黏多糖病合并肺部感染患者无创通气一例的护理

黏多糖病(mucopolysaccharidoses,MPS)是一组由于酶缺陷造成的酸性黏多糖分子(氨基葡聚糖)不能降解的溶酶体贮积病。临床上罕见,病死率高。我院ICU于2007年3月7日收治1例黏多糖病合并肺部感染的患者,并应用无创通气治疗,现将护理体会报告如下。     

密闭式吸痰法在临床应用中的护理体会

吸痰是Icu机械通气患者保持呼吸道通畅的一项重要的护理操作.有研究表明[1],吸痰可能会导致下列并发症的发生,包括:心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常,从而影响病人的康复.正确有效的吸痰不仅可以清除呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气,且可避复或减少肺泡塌陷,低氧血症,医源性感染及血流动力学紊乱等并发症.     

气垫床防治压疮效果观察

目的 探讨气垫床用于长期卧床21例晚期癌症患者压疮的预防及Ⅰ～Ⅱ度压疮患者的预防和治疗效果.方法 将患者长期放于上海三和医疗器械生产的YQ-D型喷气气垫床上,对有Ⅰ°～Ⅱ°压疮患者配合常规处理,观察患者受压部位的皮肤变化.结果 9例压疮患者进行预防性使用气垫,观察时间长达1年,无1例出现压疮.原有Ⅰ°～Ⅱ°压疮患者,压疮10d左右复合,且无1例出现其它部位的新褥疮.结论 气垫床用于压疮预防与治疗效果显著.     

初探优质护理对晚期肝癌患者临终关怀和生活质量的影响

目的探究优质护理对晚期肝癌患者临终关怀和生活质量的影响。方法以2016年1月—12月为时间区间,选择82例患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和研究组,各41例。对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较护理效果。结果研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论给予晚期肝癌患者优质护理,能够为患者提供良好的临床关怀服务,改善患者心理状况,提升患者生活质量,临床推广应用价值高。     

ICU重症病人腹泻应用气囊导管引流大便的效果观察

ICU中的危重病人常因胃肠营养给予不当,广谱抗生素使用致肠道内微生态变化及低蛋白血症等因素可引起重症腹泻[1],临床表现为大便呈稀水样,每天十数次不等,甚至不能自控,肛周皮肤因分泌物刺激及反复的机械擦拭可引起不同程度的急性炎症反应.局部皮肤表现为红、肿、糜烂、渗液甚至溃疡,或原有褥疮加重,不仅病人痛苦,而且增加护理工作量.本院ICU科自2000年1月～2002年11月,利用一次性气囊导管代替肛管引流大便取得较好的临床效果,现报告如下.     

医护人员对化疗药物认知与防护现状的调查

目的调查医护人员对化疗药物的认知与防护行为,以引起医护人员的重视,减少职业性健康损害。方法使用自行设计的调查问卷,对非肿瘤专科不同职称的80名医护人员对化疗药物毒性作用的了解情况,配制化疗药物的环境、使用的防护工具、意外暴露的处理情况、药物废弃物的处理情况进行调查和分析。结果医护人员对化疗药物的各调查项目的认知率均较高。对化疗药物的认知情况：主管护师的认知良好率为70%、护师为55%、护士为40%、护生为35%。职称越高,防护行为越好。结论医护人员对化疗药物的毒性认识不足,在配药和污物处理中自我防护意识和行为较差,护理管理者应重视对这方面的管理。     

高血压和休克患者有创与无创血压监测的比较

目的探讨高血压、休克患者血压监测的最佳方法。方法48例ICU患者,高血压和休克各24例。每位患者分别选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,同时同侧肱动脉间断进行无创血压测定,分别记录两种方法的测量值。结果高血压患者无创测压的结果明显低于有创测压,休克患者的情况正好相反。经t检验,P均<0.01,有显著性差异。结论对于休克患者,有条件时应尽可能采用有创测压。     

危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用

目的:探讨危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用效果。方法:选择2017年1～6月杭州市红十字会医院重症医学科收治的363例患者作为观察组,选择2016年7～12月重症医学科收治的366例患者作为对照组。对照组进行常规护理安全管理,观察组则采取危机管理模式。观察比较两组危机事件的发生情况及护理满意度。结果:观察组护患纠纷、护理操作失误、护理记录不合格的发生率均低于对照组(P0.05)。观察组护理服务的总满意率高于对照组(P0.05)。结论:危机管理在重症医学科护理安全管理中具有显著的应用效果。     

黄芩漱口液对经口气管插管患者口腔护理的效果观察

目的:评价经口气管插管病人使用黄芩漱口液进行口腔护理的效果。方法:将我院综合ICU2010年9月-2011年11月的98例患者,随机分为两组,试验组使用黄芩漱口液进行口腔护理,对照组使用生理盐水进行口腔护理,比较两种漱口液的效果。结果:试验组口腔溃疡、口臭及霉菌斑的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经口气管插管患者黄芩漱口液进行口腔护理可明显降低经口气管插管患者口腔溃疡、口臭及霉菌斑的发生率,取得较好效果。     

黏多糖病合并肺部感染患者无创通气一例的护理

黏多糖病（mucopolysaccharidoses，MPS）是一组由于酶缺陷造成的酸性黏多糖分子（氨基葡聚糖）不能降解的溶酶体贮积病Ⅲ。临床上罕见，病死率高。我院ICU于2007年3月7日收治1例黏多糖病合并肺部感染的患者，并应用无创通气治疗，现将护理体会报告如下。[第一段]