尿素氮清除及渗透压改变速率对透析失衡发生的影响分析

【目的】观察尿素氮清除速率及渗透压改变速率对首次血透患者透析失衡发生的影响。【方法】选择在本院首次行血透患者166例,随机分为试验组（低透析液流量低血流量组,n=42;常规透析液流量低血流量组,n=40;低透析液流量常规血流量组,n-41）和对照组（常规预防组,n-43）四组。比较四组患者透析失衡的发生情况、透后尿素氮清除率及清除速率、血浆渗透压改变量及改变速率。【结果】各组透析失衡发生率无显著性差异（P〉0．05）,但对照组患者发生透析失衡的症状明显重于其他三组。各组透后尿素氮清除率及渗透压改变量均无显著差异（P〉0．05）,但各试验组尿素氮清除速率及渗透压改变速率均显著低于对照组（P〈0．01）。进一步分析发现所有患者中发生透析失衡患者的尿素氮清除速率及渗透压改变速率均显著大于未发生透析失衡者（P〈0．01）。【结论】尿素氮清除速率及渗透压改变速率与透析失衡的发生密切相关,降低透析液流量及血流量能降低首次血透患者透析失衡的发生,并减轻透析失衡的症状。     

微型营养评定简表在老年慢性肾脏病患者中的应用

目的 探讨微型营养评定简表(MNA-SF)在评价老年慢性肾脏病(CKD)患者营养状况中的临床应用价值.方法 选取2018年1月1日～12月31日湖南省株洲市中心医院收治的300例老年CKD患者作为研究对象,在入院后48 h内用新版MNA-SF评估患者的营养状态,按照MNA-SF评分将患者分为营养正常组(n=87)、营养...     

血液透析患者急性左心衰竭与脂代谢水平的关系研究

目的：探讨血液透析患者急性左心衰竭的发生与脂代谢水平的关系。方法选取90例慢性肾衰竭血液透析患者,按是否发生急性左心衰竭分为急性左心衰竭组（心衰组）40例和未并发急性左心衰竭组（简称非心衰组）50例。2组的治疗方法完全相同,对比分析2组的脂代谢水平,探讨血液透析患者急性左心衰竭的发生与脂代谢水平的关系。结果与非心衰组相比,心衰组TG（2.6±0.8）明显升高,差异有统计学意义（t=9.44,P<0.05）。炎症指标中,心衰组CRP(14.6±5.4)明显高于非心衰组,差异有统计学意义（t=11.30,P<0.05）。其余指标TC、HDL-C、LDL-C、apol-A 1、TP、Alb 2组相比差异无统计学意义（t=1.32,2.01,1.77,1.03,2.49,1.84,P>0.05）。与非心衰组相比,心衰组患者合并高血压（32.00%）和合并感染（54.00%）显著增加,差异有统计学意义（χ2=10.82,7.46,P<0.05）。结论血液透析患者急性左心衰竭的发生主要原因是患者甘油三酯的升高;另外患者合并高血压或感染也会增加急性左心衰竭发生危险。