喜树碱-甾体新缀合物的设计合成及抗肿瘤活性

目的:设计合成喜树碱-甾体新缀合物,考察其抗肿瘤活性。方法:以喜树碱或者7-羟甲基喜树碱和一系列甾体酸为原料,采用EDCI-DMAP偶合法,合成喜树碱-甾体新缀合物;以喜树碱为阳性对照,采用MTT法进行初步的体外抗HepG2细胞活性筛选。结果:喜树碱-甾体新缀合物的结构通过1H-NMR,质谱和元素分析确认;化合物2a,3d对HepG2细胞的抑制活性明显高于喜树碱。结论:合成的喜树碱-甾体缀合物2a,3d有较好活性,值得进一步研究。     

新西兰白兔髂动脉植入新型“支撑者”支架的初步实验研究

目的：观察“支撑”支架的性能,疗效,以求研制成技术性能达标的国产化支架。方法：（1）急性血栓形成检测：雄性新西兰白兔10只,髂动脉支架植入术后24h行髂动脉造影术。（2）中远期疗效检测：雄性新西兰白兔20只,给予高胆固醇饲料（4％胆固醇）饮食1个月后行髂动脉支架植入术,随机分为2组：（1）30天组10只,于术后1个月行动脉造影术。（2）60天组10只,术后2个月行髂动脉造影术。30天组9只动物完成实验,60天组8只动物完成实验。结果：（1）共27只兔完成实验,27个支架植入成功23个（成功率85．2％）,（2）急性血栓形成检测：10个支架,9个完全张开,未见血栓形成,血流TIMI Ⅲ级,1个脱落。（3）中远期疗效检测：（1）30天组（n=9)：7个支架在髂动脉完全张开,1个在腹主动脉下段完全张开,未见血栓及狭窄,血流TIMIⅢ 有,1个脱落,（2）60天组（n=8)：6个支架完全张开,未见狭窄,2个脱落。．（4）无其他并发症发生。结论：支撑支架性能稳定,没有出现支架内急性,亚急性血栓形成和狭窄。     

DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝术病人的护理

目的讨论腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的护理。方法 2002年12月～2005年1月,采用TALENT带膜支架施行主动脉腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型降主动脉夹层病人21例,女2例,男19例, 年龄(56±7)岁。护理积极配合医生治疗,给予足够健康教育、密切注意血压和心率等生命体征。结果 21 例病人共植入22枚覆膜支架。术前血压控制平稳,20例术中无并发症及死亡发生。术后3～6个月螺旋CT 随访,无远期死亡,假腔径缩小并见腔内血栓形成,真腔径增大,无破裂、内漏及支架移位等并发症发生。结论积极认真的护理措施对腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层手术成功和病人康复有重要意义。     

应用CARTO系统标测和消融心律失常的手术配合

射频消融治疗心律失常的传统标测方法是通过直接记录多导心内心电图，根据局部电位的形态，振幅以及相互之间的时间关系定位。对于简单心律失常这种方法具有简单、实用和快速的优点，但对复杂的心律失常则常常勉为其难；而且在X线下消融常需较长曝光时间，有时不能准确定位起源点。近年     

恶性肿瘤患者住院期间对健康教育的需求

为了根据疾病的特点和患者对疾病知识的需求，进行针对、可行、实用性的健康教育，采用自编的调查表对120例恶性肿瘤的患者在入院时、放、化疗期间进行健康教育需求的调查，以探索肿瘤患者对健康教育的不同需求并制定相应的对策。     

恶性肿瘤患者住院期间对健康教育的需求

为了根据疾病的特点和患者对疾病知识的需求,进行针对、可行、实用性的健康教育,采用自编的调查表对120例恶性肿瘤的患者在入院时、放、化疗期间进行健康教育需求的调查,以探索肿瘤患者对健康教育的不同需求并制定相应的对策。     

从一起乌头碱中毒事故看中药炮制工作的重要性

川乌草乌为常用中药,临床多用其炮制加工品。其疗效及安全性与炮制工艺密切相关。去年我们发现一例患者服用含有“制川乌、制草乌”的中药汤剂中毒死亡,教训深刻,现予以报道。患者高××,女35岁。因患“双足跟骨滑囊炎”,1989年12月就诊于当地乡村医生,予以活血散风止痛之处方。12味中药中有制川乌制草乌各8g。患者于当晚煎药,9时许服汤药,10时余出现口唇青紫、四肢麻木、呕吐、腹泻     

Screen for Coronary Artery Disease Specific Genetic Expression by Representational Differential Analysis

Objective To screen coronaryartery disease (CAD) specific expressions and clone their genes. Method Blood samples were collected from CAD and non - CAD patients at the end of coronary angiography. mRNA from samples was isolated and converted into cDNA. After ligated with specific linkers, the cDNA was amplified with complementary primers. PCR products from CAD samples were named as tester; the ones from non - CAD samples were named as driver. With different ratio of tester to driver (1 : 100,1: 1, 000, and 1: 10, 000), they were mixed, denatured, and renatured. Single strand cD-NA was eliminated by Mung bean nuclease. Double strand cDNA presented only in tester was amplified, ligated in vector pUC19 and pUC53, and transformed into E. coll DH5a. Strains with inserted cDNA fragments were picked up based on blue and white selection. Insertions were screened by endonuclease digestion and DNA sequencing. Results were compared with DNA sequences of GeneBank. Results: After the selection with representational     

抗心绞痛药物的联合应用

常用抗心绞痛药物为硝酸酯类、β—阻断剂和钙拮抗剂。这类药物均有助于减少心肌耗氧量和增加冠脉血流量。目前临床多采用联合二种或三种药作为抗心绞痛的治疗方案。但联合不当则可产生不良后果。本文仅就抗心绞痛药物的联用及与其它药物的相互作用作一简述。一、硝酸酯类药物和β-阻断剂及与它药的相互作用 1.硝酸异山梨醇酯(消心痛)十普萘洛尔(心得安):普萘洛尔减少心肌耗氧量并抑制消心痛所致的心动过速。消心痛可克服普萘洛尔引起的心室扩大,避免耗氧量增加。故二药联用不仅有协同作用且减少不良反应。据报道,国外有人     

经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术中压力心电监护及处理

本文报道28例经皮穿刺球囊导管肺动脉瓣成形术(PBPV)中心电、压力改变。84次球囊扩张过程中出现15类心电图改变,以室性心律失常为多见。右心室压力自扩张前的13.30±5.49/0.86±0.44kPa(99.8±41.2/6.435±3.333mmHg),升为25±8.34/1.31±0.74kPa (187.6±62.6/9.825±5.547mmHg);主动脉压力自16.8±2.89/9.86±1.73kPa(126±21.7/73.9±13.0mmHg)降至9.2±3.35/5.96±2.16kPa(69.0±25.1/44.7±16.2mmHg)。心电压力监测对及时处理PBPV术中心电压力改变极其重要。