3例急性2,4-二氟苯胺中毒救治体会

目的探讨急性2,4-二氟苯胺中毒救治方法及疗效。方法 3例急性2,4-二氟苯胺中毒患者,通过吸氧,给药,感染控制等系统急救方法,进行救治。结果本组3例均通过抢救及系统治疗,用药后,各项临床指症均有好转,3例均痊愈出院。且在对症治疗的基础上,重症患者的恢复较,轻症患者慢P<0.05。结论急性2,4-二氟苯胺中毒及早期适时救治,有改善患者生命指症,挽救患者生命。     

早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复临床观察

目的 观察早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复作用.方法 回顾性分析该院在2004年1月-2005年1月以及2011年1月-2012年1月采用血液灌流（HP组,n=40）或非血液灌流（非HP组,n=40）治疗80例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果 两组患者的中毒农药种类和治疗前的血清胆碱酯酶活力值都无显著性差异（P〉0.05）,但是HP的长托宁用量、氯磷定用量,机械通气时间,昏迷时间,住院时间、血清胆碱酯酶活力恢复情况以及并发症情况都优于非HP组.结论 早期血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的胆碱酯酶活力极早恢复,有效提高救治成功率.     

凝血与血小板分析仪判断重症患者预后的临床价值

目的探索凝血与血小板分析仪的凝血与血小板的相关指标对判断重症患者预后的临床价值。方法回顾性分析2018年5月至2021年9月我院重症医学科住院的86例患者临床资料。采集患者入科时的一般资料、血常规、肝肾功能以及凝血与血小板分析仪数据。根据预后分为生存组65例和死亡组21例,比较两组间各指标差异,进行Logistic回归分析和ROC曲线分析,根据指标界值分组及生存分析。结果死亡组的年龄及APACHEII评分、肌酐水平及PF值均高于生存组(P<0.05);Logistic回归分析显示PF值与重症患者的预后密切相关,ROC曲线分析显示,PF的曲线下面积为0.700,界值为3.3(敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.4%、52.5%、71.5%和87.5%)。生存分析显示PF>3.3组患者的死亡风险是PF≤3.3组的3.524倍。结论凝血与血小板分析仪的指标PF能够判断重症的预后,PF>3.3提示重症患者预后不佳。