B超引导肝内注射无水乙醇治疗肝癌100例疗效分析

目的探讨B超引导下肝内注射无水乙醇治疗肝癌的效果。方法由B超引导进行注无水乙醇,并观察乙醇的弥散情况。结果通过治疗后观察期间无严重并发症发生,肝癌直径〈2cm的32例患者中,肿瘤体积缩小25%以上者29例（90.6%）,其中3例患者瘤体完全消失,缩小不足25%或无明显变化者3例（9.4%）;肝癌直径2～3.5cm的24例患者中,体积缩小25%以上者17例（70.8%）。结论超引导下无水乙醇治疗肝癌,操作简便,疗效显著,是目前治疗肝癌的重要方法之一。     

铁路男性职工脂肪肝发生率及相关因素分析

目的分析男性脂肪肝的相关因素，为防治脂肪肝提供依据。方法对3487例铁路职工进行常规体格检查，测血脂、血糖、血尿酸、肝肾功能、心电图和胸片检查，同时进行B超肝脏超声诊断。将结果录入微机，对男性脂肪肝组和非脂肪肝组进行对比分析。结果3487例男性体检者诊断脂肪肝963例，其发生率为27．6％，脂肪肝组肥胖、高胆固醇血症、高血压、高血糖和高尿酸血症均高于非脂肪肝组，2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脂肪肝与肥胖、高脂血症、高血压、高血糖和高尿酸血症等因素有关，控制体重、血压、血糖和纠正血脂异常，是防止脂肪肝的重要措施。     

右美托咪定预充对体外循环下心脏手术患者肾功能的影响

目的 探讨体外循环过程中,预充右美托咪定对心脏手术患者肾功能的影响。方法 2014年1月~2017年1月于天津市第一中心医院择期行CPB心脏直视手术患者86例,随机分为对照组（C组）与观察组（D组）,各43例。D组预充液加右美托咪定注射液1 μg/kg,C组预充液加等量生理盐水。在转机前（T0）,转机后10 min（T1）,升主动脉阻断后10 min（T2）,升主动脉开放后10 min（T3）,CPB结束后（T4）抽取血样检测NGAL、Cys-C和β2-MG;在各时间点经食道超声监测两组患者肾动脉内径、肾动脉平均血流速度和肾血流量。结果 ①与T0比较,T3、T4时两组患者NGAL均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;T4时C组NGAL水平高于D组,差异有统计学意义（P＜0.05）;②与T0比较,T3、T4时两组患者Cys-C均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;但两组间Cys-C水平各时间点比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;③与T0比较,T2、T3和T4两组β2-MG均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;且T2、T3和T4时,D组患者β2-MG水平均低于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;④D组患者动脉平均血流速度在T3、T4时均高于T0时,差异有统计学意义（P＜0.05）,肾血流量在T2、T3和T4时均高于T0时,差异有统计学意义（P＜0.05）;T3、T4时刻,D组患者肾动脉平均血流速度均高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）; T2、T3和T4时刻,D组患者肾血流量均高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 右美托咪定对CPB下心脏手术围术期肾功能具有保护作用,可有效抑制肾脏损伤,维持肾血流动力学稳定,提高围术期安全性。     

甲状腺乳头状腺癌超声特征分析

[目的]探讨甲状腺乳头状腺癌（PTMC）的超声特征,为临床诊断提供依据.[方法]回顾性分析 217例经病理确诊的PTMC的超声特征,比较超声诊断和病理诊断的符合率.[结果]PTMC的声像图表现为边界不清晰占56.7%（123/217）;低回声实性结节93.5%（203/217）;结节内多发点状、簇状砂粒样钙化点72.3%（157/217）;颈部淋巴结肿大48.8%（106/217）;淋巴结转移34.1%（74/217）;内部血流信号68.2%（148/217）.经病理确诊的PTMC217例,超声诊断为152例,符合率70.0%（152/217）;其中病理诊断微小癌88例,超声诊断为70例,符合率79.5%（70/88）;病理诊断伴颈部淋巴结转移79例,超声诊断74例,符合率93.7%（74/79）.[结论]超声检查诊断PTMC与病理诊断有较高的符合率,可作为PTMC的首选检查方法,以提高早期诊断率.     

B超在脉络膜恶性黑色素瘤诊断中的价值

[目的]探讨B超在脉络膜恶性黑色素瘤诊断中的价值.[方法]采用PHILIPS飞凡彩色多普勒血流显像仪,观察分析28侧脉络膜黑色素瘤超声显像的特点.[结果]脉络膜恶性黑色素瘤在B超图像变性隆起,穿破脉络膜的玻璃膜呈圆形,半球形,蘑菇状等实质性光团及弥散性扁平状球壁回声增厚,肿瘤内有挖空现象,近半数有脉络膜凹,部分病例有声影,可继发视网膜脱离及青光眼.[结论]B超在脉络膜恶性黑色素瘤具有较特异性的诊断价值.     

长强穴阻滞治疗会阴痛综合征的临床观察

会阴痛综合征是一种病因不明、症状多样复杂、诊断治疗困难、严重影响患者生活质量的慢性顽固性痛症.此种痛症的治疗国内外报道尚少,目前主要采用综合治疗的措施:心理干预,腰、骸部硬膜外阻滞,阴部神经阻滞,骨盆周围软组织痛点阻滞,阿片类、非甾体抗炎镇痛药及三环类、解痉类等药物等.但仍有部分患者疗效欠佳.笔者在临床实践中发现,采用上述措施疗效不佳的患者加用长强穴穴位阻滞可以使有效率.