SEMAC技术在脊柱金属植入物MRI中的应用价值

目的 探讨层间编码金属伪影校正(SEMAC)技术在脊柱金属植入物磁共振成像(MRI)中的应用价值.方法 对30例行脊柱内固定术后的患者分别用常规TSE序列和SEMAC技术进行MRI,分别计算二者在轴位T2WI图像上金属伪影导致信号缺失区域的面积和矢状位T2WI、T1WI图像上脊髓被金属伪影所遮蔽的长度;另外对假体周围解剖结构(包括椎弓根、椎体、硬膜囊和椎间神经孔)的显示进行5分制评分.结果 运用SEMAC技术的图像上金属伪影导致信号缺失区域的面积明显低于常规TSE序列(t值为15.9,P值＜0.001),脊髓被遮蔽的长度也明显减小(t值分别为13.5、12.4,P值均＜0.001).假体周围各项解剖结构显示的评分,运用SEMAC技术的图像均高于常规TSE图像.结论 SEMAC技术可明显减少脊柱内固定术后MRI的金属伪影,为术后评估提供了重要的应用价值.     

城市空气颗粒物标准参考物SRM 1649中有害有机成分分组分离

本文报道了一种对城市空气颗粒物萃取物进行分组分离的方法,该法对质量与致突变活性的回收率均大于80％。样品采用美国国家标准与技术学会提供的SRM1649,样品过200目筛,搅拌均匀后封瓶于-4℃保存。样品在黄色荧光下用CH_2Cl_2进行索氏提取并旋转蒸发浓缩。提取物用5％H_2SO_4水溶液萃取数次,水相合并后用40％KOH调pH=     

轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者海马及海马旁回厚度变化研究

目的 评价高分辨影像学测定海马厚度对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD)的诊断价值.方法 应用西门子3.0T磁共振采集25例 MCI患者,25例AD患者及25例正常对照的高分辨图像,用FreeSurfer软件测量3组海马及海马旁回皮质厚度,后用SPSS 17.0比较3组之间皮质厚度的差异.结果 MCI组[左侧(2.52±0.31) mm,右侧(2.44±0.43) mm],AD组[左侧(2.41±0.39) mm,右侧(2.37±0.38) mm]分别与对照组两侧海马,以及MCI组[左侧(2.23±0.51) mm,右侧(2.19±0.37) mm],AD组[左侧(2.11±0.41) mm,右侧(2.03±0.67) mm]海马旁回皮质厚度均存在显著的统计学差异,且AD组比MCI组在海马(左侧0.11 mm,右侧0.07 mm)及海马旁(左侧0.12 mm,右侧0.16 mm)均值上有更明显的萎缩.结论 海马及海马旁回皮质厚度与认知功能有一定相关,且厚度萎缩情况对疾病的阶段性发展具有一定的诊断意义.     

个体化经颅磁治疗产后抑郁的脑影像研究

目的 产后抑郁症(postpartum depression,PPD)属于抑郁症的一种亚型,不但严重影响家庭及工作的正常运行,甚至会产生自杀意念。随着神经成像技术的发展让我们更深一步了解了PPD脑损伤的机制,即前额叶-脑岛-杏仁核环路的异常代谢活动可能介导了PPD的发病。最近斯坦福加速智能神经调节疗法对耐药性抑郁症具有较高的缓解率,可能是临床快速治疗PPD的有效疗法。本研究拟明确个体化靶向(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗PPD的临床疗效与脑影响变化的关系。方法 收集32例个体化经颅磁治疗前后的PPD患者(functional magnetic resonance imaging,fMRI)数据,并与32名健康对照的脑影响进行比较,并基于体素的镜像同伦连接性分析(voxel-mirro red homotopic connectivity,VMHC)治疗前后患者大脑半球功能连接的变化。结果发现经过TMS治疗后患者的汉密尔顿抑郁症量表(hamilton depression scale,HAMD-17)、爱丁堡产后抑郁量表(edinburg...     

MR扩散加权成像与动脉自旋标记在缺血性脑血管病诊断中的临床应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)与动脉自旋标记(ASL)在缺血性脑血管病诊断中的价值.方法 对60例缺血性脑血管病患者(其中20例为临床高度怀疑或诊断为短暂性脑缺血发作)行常规MR、FLAIR、DWI及ASL(Q2TIPS)序列检查(其中32例行MRA检查,15例为TIA).分析DWI及ASL 2种技术显示病变的阳性率及面积大小.结果 病灶显示的阳性率:DWI对急性及亚急性脑梗死的检出率为100%,对TIA的检出率为0%;ASL对急性及亚急性脑梗死的检出率为100%(忽略因运动伪影较大致使图像无法观察的6例急性脑梗死患者),对TIA的检出率为70%.DWI与ASL对同一病例相同病变显示面积的大小:SDWI＜SASL,n=19;SDWI≈SASL,n=15;SDWI＞SASL,n=0;DWI阴性而ASL阳性,n=14(TIA);DWI和ASL均为阴性,n=6.结论 DWI及ASL均可用于急性脑梗死的早期诊断,联合应用2种技术能早期诊断TIA.     

