肝硬化病人的健康教育及其效果评价

正确有效的健康教育对预防疾病、防止疾病的复发和减少并发症具有重要意义。 1 997年 1月至1 999年 1月 ,我科对 1 53例肝硬化住院病人进行健康教育和常规护理的对比观察 ,结果报告如下。1　资料与方法资料 :1 53例肝硬化病人 ,男 1 2 7例 ,女 2 6例 ,年龄 1 6～ 74岁。其中代偿期 84例 ,失代偿期 69例。并发各种感染 65例 ,上消化道出血 49例 ,肝性脑病32例 ,电解质紊乱 34例 ,功能性肾衰竭 3例 ,原发性肝癌 4例。小学及以下文化程度 2 1例 ,中学 96例 ,大专及以上 36例。按入院顺序分成两组 ,观察组76例 ,对照组 77例。两组病人一般情况、…     

温馨提示卡在耳鼻咽喉科患者出院指导中的应用

目的探讨温馨提示卡在耳鼻咽喉科患者出院指导中的应用效果。方法以耳鼻咽喉科常见病的出院指导为主要内容，设计制作了温馨提示卡并投入使用。将100例耳鼻咽喉科出院患者随机分成观察组和对照组各50例，对照组以口头教育为主进行出院指导，观察组在此基础上，结合温馨提示卡进行指导，在患者出院后1-2周内进行电话随访。结果观察组对出院后疾病相关知识的知晓率显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论以温馨提示卡的形式进行出院指导，能取得更满意的效果。     

胃肠道术后肠内营养滴速对胃肠不良反应相关性的研究

[摘要] 目的 探讨胃肠道术后肠内营养液通过鼻肠管滴入的最佳滴速。方法 将60例胃肠道肿瘤术后患者行肠内营养的患者按循证获得的实证,随机分成高剂量组（n=30例,起始滴速为60ml/h）和低剂量组（n=30例,起始速度为20ml/h）。观察肠内营养液不同滴注速度时患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠痉挛、胃潴留等不良反应两组间的差异。结果 两组患者恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛、胃潴留的发生数无差异（P>0.05）。腹泻的发生数高剂量组明显高于低剂量组（P<0.05）,经干预6h后能恢复肠内营养。而低剂量组由于滴注速度缓慢,不能按时完成肠内营养计划,热量和氮量不足,大部分仍由肠外营养补充。结论 肠内营养液通过鼻肠管滴入的最佳初始速度为60ml/h,以每日增加10ml/h的速度递增,达100ml/h维持,连续滴注8天。     

耳鼻喉科护士急诊轮转培训的方法与效果

目的探讨耳鼻喉科护士急诊科轮转培训的做法与成效。方法将耳鼻喉科工作满3年的护士,共31名,分批在急诊科进行为期3个月的急救技能和重症监护能力培训。培训分三个阶段进行,重在培训急救知识和技能,培养急救意识和配合抢救能力,并培养重症监护能力。采取集中授课、跟班一对一带教和上具体班次相结合的方法进行培训。结果31名护士培训后急救理论和技能考核合格率显著高于培训前(均P<0.01)。结论实施急诊科轮转培训,提高了轮训护士的应急能力及救护水平。     

糖尿病患者居家注射胰岛素废弃针头管理的研究进展

糖尿病患者居家胰岛素注射所产生的废弃针头若处置不当,将对人类环境和健康造成极大危害。该文综述了国内外胰岛素注射废弃针头的处置现状及其规范化处置的教育现状, 归纳了与医疗废弃物管理相关的法律法规及与胰岛素注射相关的技术规范,呼吁国家相关部门尽快完善居家医疗废物管理的法规条款,以降低居家医疗废物引起环境污染及疾病传播的风险。     

低体重儿静脉营养用药安全与防护

低体重儿由于吸吮能力差，吞咽反射弱，免疫功能低下，生后几周内均无法从胃肠道获取足够的营养。静脉营养作为一种快速、有效补充低体重儿营养的手段，可以提高危重患儿抢救成活率。     

师生动态互评法在临床护理教学质量控制中的应用

目的探讨师生动态双向互评法在临床护理教学质量控制中的应用效果。方法将2013年实习护生158人设为实验组,2012年实习护生183人设为对照组。实验组采用师生动态互评结合教学质量检查的方法进行教学质量控制:带教教师对护生进行综合评价,护生对病区带教工作及带教教师履职情况进行评价,每2个月1次;护士长考核带教教师的履职情况,每月1次;教学质量检查,每2个月1次。对照组采用发放教学工作满意度调查表结合教学质量检查的方法进行教学质量控制,每2个月1次,护士长考核带教教师的履职情况,每月1次。结果实验组护生出科考试成绩显著优于对照组(均P0.01);全院各教学单元临床教学质控成绩不断提高(P0.01)。结论师生动态互评法应用于临床护理教学质量控制,提高了护生的学习成效及临床护理教学质量,达到了教学相长的目的。     

地塞米松对哮喘大鼠气道重建、肥大细胞及IL-10的影响

目的观察地塞米松对哮喘大鼠模型气道重建和肺组织肥大细胞、IL-10的影响,探讨地塞米松在气道炎症和气道重塑中的作用机制,为临床治疗提供依据。方法采用卵白蛋白（OVA）腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘大鼠模型,30只SD大鼠随机分为3组,正常对照组（A）、哮喘组（B）、地塞米松干预组（C）,每组10只。对肺组织切片行苏木精-伊红（HE）染色观察气道重塑情况。采用免疫组化和图像分析技术测定各组大鼠肺组织肥大细胞、IL-10的表达。结果哮喘组动物出现管壁增厚、平滑肌增生、黏液分泌增加等气道重塑的特征性改变,免疫组化染色显示气道各层细胞及炎性细胞均有IL-10表达减少。地塞米松干预组与哮喘组比较,炎症反应轻微,平滑肌增生、黏液分泌不明显,免疫组化染色显示各类细胞IL-10表达增高,与对照组比较差异有统计学意义。结论长期吸入变应原可导致气道重塑,肥大细胞、IL-10在气道重塑中发挥重要作用,地塞米松可通过抑制肥大细胞脱颗粒、增加IL-10表达发挥抑制炎症作用,进而缓解哮喘大鼠气道重塑的发生。     

连续肾脏替代疗法应用于创伤挤压综合征致急性肾衰患者的观察与护理

【】目的 探讨早期应用连续性肾脏替代技术(CRRT)治疗挤压伤后导致急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和意义。方法 回顾性分析9例行CRRT治疗的挤压伤后急性肾功能患者治疗前后实验室检查。结果 9例接受CRRT治疗患者在停止CRRT治疗前,血肌酐、尿素氮和肌酐清除率等均恢复或接近正常,急性肾功能衰竭均获治愈,并发症发生率低,无死亡病例。结论 CRRT是救治创伤后急性肾功能衰竭的有效方法,早期应用CRRT可能提高患者生存率。     

鼻中隔软骨游离移植矫正鼻尖圆钝肥大

目的 探讨以自体鼻中隔软骨移植在鼻尖圆钝螯形术中的应用.方法 取1整块自体鼻中隔软骨片,移植于鼻中隔软骨前端,作为鼻中隔延伸支架,将两侧鼻翼软骨收拢缝合固定于支架上.同时,剪除部分外侧脚近端软骨,修剪鼻尖过多的软组织,以突出鼻尖轮廓.结果 126例,术后随访1年,118例（94%）效果满意,8例因鼻尖皮肤过厚,效果未达到患者满意程度.结论 临床实践证明,所介绍的方法 是治疗鼻尖圆钝肥大的良好可行方法.