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患者 ,男 ,2 5岁 ,于 2 0 0 3年 2月 2日因“突发上腹部痛 3h”就诊。 3h前无诱因突发上腹部剧痛 ,伴面色苍白 ,出冷汗 ,恶心呕吐 ,无畏寒、发热、黄疸及腹泻等症。查体 :急性病容 ,强迫屈曲体位 ,全腹肌紧张 ,压痛、反跳痛明显 ,肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。腹透示 :双膈下新月型游离气体。术前诊断 :上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎。急诊在连硬外麻醉下行剖腹探查术。术中证实为十二指肠球部溃疡穿孔。行毕II式胃大部切除术。术后痊愈出院。 2 0 0 3年 6月 2 6日以“突发腹痛 6h”再次入院。术中发现为胃 -空肠吻合口溃疡并穿孔。行再次胃部… 相似文献
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