腹腔镜治疗胆囊管结石56例临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗胆囊管结石的方法 和效果.方法 回顾分析我院近年来收治的56例胆囊管结石病例的临床资料,对其诊断方法 、手术处理和治疗效果进行分析.结果 手术前经影像学诊断胆囊管结石17例,所有患者最后都被手术证实.其中2例中转开腹,另外54例顺利完成腹腔镜胆囊切除术.本组病例术后均未发生胆管损伤、出血、胆瘘.1例发现胆总管残余结石,经术后经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石.结论 熟练掌握腹腔镜手术技巧及腔镜胆囊手术中对胆囊管认真检查,是减少胆囊管结石残留的有效途径.     

经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果

目的：探讨经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果。方法：纳入2019年5月-2020年7月宜春市人民医院创伤急救中心接诊的48例嵌顿性腹股沟疝患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法将其分为两组,每组24例。观察组行经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组行传统无张力修补术治疗。记录两组手术指标(手术及住院用时、术中出血量、手术费用),随访术后并发症发生率及随访6个月复发率。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均接受6个月随访,结果发现观察组无复发病例,对照组2例(8.33%)复发,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝手术创伤小、术后恢复快、并发症少,值得临床推荐。     

巨大睾丸鞘膜积液伴感染误诊腹股沟嵌顿疝1例报道

巨大睾丸鞘膜积液是临床常见的病症,是男性特有的疾病,但是同时伴有感染现象的在临床上较为少见,往往对患者的生活质量造成一定程度的影响,本文就2020年10月18日宜春市人民医院收治的1例误诊为腹股沟嵌顿疝的巨大睾丸鞘膜积液患者资料及其诊疗经过进行回顾性分析,总结巨大睾丸鞘膜积液伴感染误诊腹股沟嵌顿疝的经验体会,以期为临床再遇到类似体征时的诊断与鉴别提供参考依据,并合理借助CT、彩超等影像学技术予以诊断,尽快采取外科手术治疗,改善病情。     

不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床研究

目的分析和探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的治疗效果。方法选择在笔者所在医院接收治疗的100例肝脏内有胆管结石的患者进行手术治疗,51例切除左外叶,26例切除左半肝,11例切除右半肝,12例切除肝段,对切除不同范围治疗效果进行了对比研究。结果术后6～12个月,共对86例患者进行了随访,优良率为82.56%。结论实施肝切除术是治疗肝脏内的胆管结石的有效方法,对于一些非局限性的肝内结石治疗,切除半肝和肝段的效果较切除左外叶疗效更好。     

设计一种新的大鼠静脉输液装置

目的:研制一种简易可靠的大鼠静脉输液装置. 方法:利用注射器、肝素帽、硬膜外导管等材料,设计制作大鼠静脉输液装置,用于30只全小肠切除大鼠,观察大鼠在自由活动情况下静脉输液的效果,以验证该装置的有效性. 结果:该装置能维持全小肠切除大鼠实验期间的静脉输液14 d,无脱管、渗漏和堵塞等意外.结论:该装置能较长时间维持大鼠静脉输液的需要,材料易得,制作简易.     

左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的疗效研究

目的分析切除肝的左外叶对于治疗肝胆管的结石疾病的疗效和应用。方法对我院从2010年1月-2012年5月接收治疗的50例患者的临床资料进行回顾性总结,其中男性患者25例,女性患者25例,年龄在30到79岁之间,平均年龄45岁,患者全部有腹痛史,部分有黄疸。术前确诊,31例左肝胆管有结石;21例左右肝脏胆管都有结石;伴随症状主要有13例左肝管狭窄,4例为右肝管的狭窄,9例为肝门狭窄,患者都有肝脏外胆管结石。结果 50例患者全部接受手术治疗,切除了肝左外叶,没有发生死亡的病例,没有发生严重的并发症,比如肝衰竭或者休克以及败血症等。结论切除肝的左外叶手术治疗肝脏内胆管的结石是安全而且有效的方法,值得临床推广应用     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术100例临床分析

目的分析腹腔镜配合胆道镜切开胆总管进行取石的一期缝合手术,探讨其可行性和优越性,以及手术的指征和技术要求等。方法对100例接受手术的患者的临床资料进行分析,其中男性50例,女性50例,平均年龄为41岁。结果手术都取得了成功,其中并发症有5例胆漏,3例通过引流后愈合,2例由于引流不畅,重新穿刺引流愈合。对所有患者随访6个月至1年,肝功能均正常。结论采用腹腔镜配合胆道镜切开胆总管进行取石治疗结石位于胆总管是安全、可行而且有效的,是一种理想的方案,应选择病例并掌握技巧提高安全性以及成功率。     

外伤性十二指肠破裂14例诊治

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内空腔脏器损伤,由于十二指肠解剖上的特殊性,一旦发生损伤,诊断及处理都相当困难,我科从1975年—1995年共收治腹部损伤454人,其中十二指肠破裂14人,占3.1％。现就诊治中的体会报告如下: