内镜下经鼻切除颅底肿瘤术中高流量脑脊液漏的处理*

目的探讨内镜下经鼻切除颅底肿瘤术中高流量脑脊液漏的处理方法及疗效。方法回顾性分析2013年5月-2016年1月使用内镜下扩大经鼻入路(EEEA)切除的48例术中出现高流量脑脊液漏的颅底肿瘤患者的临床资料。肿瘤切除后采用含带蒂鼻中隔黏膜瓣(HB瓣)的多层颅底重建技术,术后予以腰大池置管引流、抗感染等治疗。结果上述病例术中以鞍上池开放最为常见,第三脑室开放17例;颅底硬膜缺损位于蝶骨平台至鞍底42例,鞍底3例,斜坡3例,缺损面积均大于2 cm2。术后发生脑脊液漏4例(8.3%),并伴随颅内感染,1例予以延长脑脊液引流时间和加强抗感染后治愈,余3例再次内镜下修补,原因分别为带蒂鼻中隔瓣移位和部分坏死,其中成功2例,死亡1例。术后随访5个月~3年,颅底组织愈合良好,无脑脊液漏、颅内感染发生。结论采用含HB瓣的多层颅底重建技术是一种有效的处理内镜颅底外科手术中高流量脑脊液漏的方法。     

肺癌垂体转移瘤1例病例报告*

正垂体转移性肿瘤在临床中比较罕见。但随着原发性恶性肿瘤发病率的逐年攀升以及恶性肿瘤患者预期寿命的延长,目前国内外相关报道提示有上升的趋势。因此,总结垂体转移瘤的临床特点、鉴别诊断及治疗策略非常重要,有助于早期诊断、早期治疗,提高患者生存质量。垂体转移瘤对患者会产生极大的影响,主要表现尿崩、视觉损害和头痛等[1],预后较差。本院神经外科收治1例肺癌垂体转移瘤患者。现报道如下:1临床资料     

原发性垂体腺癌1例并文献复习

<正>原发性垂体腺癌是临床上非常少见的一种肿瘤,发病率仅占垂体腺瘤的1%,占垂体肿瘤的0.1%～0.2%[1]。肿瘤可向邻近组织侵犯和远处转移,如局部脑膜、海绵窦、脑组织、血管、颅骨等,出现垂体功能低下、视力下降和颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经及脊神经损害等症状。有文献[2-3]报道,原发性垂体腺癌可转移至眼部、心脏、肝脏、肺、胰     

欲做得道人 巧妙用眼睛

唐代气功家施肩吾说：“气是添年药,心为使气神,能知使气者,便是得道人。’练功者欲做“得道人”,就必须知道“使气”,有驾御气的能力,役使气行,任意叫气在体内外聚、散、开、合、升、降、出、人、化。如何使气？“心为使气神”,用心意使气。如何用心意使气？古练功家认为“目为心之先锋”,“目之所至,心亦至焉,心之所至,气亦至焉。”心意役使气的机能可借助自力来完成,目光到,则心意到,心意到,则气也随之而至。由此可知,修炼气功,巧妙地运用眼睛、目光是获得功夫的关键。练功者怎样巧妙地运用眼睛、目光呢？以下方法可供…     

练功欲健身 修心是根本

有些修炼健身气功的人,只偏重身形的修炼,却不注重意识、道德的修养,不肯在炼己修。C上下苦功夫,只炼身,不修。C,不懂得必须“身心并炼”才有健康的道理,因而练功收效甚微。古代气动家认为炼己修心是练好气功的基础,是获得良好练功效果的保证。因此,他们教个子时,不是先教对法、功诀,而是要求弟子先行“炼己筑基’之功。清代黄元吉在（乐育堂语录）中说：“炼己之功,即是炼心”。“只徒炼丹,不先炼心,吾未见有成也。由是以思,人之炼心,第一难事”。在传统气功里,前辈先贤反复教导练功者,一定要“未炼还丹先炼己,永修大…     

大隐隐于市

我常听到一些气功朋友说：练功要有一个幽静的好环境。若能到深山老林、名山古刹、洞天福地去修炼，那就是最理想的了，就可以出高功夫，获得奇功异能。到底是出世修炼好，还是人世修炼好呢？出世修炼，脱离现实，我们不提倡，更不羡慕。我们提倡积极处世，人世修炼，在闹处好好炼神。人是社会上的人，就应该为社会尽自己的责任和义务。你一个人脱离尘世，进深山修炼，目的是什么？是为了自己长寿吗？是为了获得特异功能吗？即使你在深山里修炼到一百岁，甚至一千岁，并且获得了超出常人的特异功能，但你与社会上的人隔绝，对社会毫无贡献，…