骨盆指文献系统评价

目的通过对骨盆指病例报道的文献系统评价,探讨骨盆指的临床及影像学特征。材料与方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普网和万方数据库,对纳入文献进行资料提取及系统评价。结果文献系统评价共纳入28篇中英文报道,大多数病例为偶然发现,少数病例可导致与其相关的临床症状;影像学显示骨盆指大多数为发生于髂骨呈指骨样或肋骨样外观骨性结构,绝大多数表面光整且骨节具有完整的皮髓质结构,在各骨节或骨盆起始部位具有一个或多个假关节结构。结论骨盆指大多无特征临床表现而被偶然发现,影像学特征性表现为发生于骨盆且具有假关节的指样或肋骨样骨突起。识别这种良性异常并进行鉴别诊断对于避免不必要的临床干预非常重要。     

肺高血压之右心功能评估

肺高血压是一种预后差的严重疾病,可发展为右心衰竭,进而导致死亡。及时、准确地评估右心功能对于判断疾病严重程度、制定治疗方案以及对疾病预后的评估有重要意义。该文对目前常用的评价右心功能的检查技术、指标及临床意义进行介绍,包括心电图、超声心动图、心脏磁共振、电子计算机断层扫描等。超声心动图是重要的筛查手段,通过三尖瓣环收缩期位移幅度(TAPSE)、右室心肌做功指数(RIMP)、面积变化分数(FAC)等指标可较为准确地反映右心功能,心脏磁共振是无创评估右心功能的金标准,电子计算机断层扫描技术除可反映右心功能外,还能反映胸腔内其他结构,有助于寻找导致肺高血压的病因。