NLRP3 炎症小体在狼疮性肾炎中作用的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其发病机制极为复杂,随着研究的深入,炎症小体在狼疮性肾炎(LN)的发病中作用也逐渐受到重视。其中,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体是目前研究最详尽的一类炎症体。我们对近年来NLRP3 炎症小体在LN 中作用的相关研究进行归纳总结,发现NLRP3 炎症小体不仅在LN 的发病中起着重要的作用,并通过循环免疫细胞和固有细胞参与肾脏损伤的过程。最后介绍了两种NLRP3 炎症小体的特异性抑制剂β-羟基丁酸酯和MCC950,为LN 治疗提供了新的策略。     

不同封管方法在老年患者的血液透析临时性导管中的应用

目的:不同的封管方法对老年血液透析患者临时导管的应用分析,探讨对老年患者更有效且更安全的封管方法.方法:选择70例从2018年12月～2019年4月在某院以临时性透析导管作为血管通路进行透析的老年患者(年龄>60岁),按随机分组把患者分为枸橼酸钠组与肝素钠组各35例.对比两种封管方法的经济学效益,并观察两组封管效果以及...     

反复注射顺铂诱导小鼠慢性肾功能不全模型的建立

目的 构建慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) C57BL/6 小鼠模型,探索其小管损伤指标和间质纤维化程度随顺铂造模剂量的改变,为研究从AKI 到CKD 进展过程提供动物实验依据?方法 将24 只8 周龄雄性C57BL/6 小鼠随机平均分为对照组和低?中?高剂量顺铂模型组?模型组小鼠按5?7?10 mg/ kg 顺铂腹腔注射给药,每周1 次,连续注射4 周构建模型?处死小鼠后,留取标本进行相关检测?检测血浆肌酐和24 h 尿蛋白排泌量来评估小鼠肾功能;PAS 染色观察肾脏病理学变化;免疫组化检测肾损伤分子1(KIM-1)和尿液检测N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平以评估肾小管损伤情况;免疫组化法检测肾脏CD3 阳性T 细胞和免疫荧光法检测F4/80 阳性巨噬细胞浸润情况;天狼星红染色?免疫组化法检测胶原I 和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达以评估肾脏纤维化情况?结果 与正常对照组相比,随着注射顺铂浓度的升高,小鼠肾脏损伤越明显,其中10 mg/ kg 顺铂高剂量组最为显著?与对照组相比,顺铂高剂量组小鼠肾功能下降,表现为血浆肌酐浓度和24 h 尿蛋白排泌量显著升高( P <0.05 和 P <0.001);肾小管上皮细胞坏死?空泡变性等病理学改变显著,肾组织KIM-1 表达显著上升( P <0.05),尿NAG 水平升高;肾组织浸润的CD3 阳性T 细胞和F4/80 阳性巨噬细胞增多;肾组织天狼星红染色阳性胶原纤维区域显著增多( P <0.001),胶原I 和α-SMA 表达也明显增多( P <0.01),肾小管?间质发生纤维化?结论 反复注射4 周10 mg/ kg 顺铂可诱导小鼠慢性肾功能不全模型,可为研究AKI 向CKD 的转化机制提供了新的实验模型?     

T 细胞在急性肾损伤中的作用

急性肾损伤(AKI)是指各种原因引起的短时间内肾功能快速丢失的临床综合征,发生AKI 的患者进展为慢性肾脏病(CKD)的风险高,死亡率增加,给患者家庭和社会造成极大的经济负担。许多因素介导AKI 的发生发展,目前认为,固有免疫和适应性免疫介导的炎症反应参与了AKI 的起始、进展以及修复的各个阶段,而T 淋巴细胞在其中扮演了关键角色。本文将对T 细胞在AKI 中的作用的研究进展进行综述。     

品管圈在降低老年MHD患者动静脉内瘘穿刺并发症中的应用

目的探讨品管圈在降低老年维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺并发症中的应用效果。方法选取2018年3月~4月我院血液净化中心老年维持性血液透析患者196例为研究对象,分析患者动静脉内瘘穿刺总例数及并发症情况,于2018年7月~8月匹配患者进行品管圈活动干预,成立“内瘘”圈,比较干预前后并发症发生情况;实施前后圈能力比较。结果实施品管圈活动干预前动静脉内瘘穿刺总例数为2625例,并发症发生率为3.58%(94/2625);实施品管圈活动后动静脉内瘘穿刺2305例,并发症发生率为1.08%(25/2305),干预前后比较,差异显著,P<0.05;实施前后护理人员圈能力明显提高。结论品管圈活动可有效降低维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺并发症的发生率,通过制定标准化作业,规范老年患者动静脉内瘘管理,可有效保证透析质量,提高护士内瘘穿刺水平及工作积极性,提升圈成员的整体素养。