介绍一种加长型腹腔镜近端单曲抓钳

经自然腔道内镜手术（NOTES）是通过胃、阴道、结直肠等自然腔道进入腹腔治疗疾病的手术,随着微创外科的发展,2007年法国M arescaux等［1］报道了使用标准双通道可视内镜和标准内镜器械对1例女性患者施行经阴道的胆囊切除术,首次实现了NOTES在人体的应用。本院于2010年5月成功开展国内首例完全性NOTES经阴道腹腔镜胆囊切除术［2］。     

医疗仪器管理与维修在重症监护病房的应用

介绍重症监护病房仪器设备的管理与新的维修观念在重症监护病房的应用,包括设立专职仪器管理员、建立健全仪器管理制度、仪器维修观念的转变,从而提高仪器设备的使用率与完好率,保证仪器正常运作,充分发挥它们在重症监护病房的监护、抢救、治疗等作用.     

骨科手术部位感染的危险因素和患者参与预防感染的作用

目的：分析骨科手术部位感染的危险因素,探讨患者参与预防感染的作用。方法：对经手术治疗的 248 例骨科患者的临床资料进行回顾性分析。以时间先后为指标,将前期的 124 例作为对照组,后期的 124 例作为观察组,比较两组手术感染发生率及患者满意度情况。结果：通过多因素非条件 Logistic 回归分析结果显示：发生 SSI 的相关因素包括金葡菌定植、糖尿病、血糖水平、吸烟史。将患者纳入预防骨科手术部位感染管理后,观察组手术感染发生率 4.0%,低于对照组11.2%（P<0.05）;观察组满意度 95.1%,高于对照组 86.3%（P<0.05）,患者参与 SSI,能降低 SSI 发生率,并且提高了患者的满意度。结论：患者参与骨科手术部位感染预防,可有效降低手术感染发生率。     

移动式加热恒温灌洗桶在阴道灌洗中的应用

阴道灌洗是临床上治疗阴道炎、宫颈炎的方法之一，也常用于手术前的阴道准备，尤其是阴式或腹式子宫切除术，以减少术后逆行感染。过去采用的阴道灌洗器由灌洗筒、橡皮管及塑料灌洗头组成，行阴道灌洗时灌洗液需现配现用，一人一配，而且灌洗液的温度和高度不宜控制。笔者对阴道灌洗器进行了改良，经临床应用后，效果满意，现介绍如下。     

对《介绍一种甘露醇结晶溶解方法》一文的商榷

本人拜读了刊登在贵刊2013年第21期由丁荣楣、王平老师撰写的"介绍一种甘露醇结晶溶解方法"[1],该文对有结晶的甘露醇用微波炉加热进行溶解,确实给我们临床溶解结晶甘露醇提供了新的思路。但该文只针对甘露醇溶解提出了解决办法,如果能从甘露醇的溶解和保存进行综合考虑,便能收到更好的效果。我院设计的甘露醇注射液恒温加热箱[2]既能对结晶的甘露醇进行溶解,又能对溶解后的甘露醇进行保存,愿与作者商榷,不妥之处还望指     

微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中的应用

目的 探讨微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中应用的价值。 方法 选择2016年3-9月在我院内分泌科经胰岛素系统化治疗后出院的135例2型糖尿病患者为研究对象,将出院前自愿加入微信随访群的73例患者设为微信随访组,将62例未加入微信随访群的患者设为对照组。出院前2组患者均给予系统的胰岛素强化治疗及离院指导,离院后均定期予电话随访,微信随访组在患者离院后增加微信随访护理干预指导。随访3个月,比较2组患者胰岛素注射依从性及胰岛素治疗不良反应的发生率。结果 微信随访组患者胰岛素注射的依从性优于对照组,胰岛素治疗不良反应的发生率明显低于对照组(χ²=7.679,P=0.001)。结论 对2型糖尿病患者离院后给予微信随访指导进行护理干预,有助于提高患者的胰岛素注射依从性,有效控制血糖水平,减少胰岛素治疗不良反应的发生,从而改善患者的生存质量。     

介绍一种多功能输液器

传统输液器输液前排气法按教科书步骤[1]、改良排气法[2]、急诊静脉输液排气法[3]都必须对滴管进行挤压或倒置才能使药液平面达到茂菲氏滴管的1/3～1/2水平面,且挤压后的滴管内液面不易控制.为解决以上问题,临床工作人员进行了大量探索,但大多只是在使用方法上进行改进.为了从根本上解决以上问题,设计了一种多功能输液器,现介绍如下.     

人工气道湿化方法的研究与进展

气管插管和气管切开是解决呼吸道梗阻,抢救及治疗危重症患者的重要措施,但对于气管插管和气管切开后,不需要机械通气治疗的患者就丧失了上呼吸道对吸入气体的加温加湿功能。易使气管导管及呼吸道形成痰痂,引起气道堵塞,黏膜干燥,增加肺部感染的发生率等。因此气管插管和气管切开患者的气道湿化尤为重要,气道湿化的方法也逐渐的增多,本文就人工气道湿化的护理进展综述如下。     

改进的负压吸引装置在手术室的应用

1负压吸引器使用中存在的问题 负压吸引器是手术室必备的器械,但是使用中经常由于黏稠液体、血凝块等种种原因造成吸引器管的阻塞。特别是骨科手术和妇产科手术在使用吸引器的过程中更容易堵塞,这些情况不仅影响手术的进程,有时还会引起严重的后果,而处理起来却很棘手。