PDCA循环干预对我院清洁手术预防应用抗菌药物的效果分析

目的:评价PDCA循环干预对我院清洁手术预防应用抗菌药物的影响。方法:引入PDCA循环干预我院清洁手术预防应用抗菌药物,等距抽取2012年5-6月(干预前)与2012年10-11月、2013年4-5月、2013年10-11月(干预后)清洁手术住院患者病历共727份,统计分析干预前后我院清洁手术预防应用抗菌药物的合理性。结果:我院清洁手术预防应用抗菌药物使用比例从干预前的61.2%下降至干预后的27.5%,干预后的品种选择、用法用量有显著改善(P<0.05)。结论:通过PDCA循环干预,我院清洁手术预防应用抗菌药物的指标渐趋合理。     

肝病患者血清总胆汁酸水平及相关分析

目的观察肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平的变化及临床意义。方法采用全自动生化分析技术,测定84例体检健康者和204例各型肝病患者的血清TBA水平并作统计学分析。结果肝病患者的TBA水平与对照组比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05);各型肝病TAB水平不同,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时TBA测定在肝病中的阳性率为93.6%,明显高于其他肝功能项目。结论血清TBA是一项非常灵敏的肝功能指标,能实时地反映肝细胞受损的严重程度,在病情的动态观察及预后有一定的应用价值,值得广泛应用和推广。     

喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的疗效观察

目的探讨喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的临床疗效。方法将112例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各56例。在常规对症治疗的基础上,观察组给予喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组仅予利巴韦林治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病疗效显著,具有起效快、经济实惠、不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

泌尿系统感染病原菌的分布及其对抗生素的耐药性分析

泌尿系统是临床常见的感染性疾病,随着临床上广谱抗生素的广泛应用,致病菌株的不断改变,对抗生素的耐药性也日趋增高。为了解泌尿系统感染患者常见病原菌感染现状及耐药性,本组通过对该院泌尿系统感染患者尿标本中分离的病原菌及其对抗生素的耐药性进行分析,旨在为临床诊断及合理用药提供依据。     

甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎60例疗效分析

目的:探讨甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效.方法:将120例骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用口服双氯芬酸与甲氨蝶呤治疗,双氯芬酸用法为每日75 mg,甲氨蝶呤用法为每周10 mg.对照组单用双氯芬酸治疗,用法同治疗组.2组疗程均为1个月.疗程结束后比较2组的疗效及不良反应的发生率.结果:治疗组总有效率为95%,不良反应的发生率30%,对照组相应为77%、27%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎疗效好,不良反应轻微,可供临床酌情应用.     

尿激酶治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的探讨尿激酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(38例),对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶治疗。结果治疗组总有效率为93.3%明显优于对照组的68.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后24h、14d神经功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用尿激酶治疗急性脑梗塞疗效显著,安全可靠,且不良反应少,值得临床推广。     

早期妊娠合并甲状旁腺功能亢进一例并文献复习

目的探讨妊娠合并甲状旁腺功能亢进疾病的临床特点，治疗方案、治疗时机及母儿结局。 方法根据南方医科大学附属小榄医院收治的1例及近5年文献报道47例妊娠合并甲状旁腺功能亢进患者的临床资料，对该病的临床特点、治疗方案、治疗时机及母儿结局进行分析。 结果本例患者33岁，妊娠6周因妊娠剧吐收住入院，经过治疗病情反复未能好转，发现血钙升高，进一步诊断妊娠合并甲状旁腺功能亢进，患者要求终止妊娠，3个月后行甲状旁腺切除手术，随访半年患者血钙及甲状旁腺素水平恢复正常。文献检索的47例妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进早孕期及中孕期行甲状旁腺切除术分别为4例和21例，总体母胎结局较好，其术前的血钙水平差异无统计学意义。 结论妊娠合并甲状旁腺功能亢进严重危害母胎安全，漏诊误诊风险高，患者结合临床实际可早孕期选择药物治疗，降低血钙水平，待中孕期后选择手术治疗，可有效减少母胎并发症发生。     

间歇性禁食对超重及肥胖患者体重和代谢指标影响的网状荟萃分析

目的探讨不同间歇性禁食对超重、肥胖患者的临床疗效及优势。方法通过检索中英文数据库间歇性禁食治疗超重、肥胖患者的随机对照试验, 进行网状荟萃分析。结果本研究共纳入18篇文献, 网状荟萃分析结果显示:通过SUCRA排序, 限时禁食(TRF)在改善体重指数、体重、腰围、脂肪重量以及脱落率指标上成为最佳干预措施的可能性最大, 次之为隔日禁食(ADF);对于总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗控制, ADF表现更佳, 次之为TRF;结合可信区间及两两对比分析, TRF在不同指标上并不劣于ADF, 且在脱落率上优于ADF;本研究结果无明显不一致性, 但存在一定的小样本效应或发表偏倚。结论相对于持续性能量限制饮食, TRF及ADF改善超重肥胖患者脱落率、肥胖及代谢指标效果更佳;体重指数及脱落率指标上, TRF具有优于ADF的可能性, 而对于腰围、体重、脂肪重量、空腹血糖、总胆固醇、胰岛素抵抗指标, TRF并不劣于ADF, 因此, TRF更适合依从性较差的超重、肥胖人群, 但仍需临床试验进一步证实。     

常见钙剂分类及应用

钙是人体需要最多的矿物质,也是人体内最为活跃的元素之一.人体内钙的总量男性约为1500克,女性约为1000克,其中99%存在于骨骼和牙齿内,其余的1%分布在血液、神经及各种软组织中.在骨骼组织中,钙离子和磷构成羟磷石灰结晶沉着于胶原组成的基质上,维持着骨的坚固性.