血清高密度脂蛋白胆固醇与脑梗死、脑出血相关性比较

目的 观察脑梗死和脑出血患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,探讨HDL-C对缺血及出血性脑卒中的不同影响.方法 对66例脑梗死、72例脑出血及60例对照组进行血清脂蛋白测定.结果 脑梗死组HDL-C水平显著低于对照组,而脑出血组与对照组的HDL-C水平差异无统计学意义.结论 HDL-C的降低与脑梗死显著相关,而与脑出血无明显相关性.     

原发性颅内低压综合征25例临床分析

目的探讨原发性颅内低压综合征的临床特征。方法对25例原发性颅内低压综合征的患者进行临床分析。结果25例患者大多数表现为位置性头痛。结论原发性颅内低压综合征好发女性,以位置性头痛为主要临床特征。     

急性脑梗死患者血液酸碱度改变的临床意义

目的了解急性脑梗死患者血液酸碱度的临床意义.方法 2003年1月至2004年6月住院的脑梗死52例为观察组,经头颅CT或核磁共振检查证实;对照组为同期入院的体检者51例,两组均查血气分析、血脂、血糖等.结果脑梗死急性期、恢复期和对照组血pH值比较,各组之间均P＜0.05;脑梗死组恢复期有糖尿病者与无糖尿病者有显著差异(P＜0.05).结论血液pH值的增高与脑梗死有关,血液pH值的降低可能与脑梗死的恢复有关.     

低钾型周期性瘫痪与高血糖的关系

目的 探讨低钾型周期性瘫痪病因和发病机制。方法 对2002-01-2005-04确诊的15例低钾型周期性瘫痪患者入院时予血糖检测,并在血钾正常后检测空腹血糖,与同期入院无糖尿病患者15例血糖进行对比。结果 15例低钾型周期性瘫痪患者入院时血糖均高于正常水平,并同对照组入院时血糖有显著性差异。血钾正常后血糖恢复正常,与对照组相比无显著性差异。结论 低钾型周期性瘫痪患者在发病时血糖增高,血钾正常后血糖恢复正常,血糖增高可能与低钾型周期性瘫痪发病机制有关。     

4个不同脑部位卒中后言语流畅性比较研究

目的:研究丘脑、基底节单灶卒中后的言语流畅性损害特点。方法:选择具有单一卒中病灶的丘脑、基底节损害患者63例与健康对照者34例进行对比研究,采用简明精神状态量表、言语流畅性测验、波士顿命名测验等神经心理测验评估其言语流畅性。结果:皮质下单灶卒中患者的言语能力有显著损害,主要表现在言语流畅性损害。言语流畅性损害差异存在于列举的"动物"、"水果"和"蔬菜"的总正确数和0～15s的正确数。左右侧卒中对比中也发现在言语流畅性上差异有显著性,左侧丘脑卒中者具有显著的言语流畅性损害,左侧基底节卒中者相对较好,丘脑、基底节区卒中具有一致的言语流畅项目损害。结论:丘脑或基底节受损后言语流畅性广泛受损,以左丘脑损害更严重。     

