生物可降解性食管内支架

食管狭窄是消化系统较为常见的疾病.自膨式金属内支架自1983年Frimberger[1]首次用于治疗食管狭窄以来,因其操作简单、安全,短期疗效显著,可延长患者生存期,目前已被临床广泛应用.     

生物可降解食管支架的研究进展

食管狭窄直接影响患者生存质量,严重威胁患者生命安全。食管支架,尤其是生物可降解食管支架的应用为食管狭窄患者带来了福音。生物可降解食管支架包括SX Ella-BD支架、聚乳酸支架及聚乳酸己内酯共聚物支架。本文对生物可降解食管支架的重要性和必要性及其研究进展进行综述。     

NERD患者埃索美拉唑联合莫沙必利与加强生活方式干预对照研究112例

目的:探讨NERD患者在埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的基础上,介入加强生活方式干预的疗效.方法:112例NERD患者分为对照组(n=54)和试验组(n=58).所有病例均采用埃索美拉唑(40 mg,qd)联合莫沙必利(5 mg,tid)治疗8 wk,实验组同时进行加强干预治疗,如生活方式调整、饮食调整、心理干预及运动调养等.采用χ2检验比较两组疗效.结果:实验组58例中显效42例,有效12例,无效4例,总有效率93.10%(54/58);对照组54例中显效26例,有效18例,无效10例,总有效率81.84%(44/54).两组比较具有显著的差异性(χ2=7.39,P＜0.01).结论:在药物治疗控制症状的基础上,积极介入生活方式干预,加强了医患之间的沟通,能提高患者的依从性,可更有效地改善NERD患者的临床症状.     

生物可降解性食管内支架

食管狭窄是消化系统较为常见的疾病。自膨式金属内支架自1983年Frimberger首次用于治疗食管狭窄以来，因其操作简单、安全，短期疗效显著，可延长患者生存期，目前已被临床广泛应用。传统的不可降解食管内支架主要适用于恶性狭窄的姑息治疗以及食管气管瘘患者，主要并发症为疼痛、支架移位、上消化道大出血、再狭窄、气管狭窄等，而良性狭窄放置该类支架后并发症发生率极高，     

部分脾栓塞术前准备对于防治术后并发症的意义

目的探讨部分脾栓塞术前准备的规范化内容和临床意义。方法行部分脾栓塞病人两组,A组行规范术前准备,B组无特殊术前准备,观察术后并发症。结果B组以感染为主的并发症发生率明显高于A组。结论部分脾栓塞术前规范肠道准备和预防性使用抗生素是减少术后并发症的必要措施。     

金属异物致消化道反复出血一例

患者男,18岁,因反复上腹部疼痛1周伴呕血半天入院.患者1周前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈阵发性隐痛,无放射痛,不伴进食加重,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、便秘等症状,当时未予诊治.今次进食面包后出现呕血,共呕吐3次,每次量约20～30 ml,于当地医院诊治,但未能明确诊断,为求进一步诊治遂来我院.入院查体：除上腹部轻度压痛外,无其他阳性体征.     

干细胞移植与糖尿病

临床就诊时不论1型还是2糖尿病大多存在不同程度的胰岛功能损害。尽管多种口服降糖药物及多种胰岛素治疗可以较好的控制血糖,积极控制血糖对β细胞功能及胰岛素敏感性可能会产生有利影响,但所产生影响的时间、强度、对β细胞功能及胰岛素抵抗各个环节作用的强弱等,尚无定论。干细胞具备的增殖能力和分化潜能使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。将一定数量的干细胞通过动脉介入途径注入到胰腺等组织中,干细胞就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞合成胰岛素等功能,起到治疗糖尿病的作用。     

金属支架——治疗食管狭窄新方法

食管、贲门癌及其术后以及食管放疗、化疗灼伤等常引起食管狭窄,手术治疗创伤大并常可引起再狭窄,或已不能手术治疗,故内窥镜下介入治疗成为一主要手段。近年开发的自膨式金属支架,以其操作简单、安全、并发症少及长期缓解食管狭窄等优点, 得到广泛重视和应用。1 金属支架的发展概况 1925年Gianturco医生首先发明了治疗血管狭     

腺苷蛋氨酸治疗乙型肝炎后肝硬化临床疗效观察

目的 观察腺苷甲硫氨酸(俗名蛋氨酸)治疗乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化的疗效.方法 选择乙肝后肝硬化患者60例,其中治疗组30例,对照组30例.血清总胆红素(TBIL)均大于55μmol/L,平均(102.12±22.31) μmol/L.治疗组TBIL为(98.23±17.50)μmol/L,对照组为(113.21±17.70) μmol/L,差异无统计学意义(P＞0.01).治疗组予以腺苷蛋氨酸(1000mg,静脉滴注,每天1次)及多烯磷脂酰胆碱(465 mg,静脉滴注,每天1次)联合治疗,疗程2周;对照组用多烯磷脂酰胆碱(465 mg,静脉滴注,每天1次)治疗,疗程2周.结果 治疗2周后,治疗组患者TBIL由(98.23±17.50)μmol/L降至(63.56±12.47)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组TBIL由(113.21±17.70) μmol/L降至(108.60±24.38)μmol/L,与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组未见明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗乙肝后肝硬化安全、有效,退黄效果显著.