双源CT和3.0T磁共振评价左心室功能的相关性研究

目的 对双源CT(dual-source CT,DSCT)和3.0T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)评价的左心室功能参数进行比较,评价其相关性.方法 心脏病患者20例,行双源CT和3.0T MRI检查,分别计算左心室舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及射血分数(ejection fraction,EF),以磁共振结果为标准,与双源CT结果进行对比,行相关性分析及一致性检验.结果 双源CT检查结果:EDV、 ESV和EF值分别是(118.80±19.43) ml,(43.65±18.06) ml,(63.75±10.59)%;相对的MRI结果分别是(102.39±19.41) ml,(47.82±19.25) ml,(54.34±11.15)%.DSCT测得的EDV 及EF值分别较MRI高估约16.42 ml(95%可信区间9.59～23.24)和9.41%(95%可信区间6.92～11.90),而DSCT测得的ESV较MRI低估约4.17 ml(95%可信区间-8.69～0.35);其Pearson相关系数(r)分别为EDV/ 0.718(P<0.001),ESV/ 0.868(P<0.001),EF/0.881(P<0.001 ) ;Spearman 秩相关系数 (rs)分别为 EDV/0.736(P<0.001),ESV/0.760(P<0.001),EF/0.645(P=0.002).结论 DSCT和3.0T MRI在评价左心室心功能上有很好的相关性,DSCT在一定程度上可以作为"一站式"的心脏检查工具.     

4D-CE-MRA在颈部血管性疾病的初步应用

目的 讨论4D-MRA技术在颈部血管检查中的应用价值.方法 对15例(6例正常,9例疑有颈部血管性病变)受检者进行4D-CE-MRA扫描并进行4D重建.结果 所有受检者可采集到颈部3-8个、平均5个动脉期图像,均达到诊断要求.结论 颈部4D MRA可彻底消除静脉重叠对图像的污染,具有良好的临床应用价值.     

动脉自旋标记技术在颅脑疾病中的初步研究

目的 评价动脉自旋标记(ASL)技术在颅脑疾病中的临床应用价值.方法 26例颅脑病变患者,其中急性脑梗死7例,短暂性脑缺血发作2例,神经元移行异常(多小脑回畸形)2例,胶质瘤9例,脑膜瘤4例,原始神经外胚层肿瘤1例,脑脓肿1例.除使用3.0T MR成像系统对所有患者行常规扫描及ASL序列(Q2TIPS)外,肿瘤及脑脓肿患者加做增强扫描,余患者(包括脑脓肿)加扫FLAIR、DWI序列(其中1例TIA患者行MRA检查),观察所得相对局部脑血流量(rCBF)图,分析双侧灌注变化.结果 ASL-rCBF图像上,缺血性脑血管病及神经元移行异常显示相应血供异常区域明显低灌注,脓肿及肿瘤显示与其血供基本相符的灌注情况.结论 ASL技术能快速非侵袭性地提供脑血流灌注信息,可用于缺血性脑血管病的早期诊断、神经元移行异常、肿瘤与脓肿病灶血供的初步评估及胶质瘤的分级.     

轻度血管性认知障碍患者内颞叶体积与记忆力的相关性研究

目的 探讨轻度血管性认识障碍(mVCI)患者内颞叶体积和记忆功能改变的相关性.方法 采用MRI技术测定32例mVCI患者和30例正常对照者杏仁核、海马及海马旁回体积.应用痴呆简易筛查量表(MMSE)和韦氏记忆量表评定受试者记忆功能. 结果 mVCI患者和正常对照组比较,杏仁核、海马及海马旁回体积无显著差异(P>0.05).右侧海马体积与再认评分呈正相关性(r=0.586,P=0.021).左侧杏仁核与视觉再生评分呈负相关性(r=-0.400,P=0.043).右侧海马旁回与联想学习评分呈正相关性(r=0.418,P=0.033).结论 mVCI患者的记忆功能已有损害.MRI检查与认知神经心理学的联合研究能为早期诊断mVCI提供有力的参考依据.     

磁共振扩散加权成像在肝癌化疗栓塞术后随访中的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)在肝癌化疗栓塞术后随访中的应用价值.方法 对16例行TACE术的肝癌患者行MR DWI并与DSA或CT造影检查相对照;分别测量病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值并对比肝内转移灶与原发灶的ADC值.结果 碘油沉积良好者11处,其余7处沉积欠佳;正常肝实质的ADC值术前与术后无明显变化(t=0.54,P>0.05).沉积欠佳组ADC值明显低于沉积良好组(t=4.81,P<0.01),沉积良好组术前ADC值与术后相比有所升高(t=6.81,P<0.01),而沉积欠佳组未见明显变化(4处稍降低).另外,DWI发现12处肝内转移灶,转移灶与原发灶之间ADC值对比,两者差距有统计学意义(t=4.61,P<0.01).结论 DWI可以灵敏地发现转移性病灶,也可以用来评价TACE的柃塞效果.