卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

医用自动输氧器治疗急性低氧血症临床观察

急性低氧血症是由肺通气、换气功能障碍或机体的氧供与氧耗失衡，导致机体内存在氧债所致，治疗关键除迅速寻找病因，进行病因治疗外，能否迅速纠正低氧血症对于赢取抢救时间，提高抢救成功率至关重要。医用自动输氧器自应用于临床以来为患者提供了一条新的给氧途径——静脉内给氧。本研究观察了医用自动输氧器对急性低氧血症患者动脉氧分压的影响，现报告如下。     

26例重型颅脑外伤亚低温冬眠疗法对氮平衡的影响

目的:探讨亚低温冬眠疗法对严重颅脑外伤致高代谢状态中对氮平衡的影响。方法:26例重型脑外伤患者在综合治疗基础上采用亚低温冬眠疗法,22例单纯采用综合治疗者作对照组,测定其氮平衡。结果:治疗组负氮平衡程度低于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:亚低温冬眠疗法减轻了重型颅脑外伤所致的负氮平衡,是降低死亡率的重要因素之一。     

多巴胺、硝普钠、参麦注射液联用治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的评价多巴胺、硝普钠、参麦注射液合用治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 65例顽固性心力衰竭病人分为2组,对照组32例应用洋地黄类药、利尿药、硝酸甘油等常规治疗;治疗组33例在对照组基础上加用多巴胺、硝普钠、参麦注射液.结果治疗组的总有效率(85%)高于对照组(63%)(p<0.05).结论多巴胺、硝普钠、参麦注射液联用治疗顽固性心力衰竭疗效显著.     

脑外伤患者的补液治疗

传统观念认为脑外伤患者在脱水利尿的同时应限制输液 ,补液量通常应在 2 0 0 0ｍｌ以内。我们常常发现一部分患者出现心率增快 ,血压下降 ,甚至出现休克、尿少及肾衰。近年来 ,我们在治疗脑外伤患者时 ,脱水利尿的同时注意补足容量 ,使得上述现象明显减少。1　资料与方法1.1　限制补液组　　脑外伤 1 49例 ,年龄 :2 0～ 5 0岁。ＧＣＳ评分 :3～ 5分 1 2 1例 ,6～ 7分 2 8例。ＣＴ伤情分类 :弥漫性损伤Ⅲ型 1 3例 ,已清除的占位性损伤 1 36例 ,且无其他重要合并症及脏器功能障碍。每例脱水利尿均在 7ｄ以上 ,输液量低于 2 0 0 0ｍｌ/ｄ。这组…     

胺碘酮注射液对急性心力衰竭并快速型房颤疗效观察

目的　观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤的临床疗效 .方法　对 5 1例急性心衰并快速型房颤患者随机分组 ,治疗组 2 6例在常规抗心衰的基础上加用胺碘酮注射液 ,对照组 2 5例常规抗心衰治疗 ,比较两组疗效 .结果　治疗组心率控制、心功能改善和复律均优于对照组 (p<0 .0 5 )、死亡率低于对照组 (p <0 .0 5 ) .结论　胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤能更有效地控制心律失常 ,促进心衰的缓解 ,提高房颤转复率 ,降低死亡率     

胺碘酮注射液对急性心力衰竭并快速型房颤疗效观察

目的观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤的临床疗效.方法对51例急性心衰并快速型房颤患者随机分组,治疗组26例在常规抗心衰的基础上加用胺碘酮注射液,对照组25例常规抗心衰治疗,比较两组疗效.结果治疗组心率控制、心功能改善和复律均优于对照组(p<0.05)、死亡率低于对照组(p<0.05).结论胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤能更有效地控制心律失常,促进心衰的缓解,提高房颤转复率,降低死亡率.     

基于(1+1+N)紧密型医联体模式下的广州市白云区卒中防治

目的 探索老龄化形势下广州市白云区西部卒中防治工作的新模式.方法 通过完善组织结构、管理架构、建立稳定高效运行的(1+1+N)紧密型医联体模式,创建优质高效的卒中救治区域联盟,实现高质量的基层首诊,双向转诊,快速响应的卒中绿道急救和全程管理.结果 初步完成构建广州市白云区西部区域性卒中救治中心,区域内卒中患者及时救治,...     

颅内血肿微创清除术中应用精确三维定位方法的临床疗效观察--附36例分析

目的 :探讨在应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血时 ,运用精确三维定位方法的临床疗效。方法 :对 6 9例高血压脑出血患者进行分组 ,精确三维定位治疗组 (A组 ) 36例 ,单纯CT定位治疗组 (B组 ) 33例 ,两组均采用颅内血肿微创清除术 ,A组用自行设计的角度纠正尺与CT定位配合使用进行定位 ,B组单纯用CT进行定位。结果 :A组穿中靶点 36例 ,B组 2 2例 ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。A组血肿清除时间 (5± 1)日 ,B组 (8± 1)日 ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。治疗 3个月后进行神经功能缺损评分 :轻型 ,A组 2 2例 (6 1% ) ,B组 13例 (39% ) ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5 ;重型 ,A组 2例 (6 % ) ,B组 4例 (12 % ) ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。病死率A组 8% ,B组 15 % ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :在颅内血肿微创清除术中应用精确三维定位方法能更准确地穿中靶点 ,有利于血肿的清除 ,减轻神经功能缺损的程度 ,降低病死率 ,提高临床疗效。     

无创正压通气对慢性阻塞性肺病的临床效果探讨

选择我院2011年8月～2012年7月收治的慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者97例为研究组,同时选择2010年8月～2011年7月收治的另97例为对照组。两组均按常规治疗,同时对研究组患者使用无创正压通气(NIPPV)。1w后对比两组血气指标变化的情况。结果经治疗后,两组的血气指标均有一定程度的改善,但研究组改善更明显。NIPPV能快速的改善COPD急性发作期患者的血气指标,缓解临床症状,值得临床推广使用。