死亡15例(13．9％)，早期漏诊8例(7、4％)。结论 群体多发伤院内急救应以急诊创伤外科为核心，ICU及相关专业及时介入，快速评估、分类救治，加强创伤专业化治疗。     

穿透性胸腹联合伤的临床分型救治

总结经手术证实的25例穿透性胸腹联合伤的临床资料。严重休克是该类损伤救治的重点和难点,早期临床分型诊断可加强整体救治,缩短术前时间。     

附睾囊肿8例诊治分析

附睾囊肿在附睾肿块中并不少见,我院１９９５年１月～１９９８年１月收治的附睾肿块４３例中就有８例,现将诊治情况报道如下。本组８例,年龄２１～６４岁,平均４７．６岁;病程１５ｄ～１０年。囊肿位于附睾头部４例,尾部２例,全附睾２例。囊肿大小０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～３．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,平均１．８ｃｍ×１．４ｃｍ×１．４ｃｍ。既往有附睾炎、右腹股沟斜疝史各１例,合并多囊肾１例。本组患者均以偶然发现肿块为主诉。体检时可在阴囊内触及囊性或质地中等肿块。７例术前行Ｂ超检查,均发现附睾旁边界光滑…     

膀胱非移行细胞恶性肿瘤诊断与治疗(附16例报告)

自 1995年 1月至 1998年 1月 ,作者所在医院共收治膀胱肿瘤 36 5例 ,其中经病理证实为非移行细胞恶性肿瘤16例。现就其诊断和治疗探讨如下。临床资料1.病例资料 :本组 16例 ,男 14例、女 2例 ,男女之比为 7∶1;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 7.2 5岁。病程 3天～ 2年。临床症状 :血尿 16例 ( 10 0 % ) ,膀胱刺激症状 9例 ( 5 6 .3% ) ,排尿困难 2例 ,粘液尿 1例。2 .术前检查与诊断 :均行膀胱镜及Ｂ超检查 ,发现右肾盂积水 1例 ,输尿管扩张 2例。肿瘤直径 0 .2～ 12ｃｍ ,平均 2 .5ｃｍ。肿瘤部位 :膀胱顶部 6例( 37.0 5 % ) ,底部 4例 ( 12 .5 % …     

6562例急诊清创术疗效分析

创伤作为"发达社会疾病"在我国近年已明显增多[1],且绝大多数开放伤口需急诊清创术处理.笔者对本院自2002年1月至2003年1月,急诊清创术6562例临床资料进行分析、总结经验和教训,旨在提高急诊清创术质量.