偏头痛患者头痛发作期经颅多普勒、脑干诱发电位及交感神经皮肤电反应的变化

目的：研究偏头痛患者头痛发作期经颅多普勒（TCD）、脑干听觉诱发电位（BAEP）及交感神经皮肤电反应（SSR）的变化并探讨其临床意义。方法：对照组30例,偏头痛组60例,行TCD、BAEP和SSR检查。结果：偏头痛组中脑血流增快43例（71．6％）,血流减慢8例（13．3％）,血流正常9例（15％）。偏头痛患者大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACV）、小脑后下动脉（PICA）、椎动脉（BA）和基底动脉（VA）血流均高于对照组;偏头痛发作期BAEP异常率为53．3％（32／60）。SSR异常率为51．7％（31／60）。偏头痛病程越长,BAEP、SSR异常率越高。结论：偏头痛发作期有部分脑血流改变,同时有BAEP和SSR的改变,病程越长,异常率越高,提示TCD、BAEP、SSR相结合对偏头痛有一定诊断价值。     

输液致静脉炎的防治和护理进展

静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的主要途径，静脉炎则是静脉输液治疗中最常见的并发症之一。Warthen第一位描述静脉炎的表现：“大约第3或第4天血管壁水肿并且疼痛，有轻微刺激性^[1]。”因此，临床输入性静脉炎的发生会使患者发生不适，不仅加重患者的心理负担和经济负担，更影响患者的治疗和康复。     

云南白药联合酒精治疗褥疮的护理体会

褥疮多发生于体质虚弱、长期卧床的患者,是身体局部组织长期受压、血液循环发生障碍。不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机制而形态溃疡和坏死。褥疮的发生,不仅给患者带来痛苦和经济负担,也对临床护理工作提出了挑战。我神经内科于2005年10月～2007年11月采用云南白药联合酒精外敷的方法治疗各期褥疮患者,配合其他常规护理措施,取得满意效果。现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组10例病例中,男8例,女2例;年龄43～82岁,平均年龄58岁。脑血管意外伴肢体偏瘫6例,中风后伴骨折4例。以骶尾部发生率最高共7例,足跟部1例,髋关节2例。1处创面者7例,2处者3例,创面<3cm5例,3～5cm者3例,>5cm者2例,其中感染性创面2例。1.2典型病例1.2.1患者甲男性,75岁,因突发脑梗塞摔倒在房内,导致股骨骨折而入院,入院后因患者的病情严重,家属拒绝翻身,导致第2天患者的肩胛部、足跟部、骶尾部出现了Ⅰ°和浅Ⅱ°褥疮,我们通过用云南白药联合酒精外敷,局部红、肿、热、疼等现象于4～5天全部消失。1.2.2患者乙男性,45岁,因脑溢血后遗症,导致瘫痪1个月而入院。入院时,发现患者肩胛部、骶尾部有大小不...     

脑血管造影术后血管痉挛的原因分析及护理

[目的]探讨全脑血管造影术后脑血管痉挛的发生原因及相应的防治及护理措施。[方法]选择行数字减影血管造影(DSA)检查的90例病人,对在不同因素情况下导致的血管痉挛进行分析,并采取针对性的防治及护理措施。[结果]病人均顺利完成脑血管造影术,术中发生脑血管痉挛5例,术后发生脑血管痉挛3例。[结论]通过对病人脑功能进行严密观察及生命体征的早期监测,对脑血管痉挛的发生进行确定,在使用预防性药物以及采取有效的护理后可治愈。     

早期营养对重症高血压脑出血并发上消化道出血的影响及护理

上消化道出血是高血压脑出血患者早期严重的并发症之一,尤其是脑深部结构如丘脑、脑干等部位出血的患者,病死率及致残率均很高。而早期给予胃肠道及静脉营养,可保持和改善患者的营养状况,减少并发症,对维持胃肠结构与功能完善,保护胃黏膜屏障都起到了十分重要作用,是防治应激性     

蛛网膜下腔出血继发癫痫的观察与护理

血液从颅内破裂的动脉或静脉流入蛛网膜下腔称蛛网膜下腔出血（SAH）。SAH继发癫痫是临床常见并发症，以癫痫发作为首发症状时，脑动静脉畸形所致的SAH者可高达70％～80％．病死率为61.5％。因此．对SAH并发癫痫的临床观察及护理是临床护理工作者必须掌握的基本工作。将我科2002年7月～2004年10月收治的152例蛛网膜下腔出血中的12例继发癫痫的护理报道如下。     

中老年Ⅱ型糖尿病经颅多普勒检查的临床研究

目的　探讨经颅多普勒检查对中老年Ⅱ型糖尿病脑血管病变的诊断价值。方法　对 5 0例中老年Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流速度进行观察。结果　TCD总异常率为 92 % ,收缩期峰值血流速度 (Vp)是反映糖尿病患者脑动脉血流动力学改变的敏感指标。结论　TCD的异常与病程无关。