浅谈医院收费制度建设问题

医院收费是医院整个经营活动中的一个组成部分，医院的所有收入都需经过收费部门得以实现，这一环节的管理由此显得相当重要。鉴于目前医院在收费过程中存在乱收费、漏收费、收入的款项不及时上交、公款被挪用和贪污等行为的发生；从而使医院的收入不合法、不安全、不完整，资金不能及时回笼。这样直接影响到医院的社会、经济效益，及至医院的生存和发展问题。     

肝癌介入治疗后肝细胞凋亡和再生的研究

目的　研究肝癌介入治疗后 ,周围正常肝脏细胞是否存在肝细胞凋亡及再生及其特点。方法　VX2肝癌动物模型兔 50只 ,分别行肝叶切除术 (PH)与经动脉化疗栓塞术 (TACE) ,流式细胞术检测术后 2 4、72h的周围正常肝细胞周期 ,测定S期细胞比率 (SPF) ,增殖指数 (PI)的变化并测定是否有肝细胞凋亡。结果　TACE术后 2 4hSPF、PI较对照组均明显升高 (P <0 .0 0 1 ) ,并且术后第 1天 ,TACE术后肝细胞增殖弱于肝叶切除术 ,各项指标差异有显著性 (P <0 .0 5) ,术后 72h ,两组出现较小的亚二倍体峰 (Sub G1 ) ,较对照组有所升高 (P <0 .0 5) ,但它们之间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　TACE术后肝组织存在一定程度的再生和肝细胞凋亡 ,这可能与碘油的选择性栓塞 ,化疗药物的诱导和自由基的损伤有关     

经导管动脉灌注术缓解胰腺癌癌性疼痛的疗效分析

目的:探讨经导管动脉灌注术(TAI)在治疗胰腺癌癌性疼痛中的地位及前景.方法:研究组胰腺癌病例26例,接受TAI治疗;对照组23例,接受规范性全身化疗及药物镇痛治疗.疼痛程度评估依据数字疼痛程度分级法(NPIS).结果:研究组病例分别接受了1～4次TAI治疗,疼痛缓解率随时间变化而波动,最高为73％,治疗结束8周后仅为...     

中国MPH培养模式比较研究

自2002年开始正式实施非全日制MPH专业学位研究生教育,经过多年不断探索,中国的MPH培养模式已经取得了进步。通过阐述中国MPH的发展进程,比较研究中国南北方高校和中美MPH培养模式发展的差异,分析MPH培养模式的现状及发展变化,从而对我国MPH培养模式的发展提出建议和思考。     

肾段及亚段疾病血管栓塞术的临床应用

目的：探讨经肾动脉手管超选择至肾段及肾亚段对肾肿瘤及肾动静脉畸形进行栓塞治疗的临床应用价值。方法：4例肾肿瘤患，经导管超选择至肾段及肾亚段，行化疗栓塞术。8例肾动静脉畸形均经DSA证实，经导管超选择性插管至肾段及肾亚段行栓塞治疗。栓塞材料为弹簧图、无水酒精、PVA或IBCA。结果：4例肾肿瘤患节段性栓塞均获得成功，治疗后肿瘤缩小，碘油沉积良好，CT复查肿瘤平均6个月无复发，相邻的肾段无梗死征象。8例肾动静脉畸形患超选择性栓塞均获得成功。1例术后6个月血尿复发，再次栓塞后血尿症状消失，其余未见复发。结论：肾段及肾亚段栓塞是治疗无手术适应证的肾脏肿瘤及肾动静脉畸形的有效方法，互能够最大限度的保护正常肾脏，并发症少。     

放射影像学在抗击“新冠肺炎”战役中的价值

目的:探讨新冠肺炎的放射影像学表现及诊断价值。方法:回顾性分析15例经核酸检测证实为新冠肺炎的影像学资料,所有病例均为西门子DR及64/128层螺旋CT扫描检查并行多平面重建。结果:15例新冠肺炎各期表现极其相似。结论:影像学在新冠肺炎定性诊断中有很高的价值。     

肝癌化疗栓塞术后肝细胞周期的研究

目的　探讨经动脉化疗栓塞术 (TACE)后 ,肿瘤周围正常肝组织的细胞周期变化及其变化特点。材料与方法　VX2肝癌模型兔 5 0只 ,分为A～E 5组 ,每组 10只 ,分别行TACE和肝癌肝叶切除术 (PH)。术后第 1、第 3天取兔肝组织行流式细胞术 (FCM) ,进行细胞周期分析 ,测定S期细胞比率 (SPF) ,增殖指数 (PI)的变化 ,并测定有丝分裂指数 (MI)。结果　TACE术后第 1天兔MI、SPF、PI较对照组均明显升高 (P <0 .0 0 1) ;术后第 3天 ,所有的指标较对照组均无明显差异 (P >0 .0 5 )。并且术后第 1天 ,TACE术后肝细胞增殖弱于肝癌肝叶切除术 ,各项指标差异明显 (P <0 .0 5 )。结论　TACE术后兔肝组织存在一定程度的DNA复制与细胞增殖再生 ,但弱于肝叶切除术后的肝细胞增殖再生 ,其原因可能与碘油的选择性栓塞和化疗药物作用有关。     

近10年中医药治疗小儿疱疹性咽峡炎研究进展

小儿疱疹性咽峡炎一般由柯萨奇A组病毒导致,多发于春秋季节,在临床上是一种较为常见的病毒性咽炎。患儿一般会继发于肺炎、急性鼻炎、流行性脑膜炎、疟疾和流行性感冒等,但也可能会单独发病。该病患儿除咽部以外,口腔黏膜也会出现一些疱疹。本研究据此主要分析近十年来中医药治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究成果,包括中医内治法(中药汤剂、中成药)及中医外治法(中药灌肠、雾化吸入、穴位贴敷、针灸推拿)等各种中医治疗手段。以期为该病的治疗提供参考,并为进一步开发中医药治疗该病提供思路。     

小剂量与常规剂量化疗药物经动脉化疗栓塞术治疗肝癌的对照研究

目的　探讨经动脉化疗栓塞术 (TACE)中化疗药物的用量对患者生存期与肝功能、术后副反应的影响。资料与方法　 341例肝癌患者 ,随机分为A、B两组 ,分别行TACE术。化疗药物 :A组小剂量组 (16 8例 ) ,丝裂霉素10mg与碘油乳化栓塞。B组常规剂量组 (173例 ) ,给予丝裂霉素 10mg ,5 氟尿嘧啶 10 0 0mg ,表阿霉素 4 0mg ,羟基喜树碱 4 0mg中的 3种联用后碘油与化疗药物乳化剂栓塞 ,随后用明胶海绵粒或聚乙烯醇 (PVA)微球栓塞。TACE术前、术后 3d、7d、2 8d分别行肝功能检查 ,比较丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、白蛋白 (ALB)、白蛋白 /球蛋白比值 (A/G比值 )以及患者术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生状况 ,并比较两组患者生存率有无显著差异。结果　两组 1年内平均生存率无明显差异。A、B两组术后 4周内肝功能ALT、AST和A/G比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,术后第 4周 ,A、B两组间比较 ,B组TBIL和DBIL高于A组 ,ALB低于A组 (P <0 .0 5 )。术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生率B组明显高于A组 (P <0 .0 5 )。结论　小剂量TACE与常规剂量TACE组患者的生存率没有显著的差异。小剂量TACE对患者的肝功能损伤较