以充气背心为主体的新型双泵复苏术的血流动力学研究

传统心肺复苏成功率不高的原因之一是冠脉有效灌注压（ＣＰＰ）低，本文提出舒张期辅以增强型体外反搏（ＥＥＣＰ）（外周泵）的充气背心（ＶＥＳＴ）（中心泵）的新型复苏术（ＶＤＶＥＳＴ－ＣＰＲ）。以ＩＭＥＰＣ３８６为控制主机的多功能复苏装置，在８条犬心室颤动３０ｓ后随机地实施充气背心心肺复苏术（ＶＥＳＴ－ＣＰＲ）及ＶＤＶＥＳＴ－ＣＰＲ，自身对照设计。实验结果，ＶＤＶＥＳＴ－ＣＰＲ较ＶＥＳＴ－ＣＰＲ显著升高主动脉压和右房的舒张压（Ｐ＜０．０１）。主动脉舒张压升高程度较右房的舒张压大。故ＣＯＰ仍有效大幅度升高（Ｐ＜０．０１），ＣＰＰ峰值（６．８１±２．９５ｋｐａｖｓ４．０７±３．０５ｋＰａ），ＣＰＰ平均值（５．７６±２．６２ｋＰａｖｓ３．８７±２．８１ｋＰａ）。主动脉收缩压平均值也显著性升高（１０．６２±４．２３ｋＰａｖｓ９．３９±４．６１ｋｐａ，Ｐ＜０．０５）。结果表明，ＶＤＶＥＳＴ－ＣＰＲ既体现ＶＥＳＴ特点，又发挥了ＥＥＣＰ的长处。既有较高收缩压。只有一定舒张压，ＣＰＰ明显改善。     

血压昼夜节律及晨峰血压对老年认知功能的影响

目的 探讨血压昼夜节律对高龄高血压患者认知功能的影响。方法 入选2013年6月至2014年8月期间在北京友谊医院老年心内科住院的96例高龄高血压患者（年龄≥80岁）,根据简易精神状态量表（MMSE）评分,将其分为轻度认知功能障碍组（MCI组,35例）和认知功能正常组（对照组,61例）。比较两组患者的一般情况、合并症,以及动态血压监测指标。结果 MCI组患者与对照组的24h平均收缩压（24h SBP）分别为（131.14±12.61）和（131.00±13.17）mmHg、24h平均舒张压（24h DBP）分别为（65.74±7.35）和（64.08±8.39）mmHg,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组昼间平均收缩压（dSBP）、昼间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）比较,差异也无统计学意义（P＞0.05）。但MCI组晨峰血压与对照组比较明显升高[（8.69±12.64） vs （4.08±12.78）mmHg,P＜0.05]。结论 清晨血压升高与高龄高血压患者认知功能受损有关。     

对新编《组织学与胚胎学实验指导》在七年制教学中的体会

在教育理念从应试教育向素质教育转变的过程中，学生负担越来越重，而每一学科的学时则越来越少。组织胚胎学的教学也面临着同样的问题：内容多、学时少，教学效果不理想。组织学与胚胎学是一门必修的基础医学课程，是一门形态学的学科，较强调实验课的学习。为了适应现代教学模式及改革，由中山大学中山医学院、暨南大学医学院、广东药学     

当癌症被定义为一种慢性病

上海院士沙龙传来肿癌治疗新理念:人的一生都是与疾病共存的。找到一种有效、低毒、经济的治疗方案,让患者与肿瘤处于共存状态,也不失为癌症研究和治疗的方向。     

干扰素伽马的抗病毒作用是如何被抑制的

本报上海9月9日讯 9月5日出版的《分子细胞》（Molecular Cell）杂志报道了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所莫玮、张亮等的最新研究发现：在干扰素伽马（IFN-γ）通路中，β-arrestinal能够介导该通路中关键转录因子STAT1与其负调节因子磷酸酶TC45的相互作用，从而负调节细胞对干扰素伽马刺激的应答，抑制了干扰素伽马的抗病毒作用。     

信息动态

目的 探讨在《护理心理学》实训教学中融入人文关怀教育的效果.方法 整群抽取广西卫生职业技术学院2013级护理专业学生(护生)237人,随机分为两组,对照组118人采用传统教学模式进行《护理心理学》的实训教学,实验组119人采用融入人文关怀教育的教学模式.采用关爱能力评价表(CAI)、自编教学效果评价表及操作考核方式对两组教学效果进行比较.结果 教学后,对照组CAI勇气维度得分高于教学前(P＜0.05),实验组CAI各维度得分及总分高于教学前且高于对照组(P＜0.05),实验组教学效果的有效率及操作考核评分均高于对照组(P＜0.05).结论 在《护理心理学》实训教学中,传统教学模式与融入人文关怀教育的教学模式均可提高护生人文关怀能力,但融入人文关怀教育的教学模式对提高护生人文关怀能力及心理护理技术水平等优于传统教学模式.     

