药物经济学在医院临床用药及控制药费中的作用

药物经济学(pharmacoeconomics,PE)是以卫生经济学为基础发展而来的一门新型边缘学科,它是将现代经济学的一些基本原理、方法和分析技术,结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果,应用于评价临床药物治疗方案与其他治疗方案,或不同药物治疗方案所产生的经济效果,通过研究具体药物在防病治病过程中的成本、效益或效果、效用,考察某种疾病的治疗方案或某一项医疗卫生政策的社会效应和经济效应,为临床合理用药和制订最佳防治措施提供科学依据,使医院用药的标准由过去简单的安全、有效转变为安全、高效、经济。药物经济学的基本要求…     

缺铁性贫血临床治疗的药物经济学分析

目的:从医疗供给者的角度,对孕妇缺铁性贫血采用的二种不同治疗方法进行经济学分析,以期能对目前临床上对缺铁性贫血的治疗提供借鉴。方法:运用前瞻性、开放式随机双盲对照的研究手段,观察不同治疗方案的疗效和安全性,结合药物经济学研究方法中的最低限度分析法,对各种不同药物的治疗效果进行经济学评价。结果:各治疗方案的治愈率均为100%,两组结果无显著性差异(P>0.05),但经济学分析却显示,速力菲治疗组的成本低于天一血泰组。结论:在疗效相同的情况下速力菲组治疗方案优于天一血泰组。     

妊娠期肝内胆汁淤积症母血及脐血尿酸水平分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清尿酸及脐血尿酸水平及其临床意义.方法测定56例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的静脉血及脐血中的尿酸值,并取正常妊娠44例作为对照组.结果妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清尿酸值为(325.7±101.5)μmol/L,脐血尿酸值为(302.8±128.1)μmol/L,对照组分别为(243.7±68.0)μmol/L,(236.5±95.4)μmol/L,前者明显高于正常组,差异有极显著意义(P＜0.01).妊娠期肝内胆汁淤积症新生儿体重为(3.12±0.48)kg,而对照组为(3.45±0.46)kg,差异亦有极显著意义(P＜0.01).结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清尿酸值升高可能是导致围生儿缺氧、窒息、死产及胎儿宫内生长发育受限的原因之一,而脐血尿酸值升高可能为胎儿对缺氧的一种防御性反应.     

结扎速血管闭合系统在非脱垂子宫阴式切除术中的优势及安全性分析

目的探讨血管闭合钳一结扎速血管闭合系统（LigaSure）在非脱垂子宫阴式切除术中的应用优势及安全性。方法回顾性分析31例非脱垂子宫患者应用LigaSure行阴式全子宫切除术的临床资料，与同一术者以传统缝扎法手术的32例患者相比较。结果LigaSure组平均手术时间、平均术中出血量均明显小于传统缝扎手术组，术后病率少，患者舒适度高，其中传统缝扎组1例改进腹手术，LigaSure组1例二次手术进腹止血。结论非脱垂子宫阴式切除术中正确应用结扎速血管闭合系统可省时省力，降低手术难度，减少术中出血，安全可靠，值得临床推广。     

巨大胎儿与相关内分泌因素探讨

目的　探讨巨大胎儿与相应内分泌之间的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 62例巨大胎儿的垂体泌乳素、雌激素、孕激素及空腹血糖水平 ,并与同期对照组 60例进行比较。结果　巨大胎儿组垂体泌乳素为 ( 15 6.7± 3 7.5 )ng ml ,对照组 ( 114 .6± 43 .4)ng ml ,差异非常显著 ( P <0 .0 1) ;雌激素为 ( 5 10 .7± 161.8)pg ml ,对照组 ( 3 99.0± 10 6.6)pg ml ,差异亦有显著性 (P <0 .0 1)。孕激素巨大儿组为 ( 4 .6± 5 .0 )ng ml,对照组为 ( 2 .2± 0 .4)ng ml ,差异亦有显著性 (P <0 .0 1) ;空腹血糖为( 3 .7± 0 .5 8)mmol L ,对照组为 ( 2 .9± 1.1)mmol L ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　巨大胎儿的发生可能与高水平催乳素和高水平雌激素有关 ,通过发挥胎盘催乳素及蜕膜催乳素作用而增加血管内皮生长因子的表达和胰岛素样生长因子的表达及增加胎盘 子宫血流量 ,引起胎儿过度发育而成为巨大儿     

“结扎速”血管闭合系统在非脱垂子宫阴式切除术应用中相关因素探讨

目的探讨血管闭合钳——"结扎速"血管闭合系统(LigaSure)在非脱垂子宫阴式切除术中应用的优势。方法回顾性分析31例非脱垂子宫患者应用LigaSure行阴式全子宫切除术(LigaSure组)的临床资料,并与同一术者以传统缝扎法手术的32例(传统缝扎组)进行比较。结果 LigaSure组平均手术时间、术中出血量均明显少于传统缝扎组,差异有统计学意义(P<0.05);与传统缝扎组比较,LigaSur组抗生素应用时间缩短,应用强度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LigaSure具有安全、可靠、操作简单、方便、省时、省力等优势,在妇科手术中具有广泛应用价值,尤其适合于经阴道手术困难的大子宫及附件切除等深部手术的临床应用。     

妇保院经营管理机制转换中思想政治工作的作用

面对当今日新月异的经营环境和愈演愈烈的医疗市场竞争,医院改革进入了攻坚阶段,触及到体制性、结构性、机制性的深层次矛盾。为适应市场经济、社会事业改革和人口与计划生育事业的发展,我市妇幼保健院成功地实施了人事制度分配制度及经营管理机制转换的改革。几年来,医院经济效益成倍增长．社会效益显著提升．其中医院的文化建设和思想政治工作发挥了相应的作用。     

巨大胎儿与孕母内分泌激素水平

随着人们生活水平的提高 ,巨大胎儿呈逐年上升趋势。一般认为 ,巨大儿与妊娠合并糖尿病、孕妇营养过度、遗传等因素有关。本文通过对孕母相关内分泌激素进行研究 ,旨在探讨巨大儿与孕母相应内分泌之间的关系。现将结果报道如下。对象与方法1.对象 :2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 2月在本院住院分娩的产妇共 12 2例 ,其中分娩巨大儿 6 2例 ,随机选择同期住院分娩的足月新生儿体重小于 4 0 0 0 g的产妇 6 0例为对照组。 2组均无妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病及妊娠肝内胆汁淤积症 ,巨大儿组孕妇平均年龄为 ( 2 6 .1± 3.0 )岁 ,对照组为( 2 5 .7…     

冷冻、激光、微波治疗宫颈糜烂对比观察

<正> 慢性子宫颈炎是妇科最常见的疾病,与宫颈癌的发病有一定的关系。能否对其进行彻底的治疗,一直在探索之中。我院1990年—1995年间对慢性宫颈炎采用冷冻、激光及微波治疗,本文就其疗效进行了对照观察,并就部分病例术中术后的有关问题进行初步探讨,现报告如下。