血浆PAPP-A与sCD40L检测在急性冠脉综合征中的应用价值

目的:探讨血浆血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、可溶性CD40配体(sCD40L)与粥样斑块性质的关系及对急性冠脉综合征(ACS)危险分层的临床价值.方法:随机选择稳定性心绞痛(SAP)患者42例,ACS患者76例包括急性心肌梗死(AMI)患者36例,不稳定心绞痛患者(UAP)40例和冠脉造影阴性患者38例为研究对象,电化学发光法检测血浆PAPP-A,酶联免疫吸附试验法检测血浆sCD40L,并对ACS患者进行血管内超声成像.结果:血浆PAPP-A和sCD40L浓度在AMI组、UAP组和SAP组间差异具有统计学意义(P＜0.01),在SAP组与对照组间比较差异无统计学意叉(P＞0.05),在冠脉病变单支组、双支组和三支组差异无统计学意义(P＞0.05),在向心性斑块和偏心性斑块之间,稳定性斑块和易损性斑块之间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),在ACS未合并DM与ACS合并DM之间比较差异有统计学意义(P＜0.01),ACS患者血浆PAPP-A和sCD40L存在明显的正相关性(r=0.862,P＜0.05).结论:血浆PAPP-A和sCD40L能够反映ACS患者癍块的易损性,与ACS患者危险性密切相关,可作为临床上评价ACS患者危险程度的简单、有效、实用的方法.     

全脑血管造影术52例的护理

全脑血管造影（DSA）是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法，在脑血管疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值。然而该方法系有创检查，是经股动脉穿刺插管行数字减影血管造影的～项检查。2007～01／2007—12我科共为52例患者施行全脑血管造影术，现将护理方法总结如下。     

膀胱冲洗差错后的深层次原因分析

本文探讨在膀胱冲洗操作中短时间内发生2次同类型护理差错的深层次原因,组织相关护士和管理者进行差错原因讨论。导致差错的原因有：护士责任意识差,护士配备不足,结构不合理,专科知识缺乏,对患者健康宣教不够,缺乏有效的警示提醒系统,护理质量监管不到位。针对上述原因进行整改可减少差错发生。     

静脉应用脑蛋白水解物注射液致过敏性休克

目的 分析脑蛋白水解物注射液致过敏反应的原因,并探讨临床应用规范及注意事项.方法 对我院1例因静脉滴注脑蛋白水解物注射液发生过敏性休克的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因右股骨骨折行内固定术后突发吐词不清、左侧肢体无力,经头颅CT检查诊断为脑梗死.予脑蛋白水解物注射液静脉滴注后发生过敏性休克,后经吸氧、升压、强心等对症支持治疗,生命体征恢复正常.结论 临床应用脑蛋白水解物制剂时要严密观察患者病情变化,高度警惕过敏性休克等不良反应,如发现异常立即停药并及时处理.老人或儿童等免疫力低下者应慎用.     

基于TTS技术的“人声语音定时提醒”系统设计及应用

目的:针对临床护理工作中医嘱执行容易遗漏或错过的问题,设计一种应用于临床护理的“人声语音定时提 醒”系统.方法:利用计算机TTS技术合成人声语音,拟人化地用人声语音进行定时提醒,使各种提示报警音易于辨识,且准确及时地提醒护士某时该做某项护理或治疗.结果:该系统的应用有效地减少和避免了临床护理工作的差错和遗漏.结论:该系统根据不同的患者和需求可按时提醒医护人员完成各项医疗护理操作,避免了护理工作中的差错和遗漏发生,得到了医患人员的一致好评.     

人声语音定时提醒系统在护理中的应用效果观察

目的设计开发＂人声语音定时提醒＂软件系统应用于临床护理工作,解决护理工作中需定时执行的医嘱、容易遗漏或延迟执行的问题,并对其效果进行观察。方法利用计算机语言合成（TTS）技术合成人声语音进行定时提醒。对使用提醒系统前后的执行医嘱遗漏数量、执行医嘱延迟时间、护理人员的满意度进行统计。结果提醒系统使用后医嘱遗漏执行明显减少（P〈0.05）,医嘱延迟执行时间也明显缩短（P〈0.01）。护理人员对语音提醒系统的满意度显著提高（P〈0.05）。结论＂人声语音定时提醒＂拟人化地用人声语音进行定时提醒使各种提示报警音易于辨识,且能准确及时提醒护士某时该做某项护理或治疗,有效减少了护理工作的差错和遗漏发生。     

综合护理干预减少脑卒中后深静脉血栓形成的效果评价

下肢深静脉血栓形成(DVT)是急性脑卒中一种常见的合并症.采取综合护理干预减少脑卒中后深静脉血栓形成是降低卒中患者致残率和死亡率以及医疗费用的关键.2010年5月至2010年11月,我科共收脑卒中患者396例,对部分患者采取综合护理干预措施,有效地减少脑卒中后深静脉血栓形成,现报道如下.     

康复新联合微波治疗压疮临床疗效观察

目的 对康复新联合微波治疗压疮的疗效进行观察.方法 将神经内科的112例压疮患者随机分为实验组和对照组两组.对照组用康复新液湿敷,实验组在对照组的基础上同时给予微波治疗仪辅助治疗.结果 实验组的疗效优于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),治愈时间:实验组(10.8±2.9)d较对照组(12.1±3.6)d也明显缩短(P<0.05).结论 康复新联合微波治疗压疮疗效优于单用康复新治疗,是一个更加有效的治疗压疮的方法.     

护士对脑卒中病人良肢位知识掌握及执行情况调查

[目的]了解我院护士对脑卒中病人良肢位知识的掌握及执行情况.[方法]采用问卷调查的形式对本院神经内科、神经外科、疼痛康复科及重症医学科152名护士进行调查.[结果]低护龄、低职称和低学历的护士对良肢位知识掌握程度较差,不了解者占70%左右.而长护龄、高职称、高学历的护士对良肢位知识的掌握率明显增加(P<0.01),且良肢位的执行情况较好,良肢位摆放执行不力的主要原因为康复医学知识的匮乏、缺乏专业培训、健康宣教不到位.[结论]应加强护士良肢位知识的培训及考核力度,合理配置护理人员,使病人良肢位的摆放得到及时、正确的执行.     

一次性手机套的使用对减少医院感染的探讨

随着社会信息化的发展,手机已成为人们日常生活中不可缺少的通讯工具,同时手机也成为病原微生物的重要传染源.为减少手机表面病原微生物的污染,我们特设计了一次性手机套供临床医务人员在日常工作中使用.