新型双泵复苏术的基础研究:以胸骨按压为主体的双泵复苏术的血液动力学研究

胸部按压放松期辅以体外膈肌起搏（EDP）和增强型体外反搏（EECP）的双泵复苏木（EDCPR）对8条犬室颤1分钟后，随机先后予以标准心肺复苏术（SECPR）与EDCPR进行自身对照实验研究。实验结果：EDCPR较SECPR显著提高升主动脉收缩压（P＜0．05），舒张压（P＜0．01）。而右房舒张压平均值来显著性升高（P＞0．05）。冠脉有效灌流压（CPP）显著增加（P＜0．01）。提示EECP使动脉血运流升高舒张压，EECP的促进静脉回流与EDP的胸腔负压形成配合，静脉回流血吸入肺循环并流向左心，不升高右房压又增加前负荷，主动脉压收缩压升高。EDCPR既产生了有效的人工通气、调动了大小循环；又较好地改善了心肌血供。     

团体沙盘游戏对改善高职医学生考试焦虑和心理健康状况的效果评价

了解团体沙盘游戏改善考试焦虑高职医学生心理健康状况的效果,为考试焦虑的高职医学生进行有效心理健康干预提供参考.方法 选取广西某高职大二有考试焦虑的医学生124名(Sarason考试焦虑量表总分>15分),随机分为实验组(n=62)和对照组(n=62).对实验组进行每2周1次,每次约120 min,共8次的团体沙盘游戏治疗,采用Sarason考试焦虑量表(TAS)和症状自评量表(SCL-90)分别于干预前后1周进行测评.对照组不接受任何形式的心理干预,测量工具及测评时间同实验组.结果 干预后实验组TAS分(14.26±4.89)低于对照组(19.60±4.35)(t=4.327,P<0.01).干预前后,对照组TAS分差异无统计学意义(P>0.05),实验组干预后TAS分低于干预前(t=,P<0.01).干预后,实验组SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖及其他因子分均低于对照组(t值分别为2.191,2.157,3.396,2.432,2.110,2.501,2.668,2.484,P值均<0.05).干预前后对照组SCL-90总均分及各因子分差异均无统计学意义(P值均>0.05);实验组干预后SCL-90总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他等因子分均低于干预前(P值均<0.01).结论 团体沙盘游戏治疗能够改善高职医学生考试焦虑及其心理健康状况.     

心理弹性训练在高职医学生心理委员培训中的应用

了解心理弹性训练对提高高职医学生心理委员心理素质的效果,为对高职医学生心理委员进行有效培训提供参考.方法 用整群抽样的方法选取广西某高职医学生心理委员133名,随机分为实验组(n=67)和对照组(n=66),实验组进行每周1次,每次约120 min,共6次的心理弹性训练;对照组进行每2周1次,每次约100 min,共3次传统讲授法为主的心理健康教育.采用症状自评量表(SCL-90)和一般自我效能感量表(GSES)分别于干预前后1周进行测评.结果 干预后对照组SCL-90抑郁(1.66±0.59)、焦虑(1.59±0.56)、精神病性(1.59±0.49)、其他(1.63±0.55)因子分低于干预前(1.68±0.58,1.64±0.53,1.61±0.48,1.65±0.53)(P值均<0.05);干预后实验组SCL-90躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他因子分及GSES分均低于干预前(P值均<0.01);实验组SCL-90躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性及GSES干预前后差值均高于对照组(P值均<0.05).结论 传统讲授法为主的心理健康教育和心理弹性训练均能提高高职医学生心理委员的心理素质,但心理弹性训练效果更佳.     

香港医院之见闻

北京友谊医院第 3批护士长参观学习访问团一行 12人 ,2 0 0 0年 11月赴香港伊利沙伯医院进行了为期 3周的参观、学习与交流活动。在伊利沙伯医院护理部的精心安排下 ,我们参观了该院的中央消毒供应部、手术大楼、电子图表组、病人资源中心、深切治疗部、青少年治疗中心等近 40个部门与病房。此外 ,我们还参观了香港的另外 3家极富特色的医院 :九龙医院、油麻地老人日间医院、养和医院。香港医院在许多方面给我们留下了深刻而美好的印象 ,现将我们的所见所闻介绍如下。1　伊利沙伯医院简介伊利沙伯医院于 196 3年开始启用 ,是香港医管局所属…