基于TMIC简易数学模型的哌拉西林他唑巴坦给药方案设计与优化

目的: 建立T_>MIC的简易数学模型,通过%T_>MIC理论指导哌拉西林他唑巴坦给药方案的设计与优化。方法: 以一室药动学模型为基础,建立等间隔等剂量重复静滴给药的T_>MIC的数学模型,依据该模型结合哌拉西林他唑巴坦对临床常见感染细菌的敏感性折点计算%T_>MIC值,以%T_>MIC达到50%~100%为目标阈值对不同的细菌感染设计和优化给药方案。结果: 建立了一种计算简便的T_>MIC数学模型,通过该模型计算的%T_>MIC可初评与优化临床常用方案。结论: 本模型用于哌拉西林他唑巴坦抗菌方案的初设与优化方便、快捷。     

血液净化治疗重症蝮蛇咬伤合并急性肾衰竭

<正>蝮蛇咬伤是我国南方最常见的蛇咬伤之一,其毒性是一种以血循毒为主的混合毒,毒性成分主要有蛋白质、多肽类和多种酶组成,含有出血毒、凝血毒、抗凝毒素、心脏毒、细胞毒、神经毒、肌肉毒等[1]。蝮蛇蛇毒可以引起患者出血、低血压、循环障碍、血管内溶血以及弥散性血管内凝血[2],被其咬伤后病情,发展快,并发多脏器功能障碍,导致死亡或致残[3]。资料与方法一般资料我院ICU自2008年12月~2013     

肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品处方分析

目的：了解肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供依据;方法：收集2009年5～10月住院患者麻醉药品和一类精神药品处方7386张,采用WHO药物使用研究小组建议的限定日剂量（DDD）为指标进行统计分析。结果及结论：用药频度最大的为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌症疼痛治疗以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,吗啡缓、控释制剂次之。     

MTT法对恶性淋巴瘤的药敏检测及临床应用研究

目的:研究MTT法测定卵巢癌对化疗药物体外敏感性,研究其对淋巴瘤化疗药物选择的临床价值.方法:将27例新鲜淋巴瘤标本进行体外细胞培养,并对11种常用化疗药物及联合用药的敏感性进行测定,并与临床实际用药进行4年的跟踪比较,评价其疗效.结果:肿瘤细胞体外药敏存在着明显的个体差异,而其平均抑制率结果与临床用药情况的总预测准确率为78.9%.结论:肿瘤细胞体外药敏试验结果可以为临床个体化治疗提供参考.     

头孢克肟口腔崩解片与胶囊 在健康人体内生物利用度比较

［摘要］目的比较头孢克肟口腔崩解片与头孢克肟胶囊在健康志愿者体内的药动学及生物等效性。方法采用开放、随机、自身交叉对照试验法,20例男性健康受试者分别单剂量口服试验制剂200 mg或参比制剂200 mg。用高效液相色谱（HPLC）法测定血清中头孢克肟的浓度,并拟合药动学参数,以双单侧t检验法比较两种头孢克肟制剂AUC、Cmax、tmax之间的差异。结果头孢克肟口腔崩解片与头孢克肟胶囊在健康志愿者体内的主要药动学参数平均值：AUC分别为（19.438±9.400）和（21.220±9.751） mg&#8226;h&#8226;L 1; Cmax分别为（2.614±0.931）和（2.811±1.030） mg&#8226;L 1; tmax分别为（3.499±0.596）和（3.314±0.825） h。两种头孢克肟制剂各主要药动学参数间均差异无显著性（P＞0.05）。头孢克肟口腔崩解片对头孢克肟胶囊的相对生物利用度为（110.14 ± 12.70）%。结论两种头孢克肟制剂具有相同的生物效应。     

多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇(TXT)对晚期乳腺癌的疗效、安全性、剂量限制性毒性(DLT)和最大耐受剂量(MTD)。方法:TXT按剂量递增分为65、75、85mg.m-2。第1天静脉滴注,剂量递增至出现DLT。结果:15例患者中,完全缓解1例,部分缓解5例,稳定4例,进展5例。TXT的DLT为中性粒细胞减少,MTD为85mg.m-2。结论:TXT75mg.m-2治疗晚期乳腺癌疗效显著,耐受性良好。     

糖原合成激酶3β表达与上皮性卵巢癌顺铂敏感性的关系研究

目的探讨肿瘤组织中糖原合成激酶3β表达与顺铂敏感性的关系以及降低SKOV3细胞中糖原合成激酶3β的表达逆转细胞顺铂耐药性的可能性。方法选取住院治疗的上皮性卵巢癌患者30例,所有患者采用TP方案进行化疗。采用免疫组化方法检测糖原合成激酶3β表达与临床疗效的关系。体外培养SKOV3细胞,采用氯化锂(LiCl)抑制糖原合成激酶3β,通过MTT法比较糖原合成激酶活性与细胞顺铂敏感性的关系。结果顺铂对不同糖原合成激酶3β表达活性的SKOV3细胞的IC50分别为(37.67±1.95)、(55.37±2.95)μmol.L-1,差异有显著性(P<0.05)。上皮性卵巢癌患者组织糖原合成激酶3β表达活性与TP方案的临床疗效相关,糖原合成激酶3β表达强阳性组有效率为71.4%,阳性组有效率为61.5%,阴性组有效率为30.0%。3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖原合成激酶3β的表达与SKOV3细胞对顺铂的敏感性相关,不同糖原合成酶3β表达量与TP方案的临床疗效呈现相关性。     

我院静脉药物配置中心退药情况的分析与讨论

目的　对我院静脉药物配置中心的退药情况进行统计和分析，促进临床合理用药。方法　对我院静脉药物配置中心2014 月7 月～2015 年7 月的退药记录进行统计和分析，并结合退药单分析退药原因。结果　我院静脉药物配置中心2014 月7 月～2015 年7 月退药金额为1 787 195.51 元，退药金额最多的依次为抗肿瘤药、营养类药物、抗生素、水电解质平衡药物、抗肿瘤药辅助用药和中药注射剂，退药原因主要有患者拒绝执行、不良反应、出院、手术取消、医嘱错误等。结论　退药分析反映了临床用药过程中的不足，静脉药物配置中心应规范管理和退药流程，医生应在药师指导和监督下合理用药，严格管理抗肿瘤药、抗生素、营养类药物等应用，加强与患者的沟通，提供个体化服务，从而减少退药。