护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究

目的：深入了解和探索护士护理癌症临终患者的真实体验。方法采用质性研究法,对2家三甲医院护理癌症临终患者的11名注册护士进行深度访谈,并用 Colaizzi 的7步分析法分析。结果护士在护理癌症临终患者时,承受着紧张、恐惧、无力感、同情等情绪变化;护士对临终关怀持不同的看法,并且影响着护士的职业价值观及人生观。结论需要对护士做出广泛而持续的教育及情感支持,使他们更了解如何去照顾癌症临终患者,以及更乐观理性地面对死亡。     

标准化病人介导的案例教学法在护生临床综合能力训练中的应用

目的 评价以标准化病人介导的案例教学法在护理本科实习生（以下简称护生）临床综合能力训练中的应用效果。方法 采用便利抽样的方法,选取2020年7月至2021年6月在本院外科实习的护生150名为对照组,实施传统的综合训练,包括典型护理案例的课堂教学、床边见习与实习;2021年7月至2022年6月在本院外科实习的护生135名为观察组,在对照组基础上实施标准化病人介导的案例教学法,两组护生均分5批,每批26～32名,每批实习8w。实习结束前对两组护生临床综合能力进行考核并了解观察组护生对教学方法的评价。结果 观察组护生综合能力总分为（91.20±7.29）分高于对照组（89.52±2.94）分,差异有统计学意义（P<0.05）。有96.3%以上护生认为,标准化病人介导的案例教学法可提升评估问诊、沟通、健康宣教、应变能力及操作技能水平,同时认为教学方法形象、生动、有趣。结论 标准化病人介导的案例教学法能有效提高护生的临床综合能力,其教学效果获得护生的一致认可。     

重庆市剖宫产率及影响因素调查研究

目的:了解重庆市剖宫产的发生率,探讨与较高剖宫产率有关的影响因素,为有关部门制定有效的干预措施提供科学依据。方法:采用整群抽样方法抽取重庆市某区13家医院。对这13家医院住院分娩产妇以及儿保门诊就诊的小于1周岁儿童的母亲进行问卷调查,同时对这13家医院的妇产科医生进行访谈。结果:共调查514例已产妇女和24名医生,目前重庆市剖宫产率为61.3%。较高的剖宫产率不仅与医学指征有关,而且和某些人口学特征(如学历、职业、受教育程度、收入、居住地等)、一些生理因素和孕产妇对剖宫产的认识密切相关。结论:普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,有望降低剖宫产率。     

慢性伤口空腔加压治疗的效果观察

目的探讨加压疗法在促进慢性伤口空腔愈合过程中的应用价值。方法通过伤口处理,伤口床肉芽组织达80%以上,渗液量明显较前减少时,利用加压工具如:纱布、绷带、腹带、3 M免缝胶带以及各种自制的加压带等,促进伤口的潜行、窦道及术后裂开伤口快速愈合。结果 120例慢性伤口通过实施加压疗法,颈部、上肢、手部、胸部、腹部、下肢、足部的伤口空腔愈合时间为5~14 d,臀部及骶尾部伤口空腔愈合时间为8~21 d,与二期缝合效果一致。结论加压疗法能有效促进慢性伤口空腔愈合。     

孕产妇分娩知识调查研究

目的 了解孕产妇及其丈夫对分娩知识的掌握情况,为有针对性地实施产前健康教育提供依据,使孕产妇能够合理选择分娩方式,顺利度过分娩期,降低目前高剖宫产率中社会因素的影响.方法 采用整群抽样的方法,抽取重庆市某区作为研究地区,2006年6～8月在某区的13所医院中住院分娩的孕产妇599例及丈夫242例,对其分娩知识、分娩方式的认识、知识来源、感兴趣的分娩知识进行了问卷调查.结果 在调查的孕产妇中有283例参加了孕妇学校的学习,316例未参加.丈夫中有107例陪妻子参加过各种形式的分娩教育项目,有127例从未陪妻子参加过任何形式的分娩教育项目.结论 应加强孕妇学校建设,加强对孕产妇及其家属分娩有关知识的宣传教育,提高其自我保健能力,降低剖宫产率.     

简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用分析

目的探讨简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的辅助疗效。方法利用中心负压、吸痰管、湿性敷料、Opsite透明膜等制成简易封闭式负压引流装置,对68例糖尿病足溃疡患者进行持续封闭负压引流治疗。统计68例的溃疡创面自接受简易封闭式负压引流治疗开始,至可以施行手术缝合、加压疗法或皮瓣转移的创面床准备时间,并观察有无出现治疗相关并发症及不良反应。结果 68例糖尿病足溃疡经封闭负压引流治疗7~14 d(中位时间9 d)后创面床准备良好,有肉芽生长,呈颗粒状,湿润且具有光泽,渗液量较前明显减少。在此创面基础上34例行加压疗法,23例行二期手术缝合,11例行皮瓣转移,溃疡创面均完全愈合,愈合率达100%。未发现简易封闭式负压引流治疗相关的并发症和不良反应。结论简易封闭式负压引流技术能有效辅助治疗糖尿病足溃疡,且取材方便,操作简单易掌握。