碳酸氢钠静脉滴注与支持疗法在产程中的疗效观察

目的：探讨碳酸氢钠静脉滴注与支持疗法在产妇产程中极度疲劳伴宫缩乏力的疗效。方法：将2008年8-12月在我院阴道分娩极度疲劳伴宫缩乏力的初产妇200例,随机分成观察组和对照组各100例,观察组予碳酸氢钠125ml、林格氏液500md静脉滴注,碳酸氢钠可快速滴注,10min后予50％葡萄糖40ml＋维生素C2g＋10％葡萄糖酸钙10ml静脉推入（〉5min）,30rain后官缩仍不好。再予5％葡萄糖500ml＋催产素2．5U静脉滴注;对照组直接给5％葡萄糖500ml＋催产素2．5U静脉滴注,观察两组产程进展、记录产后出血、新生儿窒息率。结果：观察组显效率和有效率明显优于对照组（P〈0．05）,产程时间、产后出血率及出血量、新生儿窒息率均少于对照组（P〈0．05）。结论：在产妇极度疲劳伴宫缩乏力的情况下应用碳酸氢钠、支持疗法加催产素优于单用催产素。     

乐昌市1996-2005年妇女病普查结果分析

目的分析妇女缡普查疾病谱的变化，找出影响妇女生殖健康的重要疾病，探讨目前妇女病普查内容。方法对1996-2005年乐昌市10余万名妇女的妇女病普查资料进行统计分析。结果妇科病患病率为21．37％。其中生殖道感染发病率最高，子宫脱垂、尿瘘的发病率逐渐降低或消失，宫颈炎、性传播疾病在逐年上升。结论防治妇女生殖道炎症应成为今后妇女常见病防治的重要内容之一；加强健康教育，提高群众自我保健意识；今后普查最好常规行宫颈刮片、妇科B超及乳腺B超等检查，做到早预防、早发现、早治疗。     

3种会阴切开缝合术的探讨

目的探讨会阴切开及缝合的最佳方法。方法将经阴道分娩行会阴切开术初产妇300例,随机分成3组,每组100例。A组产妇行改良式会阴侧切（20～30°角）术,B组行会阴直切术,C组行传统会阴侧切（45°角）术。结果会阴切开伤口撕裂伤A组明显少于B、C2组,差异有统计学意义;会阴伤口缝合时间A组最短,B组次之,C组最长,3组间进行两两比较差异均有统计学意义;与C组比较,A、B2组会阴肿胀、疼痛程度明显减轻,术中出血少,差异均有统计学意义。结论应用改良式会阴侧切术能减少术中出血量,会阴伤口撕裂伤明显降低,缝合时间短,术后会阴伤口肿胀、疼痛明显减轻,切口愈合好,疤痕小,产后康复质量高。     

40例重度妊娠高血压综合征患者的护理体会

妊娠高血压综合征主要病理改变为全身小动脉痉挛,临床表现主要为高血压、蛋白尿、水肿,严重者可出现头痛、头视物模糊、胸闷等先兆子痫自觉症状,甚至可发生抽搐致痫,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,严重威胁母婴生合安全。我院2006年1月-2008年6月共收治重度妊妊娠;血压综合征40例,现将临床观察及护理体会报道如下。     

静脉留置针在输液病人中的应用

静脉留置针(下称套管针)在抢救危重病人中应用安全、可靠，为抢救争取了时间，也避免了过去在输液过程中重复穿刺及静脉切开给病人带来的痛苦，而且能保留较长的时间。我科自1999-01／2000-04使用套管针共行300例，效果良好，现介绍如下。     

中药表菜籽油治疗变应性鼻炎的实验研究

目的观察中药表菜籽油对实验性变应性鼻炎的治疗效果。方法豚鼠20只,分为实验组、对照组和正常组,采用卵清蛋白腹腔内注射法致敏。造模成功后次日开始,以表菜籽油滴入双侧鼻腔进行治疗,每侧0.1 ml,每日1次。分别观察比较治疗前后的体征和症状变化,并以组织病理学和免疫组织化学方法观察鼻腔黏膜的相关指标变化。结果实验组动物体征与症状均有明显的改善,鼻黏膜未见炎性细胞浸润和水肿,P物质免疫反应(SP-IR)纤维明显减少;而对照组SP-IR纤维明显增多,鼻黏膜有大量的炎性细胞浸润及血管扩张;正常组则无明显改变。结论中药表菜籽油能缓解变应性鼻炎的流涕及喷嚏症状,减少SP-IR纤维的密度和数量,对变应性鼻炎的治疗有效。     

bFGF和NT3基因共表达质粒对豚鼠庆大霉素耳蜗损害的防治作用研究

目的探讨pBudCE4.1-bFGF-NT3基因共表达载体对豚鼠庆大霉素耳蜗损害的防治疗作用。方法取健康豚鼠造模,分组,即：治疗组、预防组、对照组、NT3组、bFGF组。治疗组经右耳圆窗导入pBudCE4.1-bFGF-NT3、bFGF组、NT3组分别导入pCI-bFGF及pUC18-NT3;预防组在肌注庆大霉素前,先行导入共表达质粒;对照组导入SA-EGFP。各组动物分别进行ABR阈值的测试;耳蜗外毛细胞、螺旋神经节细胞计数并观察组织形态学变化。结果ABR阈值测试,预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）,治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义（P〈0.01）,对照组,外毛细胞大面积缺失及细胞水肿坏死,而预防组、治疗组、NT3XEG、bFGF组外毛细胞缺失等渍理性改变均显著减轻。毛细胞计数：预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）,治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义（P〈0.01）。对照组螺旋神经节细胞大面积坏死肿胀和消失,而预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组仅有少数的螺旋神经节细胞发生退行性病变和损失。螺旋神经节细胞计数：预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,预防组、治疗组与NT-3组、bFGF组与比较差异有显著性（P〈0.01）。NT-3组与bFGF组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论pBudCE4.1-bFGF-NT3真核共表达载体,可有效预防和治疗庆大霉素对豚鼠耳蜗的损害。     

阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值

目的 探讨阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法 2006年4月～2007年6月乐昌市妇幼保健院对290名患者行阴道镜检查加活检,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)17例,宫颈癌2例,活检CIN检出率5.86%.CIN发病年龄在25～39岁之间的病例占76.47%.宫颈光滑及轻度糜烂才占发生CIN的41.17%.结论 阴道镜检查对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值.     

18例食道静脉曲张内镜下结扎术的护理

食道静脉曲张内镜下结扎(EVL)是近年来国内外治疗食管静脉曲张破裂出血的新技术.可达到控制急性出血和预防再出血的目的.自1997年初开始我院采用多环结扎器行FVL 治疗食管静脉曲张患者18例,未见严重并发症,取得良好的近期疗效.     

开展整体护理模式病房的几点体会

整体护理的核心是：要求护士以病人为中心，以现代护理观念为指导，以护理程序为框架，根据病人的生理、心理、社会、化等方面的问题，达到适应个体的最佳护理状态。正因为整体护理能科学地、系统地应用于临床，所以，已成为提高护理质量、发挥护士作用、改善护患关系、重塑护士形象的重要措施。本院开展整体护理模式病房2a多来，收到了一定的效果，得到了病人的充分肯定。笔通过临床实践，浅谈在开展整体护理病房中的几点护理体会。