53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析

目的:分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的临床特征及误诊原因,为HFRS的早期诊断提供参考依据,减少误诊。方法:回顾分析本院2017年1月至2019年12月收治的53例确诊为HFRS患者临床病历的流行病学资料、临床症状和体征、实验室检查、误诊情况等。结果:53例HFRS患者居住广州,男女比为4.3∶1.0(43∶10),年龄为(42.54±13.90)岁。HFRS全年散发,23例流行病学史清晰,其居所或工作场所有老鼠出没。入院当天临床症状中发热症状最多见,占98.1%,47例出现肌痛、头痛、腰痛、眼眶痛,17例出现局部皮肤黏膜充血潮红,具有典型"三红三痛"临床表现病例仅为1例,占1.9%。实验室检查:血小板降低为44例(83.0%);肌酐升高为33例(62.3%);尿蛋白阳性为41例(77.4%);谷丙/谷草转氨酶升高31例(58.5%)。临床分型以轻型为主,占35例(66.1%)。首诊误诊病例共13例,误诊率24.5%。结论:HFRS临床特征复杂多样,具有典型临床表现者少,容易出现多器官功能损害,易误诊。临床医生需提高对该病的认识,减少误诊,争取早发现、早诊断、早治疗。     

2019年广东省480例登革热住院患者的流行病学和临床特征分析

目的:分析2019年广东省登革热住院患者的流行病学和临床特征,为登革热的临床诊治及人群防治工作提供参考依据。方法:回顾性分析2019年1月4日至10月31日广州医科大学附属市八医院收治的480例登革热住院患者的一般资料、实验室检查资料、临床表现及预后,对登革热患者的临床特点和发病特征进行描述性分析。结果:480例登革热...     

叶酸对老年高血压患者血浆Hcy及血管内皮功能的影响

将50例轻、中度老年高血压患者随机分为观察组（降压药＋叶酸治疗）及对照组（降压药治疗），分别采用免疫荧光法、亚硝酸盐法及放免法测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）、NO及内皮素1（ET-1）的水平。结果与治疗前及对照组比较，观察组治疗12周后，Hcy、ET-1下降，NO升高（P均〈0．01）；Hcy与ET-1呈正相关，与NO呈负相关（r=0．6518、-0．6090，P均〈0．05）。提示叶酸可能是通过降低Hcy而改善老年高血压患者的血管内皮功能。     

大剂量鼻吸三唑仑引起药物依赖1例报告

大剂量鼻吸三唑仑引起药物依赖１例报告黄进弟叶廷蔚（海南省安宁医院，海南省戒毒治疗中心，海口，５７１１００）１９２（上接１９０页）精神症状与治疗前和治疗过程中不同。表现为烦躁、焦虑、坐卧不安、大汗淋漓、挫手顿足。其中３例由于严重焦虑而出现碰头、打人及企...     

83例精神发育迟滞者的脑电图分析

精神发育迟滞的脑电图在国内报道不多,为探讨本病的脑电图变化,特作初步分析。资料与方法 83例中男性61例,女性22例,年龄2～36岁,其中2～10岁9例,11～19岁39例,20岁以上34例。本组83例均为我院门诊和住院病人,根据1989年4月制定的中国精神疾病分类诊断标准中的精神发育迟滞诊断标准确诊的精神发育迟,滞列入本组,其中伴有思维、行为障碍、兴奋     

印尼归侨和当地居民精神卫生状况对照研究

移民可分为自愿移民、强制性移民和政治性移民.海南岛印尼归侨是60年代未印尼排华时,被迫离开祖辈生活的印尼回归祖国.印尼归侨被安置在海南岛两家农场,回国初期,农场刚开办,生存条件较苦,开放后农场经济较当地农村好.被迫移民回祖国的印尼归侨精神状况尚未见专门报告,我们于1999年10月开展了印尼归侨精神状况对照研究,现报告如下.     

氯氮平引起癫痫发作2例报告

氯氮平系较强的抗精神病药已广泛用于临床。我院在用氯氮平治病过程中，出现癫痫发作2例，现报告如下：例1，男，21岁，无明诱因，出现胡言乱语，冲动打人，夸大自己3个月而入院。入院时内科及神经系统检查无特殊发现。精神检查，发现有幻视幻听，夸大被害妄想等。既往无抽搐发作史。诊断为精神分裂症。开始投氯氮平50mg／日口服，几天后逐渐加量至500mg／日时，患者出现抽搐发作，突然跌倒在地，口吐白沫，两眼上翻，全身抽搐不省人事，约5分钟恢复正常。患者对发作情况不能回忆。查体，无发热，皿压110／70mmHg，心肺无异常，肝脾未触及…     

十二年药源性迟发性运动障碍患病率变化及相关因素分析

目的：探讨十二年来住院精神病人药源性迟发性运动障碍患病变化特点及其影响因素。方法：应用AIMS对1998年4月，1993年7月和2000年12月正在住院病人进行评定，可疑者肌注海饿辛，并收集有关情况，结果：1988年TD患者率为13．5％，1993年为5．5％，2000年为8．1％，1993年TD患病率显著低于1988年，TD患病率的高低与应用抗精神病药物品及剂量有关联，结论：不同年代TD患病率也不同，并且与应用抗精神病药物及剂量有关。     

海南省精神疾病流行病学抽样调查

本研究是首次应用标准化流调方法对我省不同民族，经济群体进行精神疾病抽样调查，在15岁及以上人群中，查出各类重症精神疾病305例，其患病率（15．79‰））远高于全国12地区（10．54‰），其中酒依赖、酒毒性精神障碍以及老年性痴呆患病率高于12地区，而精神发育迟滞，偏执性精神障碍和药物依赖患病率则低于12地区。本文黎族组和农场组酒依赖和酒毒性精神障碍患病率高于其余各组，农场组老年性痴呆患病率高于黎族组、市郊组及汉族农场组。而精神分裂症、精神发育迟滞及情感性障碍等常见精神病患病率五组间比较无差异。     

独生子犯罪者心理状况对照研究

目的探讨独生子犯罪者心理状况。方法采用90项症状清单(SCL—90)测评289例独生子犯罪少年(研究组)及263例正常在校中学生(对照组)进行对照研究。结果与对照组比较,研究组的SCL—90评分总分及因子均分较高,研究组至少有一个因子分>2者占74.4%,至少有一个因子分>3者占39.8%。结论独生子犯罪者存在明显的心理问题,应引起重视。