四个不同脑部位卒中后记忆功能状况比较

目的 比较四组脑皮质下单灶卒中患者的认知损害的特点,了解丘脑和基底节的功能,为早期识别血管性认知功能损害（VCI）患者提供依据.方法 使用成套神经心理测验评估63例脑皮质下单灶卒中患者和34名健康对照组,病例组患者分为左丘脑卒中组（14例）、左基底节卒中组（17例）、右丘脑卒中组（15例）和右基底节卒中组（17例）四个组进行比较,分析不同部位单灶卒中后在听觉词语学习即刻记忆、短延迟记忆、长延迟记忆、再认测试,复杂图形测试和符号数字转换回忆测试上的变化.结果 四个部位卒中患者均在AVLT的即刻记忆、短延迟记忆、长延迟记忆和复杂图形测试上与正常组比较,差异均有统计学意义（t分别=3.09、2.81、2.10、2.57;4.69、3.59、3.37、3.83;4.51、3.48、3.02、3.95; 2.45、2.02、2.91、2.47,P均＜0.05）,在AVLT再认上除右丘脑组外,在符号数字转换回忆上除左基底节组外,其余各组与正常组比较,差异均有统计学意义（t分别＝3.19、2.28、1.97;3.76、2.67、2.87,P均＜0.05）.左丘脑组与右丘脑组及右基底节组在AVLT短延时记忆上比较,差异均有统计学意义（t分别=1.82、1.74,P均＜0.05）,与右丘脑组在AVLT再认上比较,差异有统计学意义（t=1.77,P＜0.05）,与左基底节组在符号数字转换回忆上比较,差异有统计学意义（t=2.83,P＜0.05）.结论 丘脑或基底节受损后记忆功能广泛受损,以左丘脑受损后记忆功能损害最严重.     

脑出血与脑梗死患者血液酸碱度比较

血液酸碱度是人体的一个较为恒定的内环境，临床上对血pH值与脑卒中的关系研究较少，故本文对脑出血患者、脑梗死患者和健康对照者的血pH值进行比较，分析血pH值与脑卒中的关系。     

表现为精神异常的颅内低压综合征一例

临床资料女性，69岁，农民。因“畏寒、发热3d，精神异常2h”入院。患者2004年8月28El感觉畏寒、发热，体温未测，自服药物（具体不详），1d后不思饮食，自行停用所有口服药物。8月31El凌晨感觉头晕，到我院就诊，体温36．7℃，予“氨氯西林”静脉滴注。住院前2h出现精神异常，表现为狂躁不安、语无伦次，予安定10mg肌肉注射，治疗无效。患者有青霉素静脉滴注史，但无类似发作。家族中无精神疾病患者。查体：精神异常，自言自语，四肢躁动，体温37．1℃，双瞳孔直径3mm，对光反射灵敏，脑神经征阴性，双侧病理征阴性，克氏征、布氏征阴性，血压170／100mmHg（1mmng=0．133kPa）。     

双针微创术清除脑出血巨大血肿疗效分析

目的观察微创术双针清除脑出血巨大血肿的疗效。方法随机将35例出血量达80~110ml的高血压性脑出血患者分为两组,分别采用单针法、双针法穿刺引流,观察疗效。结果与单针组比较,双针组死亡率明显下降(P<0.05),血肿清除率明显提高(P<0.01),生存能力比较,初步显示双针组优于单针组。结论微创术治疗脑出血巨大血肿,采用双针穿刺能明显提高疗效,值得临床采用。     

四个不同脑部位卒中后听觉词语学习能力比较研究

目的 分析左右丘脑和左右基底节卒中后听觉词语学习能力、记忆和保留能力的差异.方法 选择具有单一病灶的丘脑、基底节卒中患者63例与健康对照组34例、遗忘型轻度认知功能损害(aMCI)患者34例进行听觉词语学习测验评定. 结果 卒中组与健康对照组比较,听觉词语即刻与延迟自由回忆、听觉词语的保留率均有显著下降(P＜0.05)；听觉再认左丘脑卒中组受损(19.0±3.1)分,aMCI组受损(17.6±3.3)分,而另外3个卒中组保留.听觉词语学习能力左丘脑卒中组为(2.2±2.0)分,右丘脑卒中组为(2.1±1.9)分,与健康对照组(3.6±1.8)分比较,左右丘脑卒中组的听觉词语学习能力下降明显(P＜0.05)；听觉词语保留能力左丘脑卒中组(2.8±1.7)分,右基底节卒中组(2.7±1.9)分,与健康对照组(1.7±1.4)分比较显著下降(P＜0.05). 结论 卒中组患者的自由回忆、学习能力和保留能力下降,以左丘脑下降更明显；左丘脑卒中的听觉记忆损害模式与aMCI组相似,而不同于另外3个卒中组.