肾损伤的诊断与治疗

目的：总结肾损伤的诊治体会,提高诊治效果,减少肾切除率。方法：回顾性分析73例肾损伤患者的临床诊治资料,其中肾挫伤45例,肾裂伤21例,肾粉碎伤7例,合并伤13例。血尿和腰腹部疼痛为其主要临床症状。结果;2例重度肾损伤因复合伤,顽固性休克者入院不久死亡,2例转院,69例痊愈出院,其中非手术治疗52例;手术治疗17例。结论：B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法,而且增强CT能确定损伤类型及程度,为选择治疗方案提供依据。     

72例附睾肿块诊治体会

７２例附睾肿块诊治体会湖南省澧县人民医院泌尿外科（４１５５００）龚德煜湖南医科大学附属湘雅医院泌尿外科（４１０００８）谢晋良关键词附睾肿块，诊断，治疗分类号Ｒ６９７附睾肿块主要为感染性疾病引起，可分为非特异性感染及特异性感染，此外还有附睾囊肿及输精管...     

肾后性肾功能衰竭临床疗效分析

目的探讨肾后性肾功能衰竭的病因及临床诊治方法。方法对该院1986年8月～2005年10月收治的各种原因尿路梗阻导致的肾后性肾功能衰竭70例进行分析。根据病因选择经皮肾穿刺造瘘术、膀胱镜逆行留置输尿管导管或双J管内引流、输尿管镜气压弹道碎石后双J管内引流术及开放手术。结果尿石症52例。前列腺增生伴尿潴留12例,神经原性膀胱1例,泌尿系肿瘤5例。经治疗56例症状消失,血尿素氮、血肌酐正常。8例症状改善但血尿素氮、血肌酐未正常。5例症状及血尿素氮、血肌酐无改善。1例死于晚期恶性肿瘤。结论尿路梗阻导致肾后性肾功能衰竭的治疗应根据不同病因,尽早解除梗阻,选择相应治疗方法,恢复尿流畅通,最大限度地挽救和恢复肾功能。     

经尿道电切术联合膀胱丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤

[目的]总结经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合膀胱灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.[方法]采用TURBt联合术后膀胱灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤23例.男17例,女6例,平均年龄52岁.单发15例,多发8例.病理分级G1～G3,分期Ta～T1,肿瘤直径0.3～2.5 cm.[结果]平均手术时间30 min,出血量少.1例出现耻骨后间隙尿外渗,23例随访5～12个月,平均8个月,复发2例,复发率为8.6%.[结论]经尿道电切术联合膀胱灌注丝裂霉素是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法.     

肾外伤68例诊断与治疗分析

[目的]总结外伤性肾损伤的诊断与治疗的经验,以提高对肾外伤的诊治的认识.[方法]回顾性分析68例肾外伤诊治临床资料.[结果]68例肾外伤患者中,手术治疗18例(肾修补3例,肾部分切除1例,肾切除13例,肾盂修补1例),非手术治疗50例,死亡5例,63病例均治愈出院.随访46例0.5～3年,出现并发症5例,其余均恢复正常.[结论]早期诊断主要依靠临床表现、尿液检查、B超、CT、静脉尿路造影.准确行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征,是处理肾外伤的关键.