经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果

目的：探讨经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果。方法：纳入2019年5月-2020年7月宜春市人民医院创伤急救中心接诊的48例嵌顿性腹股沟疝患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法将其分为两组,每组24例。观察组行经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组行传统无张力修补术治疗。记录两组手术指标(手术及住院用时、术中出血量、手术费用),随访术后并发症发生率及随访6个月复发率。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均接受6个月随访,结果发现观察组无复发病例,对照组2例(8.33%)复发,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝手术创伤小、术后恢复快、并发症少,值得临床推荐。     

腹腔镜治疗胆囊管结石56例临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗胆囊管结石的方法 和效果.方法 回顾分析我院近年来收治的56例胆囊管结石病例的临床资料,对其诊断方法 、手术处理和治疗效果进行分析.结果 手术前经影像学诊断胆囊管结石17例,所有患者最后都被手术证实.其中2例中转开腹,另外54例顺利完成腹腔镜胆囊切除术.本组病例术后均未发生胆管损伤、出血、胆瘘.1例发现胆总管残余结石,经术后经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石.结论 熟练掌握腹腔镜手术技巧及腔镜胆囊手术中对胆囊管认真检查,是减少胆囊管结石残留的有效途径.     

巨大睾丸鞘膜积液伴感染误诊腹股沟嵌顿疝1例报道

巨大睾丸鞘膜积液是临床常见的病症,是男性特有的疾病,但是同时伴有感染现象的在临床上较为少见,往往对患者的生活质量造成一定程度的影响,本文就2020年10月18日宜春市人民医院收治的1例误诊为腹股沟嵌顿疝的巨大睾丸鞘膜积液患者资料及其诊疗经过进行回顾性分析,总结巨大睾丸鞘膜积液伴感染误诊腹股沟嵌顿疝的经验体会,以期为临床再遇到类似体征时的诊断与鉴别提供参考依据,并合理借助CT、彩超等影像学技术予以诊断,尽快采取外科手术治疗,改善病情。     

不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床研究

目的分析和探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的治疗效果。方法选择在笔者所在医院接收治疗的100例肝脏内有胆管结石的患者进行手术治疗,51例切除左外叶,26例切除左半肝,11例切除右半肝,12例切除肝段,对切除不同范围治疗效果进行了对比研究。结果术后6～12个月,共对86例患者进行了随访,优良率为82.56%。结论实施肝切除术是治疗肝脏内的胆管结石的有效方法,对于一些非局限性的肝内结石治疗,切除半肝和肝段的效果较切除左外叶疗效更好。     

设计一种新的大鼠静脉输液装置

目的:研制一种简易可靠的大鼠静脉输液装置. 方法:利用注射器、肝素帽、硬膜外导管等材料,设计制作大鼠静脉输液装置,用于30只全小肠切除大鼠,观察大鼠在自由活动情况下静脉输液的效果,以验证该装置的有效性. 结果:该装置能维持全小肠切除大鼠实验期间的静脉输液14 d,无脱管、渗漏和堵塞等意外.结论:该装置能较长时间维持大鼠静脉输液的需要,材料易得,制作简易.     

老年结直肠癌合并急性肠梗阻行I期切除吻合21例分析

目的：总结老年人结直合并急性肠梗阻的外科治疗经验。方法回顾性分析21例65岁以上的老年人结、直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果所有患者均行根治性切除或估息性切除,I期切除吻合;术后发生吻合口瘘1例,术后炎性肠梗阻1例,切口感染及脂肪液化2例,心律失常1例,肺部感染1例,总并发症发生率为16.6%,未出现围手术期死亡病例。随访6-24个月,1年生存率91.9%,2年生存率76%。结论老年人大肠癌合并急性肠梗阻一旦确诊,应积极争取手术;术式选择应个体化,根据病人全身情况及肠管、肿瘤等局部情况而定,掌握好适应证,施行一期肿瘤切除吻合术是疗效良好的。     

外伤性十二指肠破裂14例诊治

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内空腔脏器损伤,由于十二指肠解剖上的特殊性,一旦发生损伤,诊断及处理都相当困难,我科从1975年—1995年共收治腹部损伤454人,其中十二指肠破裂14人,占3.1％。现就诊治中的体会报告如下:     

钬激光联合胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石中的研究

目的:探讨钬激光联合胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石术中治疗肝内外胆管结石的应用价值。方法:将40例肝内外胆管结石患者分为两组,观察组20例,腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石;对照组20例,以腹腔镜下联合胆道镜取石,比较两组临床疗效。结果:两组结石取净率、中转开腹率、平均住院时间比较,差异有统计学意义,P0.05;平均手术时间及术中出血量差异无统计学意义,P0.05,观察组的疗效显著优于对照组。结论:钬激光联合胆道镜在腹腔镜下治疗肝内外胆管结石是一种创伤小、恢复快且安全有效的方法。